肺癌患者如果出現(xiàn)了胸水，通常情況下是晚期的肺癌。
胸水發(fā)生是肺癌侵犯了胸膜引起的胸腔積液，所以肺癌產(chǎn)生胸水應(yīng)該屬于晚期。如果懷疑患者有胸水，需要進(jìn)行積極的診斷和積極的治療，經(jīng)過治療，臨床上很多患者的胸水也是能夠控制的比較好。
肺癌患者如果出現(xiàn)了胸水，通常情況下是晚期的肺癌。 胸水發(fā)生是肺癌侵犯了胸膜引起的胸腔積液，所以肺癌產(chǎn)生胸水應(yīng)該屬于晚期。如果懷疑患者有胸水，需要進(jìn)行積極的診斷和積極的治療，經(jīng)過治療，臨床上很多患者的胸水也是能夠控制的比較好。
如果診斷清楚了這就是肺癌，然后合并有胸水就說明了肺癌已經(jīng)到晚期。胸水怎么形成的，是由于肺癌可能波及的壁層胸膜或臟層胸膜，由于有胸膜胸壁的播散的胸液的回流受阻，胸腔就有大量的水回不到靜脈，或者是淋巴管里邊就積存到胸腔里邊了，一般診斷出了肺癌有胸水，醫(yī)生要做胸水的穿刺，抽出來一些胸液證明肺癌已經(jīng)到了晚期。
中醫(yī)認(rèn)為胸水是屬于中醫(yī)的懸飲，是指水飲停留在胸脅之間的病癥，病機(jī)主要還是由于氣滯血瘀，痰阻毒邪等各種因素導(dǎo)致了肺 脾 腎三臟功能失調(diào)，三焦氣化不利，水飲停聚而形成的。臨床上需要詳審病情 判明虛實(shí)，根據(jù)標(biāo)本緩急原則來進(jìn)行治療，肺癌胸水的治療中醫(yī)上常用有效的方劑，比如說瀉肺十棗湯，控涎丹中藥。通過中藥來達(dá)到瀉肺濁水，但是這些藥攻逐利水的力量是比較大的，如果要是過長、過量的使用對人體的正氣，是有傷害作用，腫瘤患者往往都是虛實(shí)互見，在這種情況下往往在攻逐利水的基礎(chǔ)上，要斟酌加補(bǔ)氣養(yǎng)血 扶正的中藥，同時根據(jù)治病務(wù)求其本，衰其大半即止的原則，要采用扶正補(bǔ)虛的治療方案。
胸水是指胸腔里面出現(xiàn)的液體，胸腔是指壁層胸膜和臟層胸膜之間封閉性的腔隙，正常情況是一個負(fù)壓里面有少量的大概1到30毫升的液體，液體起到正常的潤滑作用，但是當(dāng)出現(xiàn)某種病理狀況下，比如說炎癥、感染、腫瘤導(dǎo)致胸腔內(nèi)的液體增多，大于正常人體的液體量的時候，就出現(xiàn)了所謂的胸水。 肺癌伴胸水，胸腔積液的主要原因就是： 1、腫瘤細(xì)胞侵犯到轉(zhuǎn)移到了壁層胸膜，這些往往見于晚期的肺癌，那么抽出來的胸腔積液當(dāng)中，有可能檢測到癌性細(xì)胞，同時在腫瘤轉(zhuǎn)移過程中也有部分癌性細(xì)胞會脫落到胸腔積液當(dāng)中，胸水當(dāng)中。 2、由于某種原因?qū)е乱后w和蛋白的重吸收障礙，隨著肺癌患者腫瘤漸漸增大，侵犯胸壁組織以后，壓迫肺和臟層胸膜從而影響到液體和蛋白的再吸收，胸膜腔內(nèi)的液體，形成了胸腔積液。 3、在肺癌晚期患者非常常見的就是胸水，直接影響到肺的呼吸功能造成患者的胸悶、氣短、心慌癥狀，通過治療胸腔積液吸收以后，積液當(dāng)中蛋白質(zhì)會附著在胸膜腔內(nèi)，造成胸膜的粘連增厚，長期狀態(tài)下會影響人體的肺功能。
胸水到底是什么疾病？我們老百姓講的胸水，其實(shí)在我們醫(yī)學(xué)上講的是胸腔積液，胸腔形成這個有液體，大致來分，如果按照它的性質(zhì)來分，這個胸水大概分這個滲出液還有一個漏出液，當(dāng)然從大的性質(zhì)還有什么，這個如霉性的液的胸水顯性胸水等等，從它的病例來分，可以分這個感染性引起來的，還有一個血管疾病引起來的 ，胸水從它的這個病例來分，可以分為這個感染性的，比如肺炎肺結(jié)核神經(jīng)感染等等，這個就是說一些感染會引起胸水這是第一個，第二個就是心煩出現(xiàn)問題它也會引起胸水，你比如說心衰，第三個就是說肺部血管的一些問題，你比如肺栓塞，這個血管破裂它也會引起這個胸水，第四個你比如這個我們蛋白低白蛋白比較低，這個白蛋白低的這些疾病它也會引起胸水，比如肝硬化這個腎病，還有其他的一些疾病，比如這個藥物性的還有一些全身系統(tǒng)疾病引起的，你比如類風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它也會引起胸水的一個表現(xiàn)，，專家提示，胸腔積液的原因，1、感染，2、心衰，3、肺部血管問題，4、低白蛋白，5、其它疾病。
應(yīng)該從兩方面的考慮這個問題第一方面，就是中國的尤其是農(nóng)村地區(qū)的病人，關(guān)于體檢做的是相對是不完備的。農(nóng)村地區(qū)病人做不到每年去體檢一次，更不要說45歲以上目前推薦每年做兩次體檢，這是第一個問題。體檢的不完善是造成肺癌一檢查就是晚期的重要的原因， 也就是早期發(fā)現(xiàn)做不了。第二個病人即使有癥狀，包括咳嗽甚至痰中已經(jīng)帶一點(diǎn)血，因為考慮到費(fèi)用的問題，擔(dān)心檢查出來是肺癌，可能不好面對家人、社會可能也不到醫(yī)院去檢查。這是造成肺一檢查就是晚期第二個重要的原因。第三個目前在癌癥里面是最高的肺癌體檢就是胸片或者胸部CT的檢查是關(guān)鍵。
