咯血的病因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
從疾病角度原因來(lái)看,最常見(jiàn)可引起咯血的病因有:
一、支氣管擴(kuò)張癥,這類病人會(huì)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰以及反復(fù)咯血,甚至從青年、少年就開(kāi)始起?。?br />
二、氣道創(chuàng)傷以及氣道異物;
三、肺結(jié)核,尤其是青年人出現(xiàn)咯血情況,首先要排除有沒(méi)有結(jié)核,還有氣道呼吸道的腫瘤、感染、肺炎等;
四、結(jié)締組織疾病,如血管炎性疾病等;
五、肺血管性疾病,如支氣管動(dòng)脈畸形,肺栓塞等。
咯血的概念是從喉和喉以下部位的出血通過(guò)口咳出來(lái),從病變的部位來(lái)分,咯血可來(lái)自于氣道的疾病、肺實(shí)質(zhì)的病變及肺血管疾病三大類。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有30%左右的患者通過(guò)各種臨床檢查,依然不能明確咯血的原因。
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咯血的病因
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從疾病角度原因來(lái)看,最常見(jiàn)可引起咯血的病因有:
一、支氣管擴(kuò)張癥,這類病人會(huì)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰以及反復(fù)咯血,甚至從青年、少年就開(kāi)始起??;
二、氣道創(chuàng)傷以及氣道異物;
三、肺結(jié)核,尤其是青年人出現(xiàn)咯血情況,首先要排除有沒(méi)有結(jié)核,還有氣道呼吸道的腫瘤、感染、肺炎等;
四、結(jié)締組織疾病,如血管炎性疾病等;
五、肺血管性疾病,如支氣管動(dòng)脈畸形,肺栓塞等。
咯血的概念是從喉和喉以下部位的出血通過(guò)口咳出來(lái),從病變的部位來(lái)分,咯血可來(lái)自于氣道的疾病、肺實(shí)質(zhì)的病變及肺血管疾病三大類。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有30%左右的患者通過(guò)各種臨床檢查,依然不能明確咯血的原因。
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第一個(gè)就是一個(gè)支氣管擴(kuò)張的病人,第二個(gè)就是感染 ,特別是這個(gè)肺結(jié)核,可以講這個(gè)結(jié)核是在我們常見(jiàn)咯血病人們排在第一位的,第三個(gè)就是說(shuō)這個(gè)肺部腫瘤,還有一個(gè),第四個(gè)就是急性的呼吸道粘膜損傷,第五就是其他的,比如肺血管疾病、肺栓塞、肺溢血,以及其他的心臟的毛病包括肝硬化等等,它也會(huì)引起這個(gè)肺部咯血的癥狀 ,遇到這些病人也不要驚慌,就是說(shuō)病人一定要鎮(zhèn)定,少量的這個(gè)咯血,這個(gè)自己稍微注意,不能緊張安靜下來(lái),它會(huì)少量的出血它會(huì)止住,大量的反復(fù)的咯血一定要去醫(yī)院看,因?yàn)橛袝r(shí)候這個(gè)大咯血會(huì)危及到生命,這個(gè)在家里自行處理可能起不到效果也得不到這個(gè)這個(gè)止血的保障,所以不能這個(gè)咯血無(wú)論大小,這個(gè)咯血量無(wú)論大小,一定到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查以及治療。
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咯血的治療
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病人如果出現(xiàn)咯血的時(shí)候,旁邊的圍觀的無(wú)論是親戚朋友還是好心人,都有可能把他扶起來(lái),使勁的拍背或者怎么樣,其實(shí)這個(gè)時(shí)候他的卡血量,一口一口的量比較大的時(shí)候最重要的是,要給他擺成一個(gè)頭低腳高位,讓他的血順暢地從那個(gè)呼吸道出來(lái),這樣起碼不至于讓他在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)窒息而死,這是最重要的,另外就是我們還是要讓病人情緒上要放輕松,是告訴他就是說(shuō)不要太緊張,還有就是我們?cè)谥委煹臅r(shí)候有一些止血的一些,現(xiàn)在止血藥也是很多用法,也是可以靜脈的、可以霧化等等,到了醫(yī)院之后就有正規(guī)的、完整的一個(gè)止血的治療,因?yàn)橛行┠莻€(gè),肺里的血可能通過(guò)內(nèi)科手段不能解決,還只有通過(guò)介入或者是外科手段才能夠完全的止血。
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咯血的常見(jiàn)原因有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、肺炎等疾病引起:
一、支氣管擴(kuò)張是引起咯血最常見(jiàn)的原因,常引起大咯血,治療方法是止血、祛痰及抗感染為主,如止血效果不好,還可給予支氣管介入、支氣管動(dòng)脈介入或氣管內(nèi)介入;
二、肺癌引起的咯血常以痰中帶血為主,偶爾也可引起大咯血;
三、肺結(jié)核引起肺空洞,也可引起大咯血,其治療主要是給予抗結(jié)核治療;
四、其它,還有支氣管炎癥、肺部炎癥都可引起咯血,其中肺膿腫??梢疠^多的咯血,肺炎常引起少量咯血,如大葉性肺炎常引起痰中帶血或血痰。
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對(duì)于不同咯血量的患者,采取的護(hù)理方法也不相同。
如果僅僅是痰中帶血的患者,盡量減少活動(dòng),口服止血藥物即可。小量的咯血患者應(yīng)當(dāng)注意休息,消除患者緊張的情緒,口服或靜脈應(yīng)用止血藥物。中量咯血的患者需要住院治療,絕對(duì)臥床休息,保持安靜,應(yīng)用止血藥物靜滴治療,并且可以給予垂體后葉素進(jìn)行止血治療。大量咯血的患者要準(zhǔn)備好吸痰、吸氧設(shè)備,以及氣管插管、氣管切開(kāi)等設(shè)備,要及時(shí)清除氣道內(nèi)的積血,必要時(shí)給予氣管插管治療。
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斑禿的病因目前尚不明確,可能的原因有以下幾點(diǎn):1、免疫功能失調(diào),在臨床這是比較常見(jiàn)的一種原因,一般這類患者經(jīng)過(guò)抗免疫調(diào)節(jié)治療,對(duì)斑禿治療有效,療效因人而異;2、遺傳因素,在同卵雙生的一個(gè)子女中,斑禿會(huì)同時(shí)出現(xiàn),父母一方有斑禿,子女也可能會(huì)出現(xiàn)斑禿,雙方父母同時(shí)有斑禿的情況,其子女出現(xiàn)斑禿的幾率會(huì)更高,可見(jiàn)斑禿與遺傳因素有一定的關(guān)系;3、缺乏一些營(yíng)養(yǎng)元素或者營(yíng)養(yǎng)不良,比如有些病人在短時(shí)間內(nèi)大量的消耗或者營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)導(dǎo)致斑禿;4、內(nèi)分泌失調(diào),比如產(chǎn)后容易出現(xiàn)斑禿,可能與產(chǎn)后激素水平失調(diào)有關(guān)系;5、精神、心理因素,長(zhǎng)期焦慮,精神壓力過(guò)大, 心情不舒暢的人群也容易出現(xiàn)斑禿。得了斑禿一定要及時(shí)治醫(yī)院就診,查明找可能的原因,及時(shí)治療,這樣才可能取得不錯(cuò)的療效。