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      周洪翔主任醫(yī)師
      骨科

      腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

      收聽(tīng):3.11k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼可以通過(guò)椎間孔鏡手術(shù)治療。
      腰椎間盤(pán)突出到一定程度,會(huì)壓迫著神經(jīng)根和硬膜囊,出現(xiàn)神經(jīng)根水腫、缺血、缺氧,導(dǎo)致下肢麻木疼痛,這種疾病叫做腰椎間盤(pán)突出引起的坐骨神經(jīng)痛,腰間盤(pán)突出較輕的可以保守治療,比如腰椎牽引、休息、推拿、針灸、理療,這些方法都有一定的療效。
      但是如果腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重、突出的量比較大、壓迫神經(jīng)壓迫得比較嚴(yán)重,保守治療就沒(méi)有什么效果,需要到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,比如CT、磁共振,確診以后可以通過(guò)手術(shù)治療,臨床現(xiàn)在有一種很微創(chuàng)的方法就是椎間孔鏡,通過(guò)一個(gè)很小的切口,在局麻下,就可以把突出的椎間盤(pán)給取出來(lái),創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)的比較快。

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        周洪翔主任醫(yī)師
        骨科
        01:52
      • 腰椎間盤(pán)突出產(chǎn)生之后,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腿部疼痛,通??梢赃x擇嚴(yán)格的保守治療。而針對(duì)少數(shù)比較嚴(yán)重的,就需要做手術(shù)治療。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出產(chǎn)生之后,突出的間盤(pán)向側(cè)后方壓迫神經(jīng)根,就會(huì)導(dǎo)致腿部疼痛和麻木的癥狀。 此時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,不能起身,也不能下地,同時(shí)需要做腰椎三維電腦牽引治療,配合微波理療、活血化瘀藥物治療和甘露醇等脫水藥物治療。 極少數(shù)特別嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出通常保守治療效果不佳,最終需要手術(shù)治療才行。手術(shù)治療可以選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡治療,也可以選擇做開(kāi)放性手術(shù)治療。

        楊廣祿副主任醫(yī)師
        骨科
        01:13
      • 腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)腿疼 收聽(tīng):1.26k

        腰椎間盤(pán)突出以后壓迫神經(jīng),就會(huì)引起腰痛、腿疼、腿麻等癥狀。首先建議患者進(jìn)行 ct或磁共振檢查,明確椎間盤(pán)突出情況,以及對(duì)神經(jīng)的壓迫情況。如果突出不大,壓迫神經(jīng)不明顯,這種情況可以通過(guò)保守方法進(jìn)行治療。 如臥床休息,使用按摩、理療、針灸、推拿等方式治療。藥物可以口服非甾體類抗炎藥,消炎鎮(zhèn)痛,以及中成藥活血化瘀,消腫止疼。 第二種情況,如果突出的椎間盤(pán)比較巨大,嚴(yán)重壓迫神經(jīng)病的這種情況,單純的保守治療方法,一般效果不理想,建議患者盡快手術(shù)治療,否則長(zhǎng)時(shí)間的壓迫就會(huì)造成神經(jīng)變性,加重疼痛癥狀。

        張應(yīng)鵬主治醫(yī)師
        骨科
        01:21
      • 腰椎間盤(pán)突出癥通常引起的癥狀就是腰腿痛。通常因?yàn)檠滴骞?jié)突出的節(jié)段不一樣,引起的腰腿痛的部位可能有所不一樣,最常見(jiàn)的就是腰四五,腰五骶一的椎間盤(pán),它通常會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛,腿的后外側(cè)。如果要是持續(xù)的加重,病人會(huì)不僅腰腿痛,而且會(huì)伴有逐步的麻木疼痛,范圍就會(huì)擴(kuò)展。如果已經(jīng)腰腿痛,應(yīng)該去醫(yī)院具體地診斷一下,是不是腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛,如果是腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛也需要具體的診斷,看是哪一節(jié)突出,具體的位置,這樣可能就比較有效。腰腿痛最常見(jiàn)的原因是腰椎間盤(pán)突出癥引起的,但是也不完全是腰椎間盤(pán)突出。比如下肢的血管有問(wèn)題,比如有些脈管炎或者是內(nèi)科的糖尿病,糖尿病長(zhǎng)期治療控制不太好,繼發(fā)性糖尿病周圍神經(jīng)炎也會(huì)伴有腿部的麻痛,所以當(dāng)腰腿痛的時(shí)候要明確診斷。尤其腰腿痛病因比較多,在腰部的疼痛有時(shí)候還會(huì)伴一些內(nèi)臟的疾病,比如腎臟、腎結(jié)石、泌尿管結(jié)石或者是腹膜后的腫瘤,或者是炎癥都會(huì)引起腰臀部,以至于腰腿的疼痛。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己腰腿痛的時(shí)候,應(yīng)該到醫(yī)院找專科醫(yī)生去做精細(xì)的診斷,看看引起你腰腿痛的原因,不要覺(jué)得腰腿痛就是腰椎間盤(pán)突出引起的,精確的診斷才能有效的治療。

        李娟紅主任醫(yī)師
        疼痛科
        02:44
      • 腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的癥狀 收聽(tīng):1.90k

        當(dāng)腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛的癥狀,可出現(xiàn)從腰部向臀部、大腿后側(cè),小腿外側(cè)到逐步的放射痛,這種疼痛在噴嚏或咳嗽時(shí)加重,在休息時(shí)減輕,患者也可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀。當(dāng)椎間盤(pán)突出對(duì)于馬尾神經(jīng)造成壓迫刺激時(shí),可出現(xiàn)大小便障礙。會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大小便失控,肢體感覺(jué)和活動(dòng)障礙等癥狀。 對(duì)于這種情況的治療,首先要注意休息,可以應(yīng)用消炎止疼的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等治療,還可配合理療、牽引等方法治療。如癥狀較嚴(yán)重,保守治療無(wú)效時(shí),也可手術(shù)治療。

        李進(jìn)主治醫(yī)師
        骨科
        01:15
      • 腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)導(dǎo)致腿疼,可以進(jìn)行以下治療: 第一、早期休息,可以臥床休息1~2周,同時(shí)佩戴腰圍進(jìn)行日常的生活和工作。 第二、早期的進(jìn)行腰椎的牽引,這樣能夠使突出的間盤(pán)部分回縮,從而減輕腰疼以及下肢麻木疼痛的癥狀。 第三、口服藥物治療,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6片。同時(shí)可以口服止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來(lái)昔布,還可以口服中成藥物,比如根痛平顆粒,來(lái)進(jìn)行治療。 第四、進(jìn)行物理治療,可以進(jìn)行腰部的微波理療或遠(yuǎn)紅外線的理療。如果病情嚴(yán)重,需要靜脈點(diǎn)滴脫水藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛的藥物,也能夠緩解腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼的癥狀。如果病情嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格保守治療,效果不佳或者病情持續(xù)加重,這時(shí)要考慮手術(shù)治療。