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      陳瑩副主任醫(yī)師
      生殖醫(yī)學(xué)科

      青春期月經(jīng)異常是多囊卵巢綜合征嗎

      收聽:1.67k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      青春期月經(jīng)異常不一定是多囊卵巢綜合征。
      青春期的女孩由于下丘腦-垂體-卵巢性腺軸正在逐步的發(fā)育和成熟,有時(shí)由于還沒有完全成熟,卵巢功能還有些紊亂,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常。此外,由于青春期腎上腺的出現(xiàn),腎上腺皮質(zhì)功能的啟動(dòng),也容易出現(xiàn)高雄激素以及多卵泡,就是像多囊樣卵巢樣的改變,但是并不能憑這個(gè)就診斷多囊卵巢綜合征。所以診斷時(shí),首先要看患者月經(jīng)紊亂是在初潮后多久。一般初潮后兩年,性腺軸就趨于穩(wěn)定了。
      同時(shí)治療也需要慎重,要避免過于積極、過度的避孕藥治療,因?yàn)檫@類藥物對(duì)性腺軸抑制作用較明顯,所以容易抑制性腺的發(fā)育和成熟。但是長(zhǎng)期的閉經(jīng)必須要調(diào)整月經(jīng)周期,常用的有孕激素的替代療法、雌孕激素的周期療法,來(lái)維持正常的周期,同時(shí)也對(duì)子宮的發(fā)育有一定促進(jìn)作用。所以對(duì)于青春期的女孩診斷、治療都要慎重,要選擇合適的藥物,避免過度醫(yī)療。

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        陳瑩副主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學(xué)科
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        因?yàn)樗齽傞_始青春期的時(shí)候,女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定,所以她可能會(huì)有一些不是特別穩(wěn)定的一個(gè)臨床表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候的話,以前認(rèn)為青春期的婦女,我們也要趕緊調(diào)到正常上來(lái),但現(xiàn)在覺得對(duì)于青春期的女孩來(lái)說(shuō),多囊卵巢綜合征這個(gè)診斷這個(gè)帽子不要隨意給人扣上,所以我們還是給她一個(gè)觀察的余地,還給她一個(gè)卵巢,有一個(gè)慢慢恢復(fù)機(jī)能的一個(gè)機(jī)會(huì)。即使她有這個(gè)臨床表現(xiàn),比較符合多囊卵巢綜合征,也不要輕易診斷,要給她有一個(gè)調(diào)理的過程,讓她的卵巢有恢復(fù)的一個(gè)機(jī)會(huì),就主要不要輕易地給她一個(gè)診斷,以后可能會(huì)對(duì)這個(gè)女孩有很大的一個(gè)心理壓力。

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        臨床上可以看到很多的多囊卵巢綜合征的患者,具體的臨床表現(xiàn)會(huì)有差異,還有能生育的多囊卵巢綜合征,患者會(huì)在人群中很隱匿。那么具體到每個(gè)患者可能,在有一定的需求的情況下,到臨床上才會(huì)做診斷。所以普及多囊卵巢綜合征的知識(shí),讓每個(gè)患者都能意識(shí)到遇到這方面問題的時(shí)候,能夠盡早到醫(yī)院進(jìn)行早期診斷、治療。所以這些疾病,在臨床上還是比較多的,都是可以治療的。

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        謝榮凱副主任醫(yī)師
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