剖腹產(chǎn)的全麻和半麻有什么區(qū)別
收聽:5.25k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
剖腹產(chǎn)的麻醉分為硬腰聯(lián)合麻醉和全身全麻,腰硬聯(lián)合麻醉是俗稱的半麻,起效快、效果確切,麻醉時間不受限制,且局麻藥中毒率較低,對母兒影響小,術(shù)后可進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛。全身麻醉方法簡稱全麻是指麻醉藥物通過吸入或靜脈的方式進(jìn)入體內(nèi)使產(chǎn)婦神志消失痛覺,由于全麻藥物是可以經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),少數(shù)新生兒呼吸抑制,需要進(jìn)行氣管插管,存在缺氧的危險(xiǎn)。
產(chǎn)婦肥胖及呼吸道黏膜水腫比其他人更容易發(fā)生插管困難,且全麻產(chǎn)婦由于大多數(shù)胃處于橫位,容易發(fā)生嘔吐,有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,導(dǎo)致肺部無法進(jìn)行適當(dāng)換氣,不管是對于產(chǎn)婦還是胎兒,全麻都存在風(fēng)險(xiǎn)性。因此一般盡量不選擇全麻,但如果存在腰硬聯(lián)合麻醉禁忌針時只能選擇全麻,如產(chǎn)婦血小板過低、脊柱發(fā)育異常、外傷或穿刺部位感染或產(chǎn)婦有精神疾患不能配合等等。
相關(guān)音頻推薦
-
剖腹產(chǎn)的麻醉分為硬腰聯(lián)合麻醉和全身全麻,腰硬聯(lián)合麻醉是俗稱的半麻,起效快、效果確切,麻醉時間不受限制,且局麻藥中毒率較低,對母兒影響小,術(shù)后可進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛。全身麻醉方法簡稱全麻是指麻醉藥物通過吸入或靜脈的方式進(jìn)入體內(nèi)使產(chǎn)婦神志消失痛覺,由于全麻藥物是可以經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),少數(shù)新生兒呼吸抑制,需要進(jìn)行氣管插管,存在缺氧的危險(xiǎn)。
產(chǎn)婦肥胖及呼吸道黏膜水腫比其他人更容易發(fā)生插管困難,且全麻產(chǎn)婦由于大多數(shù)胃處于橫位,容易發(fā)生嘔吐,有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,導(dǎo)致肺部無法進(jìn)行適當(dāng)換氣,不管是對于產(chǎn)婦還是胎兒,全麻都存在風(fēng)險(xiǎn)性。因此一般盡量不選擇全麻,但如果存在腰硬聯(lián)合麻醉禁忌針時只能選擇全麻,如產(chǎn)婦血小板過低、脊柱發(fā)育異常、外傷或穿刺部位感染或產(chǎn)婦有精神疾患不能配合等等。
-
手術(shù)時不管是選擇半身麻醉,還是全身麻醉,都會有一定的危害性。如果患者選擇正確的,醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般這種風(fēng)險(xiǎn)都會降到最低。全麻和半麻哪個危害性大,要結(jié)合患者的身體情況,來決定它的危害性。如果患者的身體素質(zhì)比較差,代謝功能不好的話,也可能會對患者身體,造成暫時性的傷害。一般來說等麻醉藥物代謝完后,身體都會慢慢的恢復(fù)。
-
剖腹產(chǎn)一般是不需要做全麻的,一般情況下都是應(yīng)用腰硬聯(lián)合麻醉,這樣對胎兒的損傷是非常輕的,也不會影響胎兒的呼吸,對產(chǎn)婦也沒有明顯的影響。
所以絕大多數(shù)的剖宮產(chǎn)都是做腰硬聯(lián)合麻醉的。但是如果產(chǎn)婦有嚴(yán)重的并發(fā)癥,或者是腰部有疾患,不適合腰硬麻醉,那就需要做全麻。全麻的時候,有可能會對胎兒有點(diǎn)影響,也就是胎兒出生以后有可能呼吸會受到抑制,但是影響也不會很大。一般麻醉成功以后,很快胎兒就會取出來,所以也不用太擔(dān)心了。
-
左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌在臨床上區(qū)別:左半結(jié)腸癌一般指降結(jié)腸癌,右半結(jié)腸癌是指盲腸癌或者升結(jié)腸癌。左半結(jié)腸癌由于降結(jié)腸管腔較狹小會引起腸梗阻,右半結(jié)腸癌管腔相對較大,一般不會引起梗阻但會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部包塊、貧血以及低蛋白血癥。左半一般是縮窄型腫瘤,常常會引起梗阻出現(xiàn)腹痛、腹脹、排氣排便減少等癥狀。在臨床上還是很好鑒別。
-
順產(chǎn)的好處有以下幾點(diǎn),一是順產(chǎn)寶寶經(jīng)過了產(chǎn)道的擠壓,出生以后肺更容易擴(kuò)張,減少新生兒濕肺發(fā)生,二是寶寶在產(chǎn)道里與陰道的菌群的接觸,增強(qiáng)寶寶出生后的免疫力,三是增進(jìn)母子感情,四是更利于新生兒品格和性格的建立,五是順產(chǎn)后身體恢復(fù)快,有利于身材恢復(fù)。
順產(chǎn)的缺點(diǎn)是過程是未知的,產(chǎn)時的疼痛感比較強(qiáng)烈,但隨著現(xiàn)在分娩鎮(zhèn)痛的普及,對于產(chǎn)時鎮(zhèn)痛有很大的益處。剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn)一是存在手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,手術(shù)過程中有可能損傷周圍臟器,術(shù)后疼痛感比較明顯。剖腹產(chǎn)后再次妊娠容易存在相關(guān)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),如再次妊娠子宮破裂、胎盤粘黏、胎盤植入等相關(guān)問題。剖腹產(chǎn)的新生兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓過程,新生兒出生后濕肺及呼吸窘迫這種概率會比順產(chǎn)要高。剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)主要是解決難產(chǎn)對于胎位不正或順產(chǎn)出現(xiàn)難產(chǎn)是有益處的。
-
臨床醫(yī)生采取哪種手術(shù)方式,就是根據(jù)病人的病變的范圍來決定。部分喉切除,就是我們切除腫瘤以后,把缺損的地方縫合起來、修補(bǔ)起來。喉部結(jié)構(gòu)大體存在,病人可以下來發(fā)音,如果是恢復(fù)的好的話,可以長期戴管。全喉就是把整個喉,包括男同志的喉結(jié)全部切除,包括甲狀軟骨。切除以后就把氣管,拉到頸部來縫起,頸部永久造瘺,呼吸道改道。病人做了以后,病人呼吸就從頸部這個岔路口進(jìn)行呼吸,他的口鼻就沒有氣流,鼻腔的嗅覺就慢慢的喪失。