肺癌的手術(shù)指征
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌手術(shù)可以用于早期肺癌。對于肺癌的治療有手術(shù)治療、化療、放射治療、靶向治療以及免疫治療。
對于肺癌的手術(shù)治療有明確的手術(shù)指征和要求，目前對于早期肺癌是首選手術(shù)治療，對于中期肺癌采取的是手術(shù)結(jié)合輔助治療，如化療、放療或靶向治療，對于較晚期的肺癌不再是手術(shù)的適應(yīng)癥，而是以化療、放射治療、靶向治療和免疫治療為主。
因此，如果我們發(fā)現(xiàn)肺上有肺癌的診斷，或考慮肺癌的可能，首先應(yīng)去咨詢專業(yè)的胸外科醫(yī)師，首先明確能否進(jìn)行手術(shù)治療，胸外科醫(yī)生在考慮治療的同時，除根據(jù)腫瘤的發(fā)展階段，同時還要考慮患者的基礎(chǔ)疾病，和對手術(shù)的耐受情況綜合判斷，從而給患者較合適合理的治療方案。
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肺癌手術(shù)可以用于早期肺癌。對于肺癌的治療有手術(shù)治療、化療、放射治療、靶向治療以及免疫治療。
對于肺癌的手術(shù)治療有明確的手術(shù)指征和要求，目前對于早期肺癌是首選手術(shù)治療，對于中期肺癌采取的是手術(shù)結(jié)合輔助治療，如化療、放療或靶向治療，對于較晚期的肺癌不再是手術(shù)的適應(yīng)癥，而是以化療、放射治療、靶向治療和免疫治療為主。
因此，如果我們發(fā)現(xiàn)肺上有肺癌的診斷，或考慮肺癌的可能，首先應(yīng)去咨詢專業(yè)的胸外科醫(yī)師，首先明確能否進(jìn)行手術(shù)治療，胸外科醫(yī)生在考慮治療的同時，除根據(jù)腫瘤的發(fā)展階段，同時還要考慮患者的基礎(chǔ)疾病，和對手術(shù)的耐受情況綜合判斷，從而給患者較合適合理的治療方案。
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白內(nèi)障手術(shù)指征有：
1.醫(yī)生給你檢查完之后，認(rèn)為你的白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響到了你的視覺質(zhì)量，所以醫(yī)生會建議你做手術(shù)。
2.老百姓自己得了白內(nèi)障之后，自己覺著我的生活受到影響了，工作受到影響了，視力看什么都不清楚了，已經(jīng)影響到正常生活了，這時候也可以做手術(shù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)指征有：強(qiáng)直性脊柱炎早期中期，可通過改變生活方式，如睡平板床、不枕枕頭，走坐站都要挺胸收腹，平時鍛煉進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，再就加上及時合理聯(lián)合個體化用藥治療，選用非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥以及糖皮質(zhì)激素。如果這些藥物治療，仍不能改善病人的病情，或者患者已經(jīng)處于晚期，引起嚴(yán)重的脊柱和關(guān)節(jié)畸形，影響日常生活及工作。
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肺癌術(shù)后化療的適應(yīng)證：
肺癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。在Ⅲa期前的患者，基本上都可做手術(shù)，如術(shù)后分期在Ⅰb期以前的，一般不做化療，如是Ⅰb期，有術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的高危因素，就要做術(shù)后的輔助化療。
另外，Ⅱ期到Ⅲa期的患者，不管有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的高危因素，常規(guī)要進(jìn)行輔助化療，需要提醒大家的是Ⅲa、Ⅱb期和Ⅲa期后的患者建議做基因檢測，如有敏感基因突變，也可以不做化療，可口服小分子的靶向治療來進(jìn)行輔助治療，對于驅(qū)動基因是陰性的患者，必須要做術(shù)后輔助化療，因為術(shù)后輔助化療可減輕、殺滅體內(nèi)影像學(xué)看不見的癌細(xì)胞，還有就是0.5公分以下的小腫瘤，從而降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。
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大腸癌的手術(shù)治療是大腸癌的治療中所采用的主要方式，而針對不同部位的腫瘤所采用的手術(shù)治療方式也不盡相同。
1.右半結(jié)腸切除術(shù)適應(yīng)證：進(jìn)展期的盲腸癌、升結(jié)腸癌、結(jié)腸肝曲部癌。
2.橫結(jié)腸癌根治適應(yīng)證：進(jìn)展期的橫結(jié)腸癌。
3.經(jīng)腹會陰直腸癌切除術(shù) Miles術(shù)適應(yīng)癥：腫瘤下緣距肛緣在5—6厘米以內(nèi)的進(jìn)展期直腸癌或直腸肛管癌。
4.乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥：進(jìn)展期的乙狀結(jié)腸癌。
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卵巢癌化療的指征：首先卵巢癌要進(jìn)行分期，要先來評估下它，如果病人有能夠手術(shù)，做手術(shù)后我們對他所有的病情就做出個總結(jié)，然后就會給他一個病理類型及分期，實際上卵巢腫瘤基本上除了非常早期的、1A期及不是上皮類型的，比如生殖細(xì)胞或惡性程度很低的，如低級別的漿液性腺癌，非常的少，可能在卵巢癌里面最多能占到1%的病人，不需要化療的，但剩下的99%都是需要做化療的。一般病人狀況很差，就好比兩軍對壘，腫瘤兵強(qiáng)馬壯，較廣泛，然后占據(jù)了身體的大部分，而我們自己免疫功能很差，體力狀況也不佳，糧草也不夠根本就抵抗不過，這時候去做手術(shù)的話，第一切不干凈，那么這個手術(shù)意義價值就有限了，第二、患者去做手術(shù)恢復(fù)起來非常的差，反而延后了后續(xù)的治療，這時可能會建議病人做新輔助化療。
