一旦發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤需要立即手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤立即到泌尿外科門(mén)診或內(nèi)分泌科門(mén)診就診，通過(guò)測(cè)量生命體征做出初步的估計(jì)。比如測(cè)量血壓、抽血化驗(yàn)等各項(xiàng)代謝指標(biāo)及CT、磁共振、PET-CT等影像學(xué)檢查，對(duì)腫瘤是否存在功能，以及是否良性、惡性作出判斷。
對(duì)于體積大于2公分的（腫瘤），懷疑存在內(nèi)分泌功能的（腫瘤），或者懷疑為惡性腫瘤的，要積極的治療。不滿足上述三個(gè)條件的腫瘤，可以通過(guò)每年的健康體檢，對(duì)它（腫瘤）做出一個(gè)隨訪，并決定下一步的治療方式和治療的時(shí)機(jī)。
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發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤立即到泌尿外科門(mén)診或內(nèi)分泌科門(mén)診就診，通過(guò)測(cè)量生命體征做出初步的估計(jì)。比如測(cè)量血壓、抽血化驗(yàn)等各項(xiàng)代謝指標(biāo)及CT、磁共振、PET-CT等影像學(xué)檢查，對(duì)腫瘤是否存在功能，以及是否良性、惡性作出判斷。
對(duì)于體積大于2公分的（腫瘤），懷疑存在內(nèi)分泌功能的（腫瘤），或者懷疑為惡性腫瘤的，要積極的治療。不滿足上述三個(gè)條件的腫瘤，可以通過(guò)每年的健康體檢，對(duì)它（腫瘤）做出一個(gè)隨訪，并決定下一步的治療方式和治療的時(shí)機(jī)。
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畸胎瘤一般在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，早期沒(méi)有明顯癥狀，而且以良性多見(jiàn)，即成熟性的畸胎瘤?；チ鍪中g(shù)目前幾乎都是在腹腔鏡下完成的，對(duì)于小的畸胎瘤，它是深埋在卵巢的內(nèi)部，有時(shí)候是難以觸及的，對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō)有一定的難度。
一般腫瘤在三個(gè)厘米以上建議手術(shù)，因?yàn)槿齻€(gè)厘米的腫瘤足以使它突出于卵巢的表面，而且相對(duì)于深一步的腫瘤來(lái)講，它的出血少，便于操作，如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候腫瘤已經(jīng)很大了，需要盡快手術(shù)，如是在三個(gè)厘米以上的畸胎瘤，要盡早手術(shù)治療。
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人很年輕還繼續(xù)長(zhǎng)，就切了吧，如果年齡很大了，你80來(lái)歲了，這個(gè)瘤子對(duì)你生命沒(méi)有影響，就不做它無(wú)功能的，有功能的發(fā)現(xiàn)了就得切。它不管你大小，你只要能看見(jiàn)腫瘤，它有功能。比如說(shuō)嗜鉻細(xì)胞瘤，血壓一上升那個(gè)要命，這樣我們就得手術(shù)。如果用一個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)衡量的，4個(gè)厘米以上的，無(wú)功能的瘤子需要切除，有功能的發(fā)現(xiàn)了就得早期手術(shù)，它對(duì)身體影響很大。
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腎上腺這個(gè)位置很深要開(kāi)刀是最不好做了。有的把12肋切掉，有的通過(guò)11肋點(diǎn)，甚至把11肋也切掉?，F(xiàn)在腔鏡是金標(biāo)準(zhǔn)，你看提了幾個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)：1、前列腺電切是金標(biāo)準(zhǔn)2、腹腔鏡腎上腺切除是金標(biāo)準(zhǔn)。腎上腺現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都做，用腔鏡做非常清楚，特別現(xiàn)在有三維立體腹腔鏡做手術(shù)。
腎上腺腫瘤術(shù)
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腎上腺的腫瘤就是泛指的發(fā)生在腎上腺上的分為：1、腎皮質(zhì)的腫瘤，像皮質(zhì)醇得了以后滿月臉 、水牛背、四肢很瘦、肚皮上有紫紋。2、還有就是髓質(zhì)的像原醛癥，原發(fā)性醛固酮增多癥。3、嗜鉻細(xì)胞瘤，髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤，血壓忽高忽低甚至引起什么腦出血，一旦嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作的時(shí)候，血壓上來(lái)頭昏眼花甚至有的就暈倒了，腎上腺上的腫瘤就很復(fù)雜。有的是有功能的有的是沒(méi)功能的，發(fā)生在腎上腺上的新生物我們叫腎上腺的腫瘤但情況比較復(fù)雜。
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腎上腺腫瘤多是以手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療。
如果是大于6cm的腫瘤，通常都是以開(kāi)放腎上腺腫瘤切除術(shù)和經(jīng)腹的腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)為主。如果是良性腫瘤，并且直徑小于6cm，可以采用后腹腔鏡下的腎上腺腫瘤切除術(shù)或者單孔腹腔鏡下腎上腺切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
對(duì)于一些術(shù)后的患者，通?？赡軙?huì)導(dǎo)致腎上腺的皮質(zhì)功能衰退，這個(gè)時(shí)候可以服用激素進(jìn)行長(zhǎng)期治療，并且在日常生活中也要定期去醫(yī)院復(fù)查，避免腎上腺腫瘤復(fù)發(fā)。
