單孔胸腔鏡可以治療哪些疾病
單孔胸腔鏡手術(shù)治療范圍與傳統(tǒng)胸腔鏡沒有區(qū)別。
在肺手術(shù)方面，單孔胸腔鏡可完成肺局部切除、肺段聯(lián)合亞段的切除、肺葉切除、一側(cè)全肺切除以及復(fù)雜的支氣管袖式切除，支氣管肺動脈雙袖式切除以及縱隔淋巴結(jié)清掃。
此外，單孔胸腔鏡還可完成縱隔腫瘤切除，如食管囊腫、氣管囊腫、胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤；在單孔胸腔鏡下還可完成雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷，治療手汗癥，在單孔胸腔鏡下還能完成部分食管腫瘤切除，以及心包開創(chuàng)胸腔探查，胸膜活檢等相應(yīng)的手術(shù)。
單孔胸腔鏡可以治療哪些疾病 單孔胸腔鏡手術(shù)治療范圍與傳統(tǒng)胸腔鏡沒有區(qū)別。 在肺手術(shù)方面，單孔胸腔鏡可完成肺局部切除、肺段聯(lián)合亞段的切除、肺葉切除、一側(cè)全肺切除以及復(fù)雜的支氣管袖式切除，支氣管肺動脈雙袖式切除以及縱隔淋巴結(jié)清掃。 此外，單孔胸腔鏡還可完成縱隔腫瘤切除，如食管囊腫、氣管囊腫、胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤；在單孔胸腔鏡下還可完成雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷，治療手汗癥，在單孔胸腔鏡下還能完成部分食管腫瘤切除，以及心包開創(chuàng)胸腔探查，胸膜活檢等相應(yīng)的手術(shù)。
單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果。 傳統(tǒng)的胸腔鏡在做手術(shù)時(shí)，需要在患者身上做3到4個(gè)切口，其中一個(gè)切口進(jìn)入胸腔鏡的光源和攝像系統(tǒng)，剩下2到3個(gè)切口，用于主刀者和助手進(jìn)行相應(yīng)的操作所需要的切口。 單孔胸腔鏡在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上，主刀醫(yī)生經(jīng)過傳統(tǒng)胸腔鏡的鍛煉和熟悉，逐步將進(jìn)行器械操作的切口，與胸腔鏡的光源與錄像系統(tǒng)結(jié)合到一個(gè)切口中，這樣只需要在患者胸壁上留下一個(gè)切口，所有的操作均通過這個(gè)切口來進(jìn)行。這樣就可以減少患者的創(chuàng)傷，減輕患者的疼痛，對于患者術(shù)后的恢復(fù)有著很大的幫助。
單孔胸腔鏡在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。外科醫(yī)師和助手在熟練掌握胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上，將傳統(tǒng)胸腔鏡所需要的3到4個(gè)切口，集中到一個(gè)小切口中完成。 單孔胸腔鏡手術(shù)所需要的切口只有3到4公分，手術(shù)中觀察游離、閉合、切割，所有的操作均通過3到4公分的切口完成，由于把3到4個(gè)的手術(shù)切口，集中到一個(gè)小切口上，這樣可減少對患者的損傷、減輕疼痛，疼痛的減輕有利于患者術(shù)后早期咳嗽、下床活動，從而有助于早期康復(fù)，縮短住院時(shí)間，單孔胸腔鏡對手術(shù)者和助手也提出了較高的技術(shù)要求。
單孔胸腔鏡術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異： 單孔胸腔鏡是外科醫(yī)生在熟練掌握傳統(tǒng)胸腔鏡，肺癌根治術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來，單孔胸腔鏡將傳統(tǒng)的3到4個(gè)切口，集中到一個(gè)3到4厘米的切口完成，單孔胸腔鏡能夠進(jìn)一步，減輕患者的疼痛，減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷。對于患者術(shù)后的恢復(fù)起著非常重要的作用。 此外，患者術(shù)后的恢復(fù)與患者的基礎(chǔ)疾病和術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練也密切相關(guān)，單孔胸腔鏡減輕了患者的疼痛，加快了患者術(shù)后康復(fù)的進(jìn)程，對于能夠完成術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的患者，單孔胸腔鏡手術(shù)后，患者可在第一天下床活動，完成相應(yīng)的咳嗽、排痰、呼吸訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上3到5天即可痊愈出院。
單孔胸腔鏡手術(shù)的禁忌和傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的禁忌沒有本質(zhì)區(qū)別。 對于開胸手術(shù)的患者，嚴(yán)重的肝腎功能不全、冠心病、心絞痛、心梗短期內(nèi)發(fā)作的患者，肺功能不耐受，胸腔內(nèi)肺葉切除或局部切除的手術(shù)，這些都是胸腔鏡手術(shù)的禁忌。 從歷史上看，胸腔內(nèi)粘連曾是胸腔鏡手術(shù)的禁忌，但隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，胸腔粘連已不再是胸腔鏡手術(shù)的禁忌，同樣也不是單孔胸腔鏡手術(shù)的禁忌。 另外，手術(shù)的選擇采取單孔胸腔鏡或是傳統(tǒng)的三孔胸腔鏡，臨床醫(yī)師可根據(jù)患者病情和自身的操作習(xí)慣，基于最大程度減少患者創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)間，最大程度最徹底的根除病灶，這幾個(gè)基本的原則進(jìn)行選擇。
單孔胸腔鏡所能夠治療的疾病，與傳統(tǒng)胸腔鏡沒有本質(zhì)區(qū)別，凡是適用于胸腔鏡手術(shù)的患者，均同樣適用于單孔胸腔鏡手術(shù)，當(dāng)然根據(jù)病灶部位、患者基礎(chǔ)疾病以及對手術(shù)程度的耐受，基于最大程度的，減少患者的創(chuàng)傷，最快最短的縮小手術(shù)時(shí)間，最徹底的根除病灶，這幾個(gè)基本原則，外科醫(yī)師可根據(jù)以上原則，結(jié)合自己的操作習(xí)慣來選擇單孔胸腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)的胸腔鏡手術(shù)。 單孔胸腔鏡手術(shù)能夠在徹底的根除病灶的同時(shí)，最大程度上減少患者的創(chuàng)傷，減輕患者的疼痛，因此，在熟練掌握傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，可以選擇單孔胸腔鏡手術(shù)。
