塵肺病患者預后如何
塵肺病患者預后的情況主要取決于塵肺病的類型、分期、肺功能的情況以及有無合并癥等。
塵肺病是慢性疾病,它可以預防,也可以治療。一般來說,輕癥的塵肺病不影響患者的生存時間?;颊咄ㄟ^積極的措施,比如積極脫離職業(yè)性的粉塵作業(yè)、戒煙、進行健康管理監(jiān)測、及時控制合并癥、改變生活方式以及進行健康教育等方式,以及提高塵肺病患者對自身疾病的認識和認知的水平,均有利于改善塵肺病患者的預后,延長其生存期及改善生活質(zhì)量。
塵肺病患者預后的情況主要取決于塵肺病的類型、分期、肺功能的情況以及有無合并癥等。
塵肺病是慢性疾病,它可以預防,也可以治療。一般來說,輕癥的塵肺病不影響患者的生存時間?;颊咄ㄟ^積極的措施,比如積極脫離職業(yè)性的粉塵作業(yè)、戒煙、進行健康管理監(jiān)測、及時控制合并癥、改變生活方式以及進行健康教育等方式,以及提高塵肺病患者對自身疾病的認識和認知的水平,均有利于改善塵肺病患者的預后,延長其生存期及改善生活質(zhì)量。
塵肺病患者預后的情況主要取決于塵肺病的類型、分期、肺功能的情況以及有無合并癥等。 塵肺病是慢性疾病,它可以預防,也可以治療。一般來說,輕癥的塵肺病不影響患者的生存時間?;颊咄ㄟ^積極的措施,比如積極脫離職業(yè)性的粉塵作業(yè)、戒煙、進行健康管理監(jiān)測、及時控制合并癥、改變生活方式以及進行健康教育等方式,以及提高塵肺病患者對自身疾病的認識和認知的水平,均有利于改善塵肺病患者的預后,延長其生存期及改善生活質(zhì)量。
煙霧病患者預后如何:煙霧病患者,目前看來是一個進行性發(fā)展的緩慢的過程,整個病程存在時間很長,所以這種病人如果任其發(fā)展,他的愈后肯定不好,出現(xiàn)腦出血跟腦缺血的可能性非常大。采取手術(shù)治療,可以在短期把患者腦組織的血供,拉回一個正常水平,讓這些患者在生活中,能夠跟正常人一樣,所以煙霧病一旦發(fā)生,我們建議盡早進行血管重建的手術(shù)。
第一,對煤礦工人定期體檢:對有煤工塵肺者應及時調(diào)離。煤工塵肺與硅肺一樣為一種不可逆性疾病,但是如果在單純性煤工塵肺時及時調(diào)離接塵環(huán)境可防止或減慢病變發(fā)展至復雜性煤工塵肺。當發(fā)展至復雜性煤工塵肺時,即使不再接觸煤塵,病情仍可繼續(xù)發(fā)展。第二,全肺大容量灌洗:這是近年來塵肺治療方面的新方法,多數(shù)學者認為肺灌洗可洗出大量粉塵、含塵細胞及肺泡腔內(nèi)非細胞成分,對緩解和減輕塵肺病變的發(fā)生,發(fā)展將起有益作用,而且塵肺病變早期即行MWLL效果會更好。其確切療效有待在嚴格對照下作前瞻性研究等來評價。第三,環(huán)境改進:工藝改革、革新生產(chǎn)設(shè)備是消除粉塵危害的主要途徑。濕式作業(yè):采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。1、密閉、抽風、除塵:對不是濕式作業(yè)的場所,應采用密閉抽風除塵辦法,防止粉塵飛揚。4、個人防護:在選用防塵口罩時要注意有效性,能防止微細粉塵,尤其是5微米以下的粉塵進入呼吸道,一般的紗布口罩是沒有防塵作用的;適合性,口罩要和臉型相適應,最大限度地保證空氣不會從口罩和面部的縫隙不經(jīng)過口罩的過濾進入呼吸道舒適性,既能有效阻止粉塵,又要在戴上口罩后呼吸不費力,重量要輕,佩戴衛(wèi)生,保養(yǎng)方便,并定期更換。
治療方針:以治療和預防各種并發(fā)癥為主,防止并發(fā)癥會延緩塵肺的進展。藥物治療:一,常用藥物:克硅平、漢防己甲素及鋁制劑,可延緩塵肺的進展。二,中醫(yī)中藥治療:主要有行氣活血、清肺潤燥,提高機體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液,銀杏葉制劑、痰熱清等。手術(shù)治療:塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化,肺功能下降,對塵肺合并結(jié)核球,其他肺組織纖維化輕者,可考慮手術(shù)切除結(jié)核球;對肺組織彌漫性纖維化、肺大皰,嚴重影響肺功能者,不適合手術(shù)治療。近年來,不少醫(yī)療單位開展肺灌洗術(shù),肺灌洗適合于近期大量接觸粉塵且硅肺一期以下患者,不適合硅肺二期及有嚴重合并癥患者。預后情況:積極預防、發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)病,可延緩塵肺的進展。
塵肺病是肺塵埃沉著病的通俗叫法,是一類因粉塵吸入且滯留肺內(nèi)所致的肺部疾病。是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺病是由于職業(yè)性接觸生產(chǎn)性粉塵引起的,塵肺病的發(fā)生和粉塵接觸量有明確的依賴關(guān)系,即粉塵接觸必須達到一定的量才會引起塵肺。長期吸入帶有粉塵的空氣,粉塵在氣道和肺泡內(nèi)沉積,刺激氣道黏膜反復水腫、炎性滲出、炎癥因子聚集,破壞氣道和肺泡細胞膜結(jié)構(gòu)、反復的瘢痕增生最終導致肺組織彌漫性纖維化和呼吸功能受損。塵肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān),蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,發(fā)生塵肺的時間越短,病情越嚴重。
塵肺的規(guī)范名稱是肺塵埃沉著病,該病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無機塵肺和有機塵肺。在生產(chǎn)勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺,稱為無機塵肺。塵肺大部分為無機塵肺。吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺,如棉塵肺、農(nóng)民肺等。大多因生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在,應考慮混合粉塵會有聯(lián)合作用。工人的個體因素和健康狀況對塵肺發(fā)生也起一定作用。粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時間越短,病變越嚴重。硅肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān),蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生硅肺,病情越嚴重。