單孔胸腔鏡治療肺癌的優(yōu)勢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
單孔胸腔鏡治療肺癌的優(yōu)勢有減輕疼痛、并發(fā)癥少等。
單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，進(jìn)行單孔胸腔鏡手術(shù)操作的外科醫(yī)生必須具有豐富的傳統(tǒng)胸腔鏡下肺葉切除，以及肺癌根治術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)。
由于大多數(shù)的肺癌患者都是老年患者，常合并有高血壓、冠心病、糖尿病、肺氣腫等其他基礎(chǔ)疾病，單孔胸腔鏡將傳統(tǒng)胸腔鏡的3到4個(gè)切口，集中到一個(gè)3到4厘米的切口中完成，可減輕患者疼痛和創(chuàng)傷刺激。
因此，對于肺癌的患者，單孔胸腔鏡能進(jìn)一步減輕手術(shù)創(chuàng)傷，減輕患者疼痛，促進(jìn)患者早期康復(fù)，也減少患者術(shù)后的并發(fā)癥。同時(shí)對于胸腔內(nèi)肺癌根治所需要的腫瘤學(xué)要求，單孔胸腔鏡手術(shù)同樣能夠達(dá)到傳統(tǒng)胸腔鏡所要求的切除范圍和根治程度。
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單孔胸腔鏡治療肺癌的優(yōu)勢有減輕疼痛、并發(fā)癥少等。
單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，進(jìn)行單孔胸腔鏡手術(shù)操作的外科醫(yī)生必須具有豐富的傳統(tǒng)胸腔鏡下肺葉切除，以及肺癌根治術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)。
由于大多數(shù)的肺癌患者都是老年患者，常合并有高血壓、冠心病、糖尿病、肺氣腫等其他基礎(chǔ)疾病，單孔胸腔鏡將傳統(tǒng)胸腔鏡的3到4個(gè)切口，集中到一個(gè)3到4厘米的切口中完成，可減輕患者疼痛和創(chuàng)傷刺激。
因此，對于肺癌的患者，單孔胸腔鏡能進(jìn)一步減輕手術(shù)創(chuàng)傷，減輕患者疼痛，促進(jìn)患者早期康復(fù)，也減少患者術(shù)后的并發(fā)癥。同時(shí)對于胸腔內(nèi)肺癌根治所需要的腫瘤學(xué)要求，單孔胸腔鏡手術(shù)同樣能夠達(dá)到傳統(tǒng)胸腔鏡所要求的切除范圍和根治程度。
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單孔胸腔鏡治療肺癌可以減少患者創(chuàng)傷、減輕疼痛。
盡管單孔胸腔鏡在患者的胸壁上只需要切出一個(gè)3到4厘米的切口，但在胸腔里的操作完全符合腫瘤外科學(xué)的要求，與傳統(tǒng)胸腔鏡沒有本質(zhì)上的區(qū)別，外科醫(yī)生在單孔胸腔鏡下同樣能夠完成肺葉切除、全肺切除以及肺段或肺楔形切除。
此外，在單孔胸腔鏡下同樣能夠做到系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃，在腫瘤外科學(xué)的要求上與傳統(tǒng)胸腔鏡完全一致，當(dāng)然單孔胸腔鏡的操作，需要外科醫(yī)生，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)要求。
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單孔胸腔鏡治療肺癌的適應(yīng)癥與傳統(tǒng)胸腔鏡是完全一致。
在單孔胸腔鏡下可以完成肺的局部切除、肺段切除、聯(lián)合肺段切除、肺葉切除、一側(cè)的全肺切除，或復(fù)雜的支氣管成形、支氣管切斷吻合、血管的成形、血管吻合等。
因此，對于早期肺癌，如2厘米以下的小結(jié)節(jié)病變，可在單孔胸腔鏡下完成局部切除，肺段或聯(lián)合肺段的切除，對于需要肺葉切除的肺癌患者，在單孔胸腔鏡下也可完成相應(yīng)肺葉切除和淋巴結(jié)清掃，對于部分影響到支氣管開口或組織器官的患者，可以在胸腔鏡下完成肺葉切除和支氣管切除、切斷、重建、吻合；對于部分影響到肺動(dòng)脈或肺靜脈的肺癌患者，也可在單孔胸腔鏡完成肺動(dòng)脈、肺靜脈的成型和吻合手術(shù)。
因此，凡是適合傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的肺癌患者，均可采用單孔胸腔鏡手術(shù)。
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單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果。
傳統(tǒng)的胸腔鏡在做手術(shù)時(shí)，需要在患者身上做3到4個(gè)切口，其中一個(gè)切口進(jìn)入胸腔鏡的光源和攝像系統(tǒng)，剩下2到3個(gè)切口，用于主刀者和助手進(jìn)行相應(yīng)的操作所需要的切口。
單孔胸腔鏡在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上，主刀醫(yī)生經(jīng)過傳統(tǒng)胸腔鏡的鍛煉和熟悉，逐步將進(jìn)行器械操作的切口，與胸腔鏡的光源與錄像系統(tǒng)結(jié)合到一個(gè)切口中，這樣只需要在患者胸壁上留下一個(gè)切口，所有的操作均通過這個(gè)切口來進(jìn)行。這樣就可以減少患者的創(chuàng)傷，減輕患者的疼痛，對于患者術(shù)后的恢復(fù)有著很大的幫助。
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單孔胸腔鏡在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。外科醫(yī)師和助手在熟練掌握胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上，將傳統(tǒng)胸腔鏡所需要的3到4個(gè)切口，集中到一個(gè)小切口中完成。
單孔胸腔鏡手術(shù)所需要的切口只有3到4公分，手術(shù)中觀察游離、閉合、切割，所有的操作均通過3到4公分的切口完成，由于把3到4個(gè)的手術(shù)切口，集中到一個(gè)小切口上，這樣可減少對患者的損傷、減輕疼痛，疼痛的減輕有利于患者術(shù)后早期咳嗽、下床活動(dòng)，從而有助于早期康復(fù)，縮短住院時(shí)間，單孔胸腔鏡對手術(shù)者和助手也提出了較高的技術(shù)要求。
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單孔胸腔鏡手術(shù)的禁忌和傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的禁忌沒有本質(zhì)區(qū)別。
對于開胸手術(shù)的患者，嚴(yán)重的肝腎功能不全、冠心病、心絞痛、心梗短期內(nèi)發(fā)作的患者，肺功能不耐受，胸腔內(nèi)肺葉切除或局部切除的手術(shù)，這些都是胸腔鏡手術(shù)的禁忌。
從歷史上看，胸腔內(nèi)粘連曾是胸腔鏡手術(shù)的禁忌，但隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，胸腔粘連已不再是胸腔鏡手術(shù)的禁忌，同樣也不是單孔胸腔鏡手術(shù)的禁忌。
另外，手術(shù)的選擇采取單孔胸腔鏡或是傳統(tǒng)的三孔胸腔鏡，臨床醫(yī)師可根據(jù)患者病情和自身的操作習(xí)慣，基于最大程度減少患者創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)間，最大程度最徹底的根除病灶，這幾個(gè)基本的原則進(jìn)行選擇。
