臨床上檢查肺癌有很多手段，但首先要看患者的病變在哪個部位：
一、如果病變的部位在較中央，首選支氣管鏡檢查。
二、如果病灶沒有浸潤到管腔，可能要借助其它手段，如經(jīng)支氣管鏡超聲定位活檢（EBUS），還有經(jīng)支氣管鏡磁導(dǎo)航肺活檢術(shù)檢查等。
三、如果病變部位在較外周，可直接采用經(jīng)皮肺穿刺。
四、如果病變已經(jīng)有遠處淺表淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可做淋巴結(jié)的活檢明確。
所以要根據(jù)患者病變的不同部位、病變的狀況，再具體選擇不同的檢查方法。
臨床上檢查肺癌有很多手段，但首先要看患者的病變在哪個部位： 一、如果病變的部位在較中央，首選支氣管鏡檢查。 二、如果病灶沒有浸潤到管腔，可能要借助其它手段，如經(jīng)支氣管鏡超聲定位活檢（EBUS），還有經(jīng)支氣管鏡磁導(dǎo)航肺活檢術(shù)檢查等。 三、如果病變部位在較外周，可直接采用經(jīng)皮肺穿刺。 四、如果病變已經(jīng)有遠處淺表淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可做淋巴結(jié)的活檢明確。 所以要根據(jù)患者病變的不同部位、病變的狀況，再具體選擇不同的檢查方法。
肺癌術(shù)前的檢查：1、影像學(xué)檢查。需要做胸片、CT、PET-CP，以此確定腫瘤的良、惡性，避免切錯。2、氣管鏡檢查。有時候中新型的肺癌，我們氣管鏡就直接取到病理，這樣能百分之百確診。3、對一些不太確認的病人，可以抽血化驗，做一些腫瘤標(biāo)記物方面的檢測。4、做一些肺功能、心電圖，看病人是否能夠耐受手術(shù)。
第一，病理活檢，包括支氣管鏡和CT引導(dǎo)下穿刺活檢，確診并幫助評估手術(shù)，應(yīng)該切除的范圍。第二，分期檢查，胸部CT最常用，屬于基礎(chǔ)檢查，而且絕大多數(shù)情況下需要做增強CT，對淋巴結(jié)的顯示更清晰，有效的評估手術(shù)難度和應(yīng)該切除的淋巴結(jié)范圍。全身的PET-CT掃描識別肺癌的轉(zhuǎn)移灶相當(dāng)敏感，但因為是自費檢查，也較昂貴，很多人選擇用別的檢查來替代部分器官的篩查，這些替代檢查的篩選效果是遠不如PET-CT的。
身體的評估，術(shù)前常規(guī)的六管血、血常規(guī)，血中的三系細胞，白細胞、紅細胞、血小板。生化的全項，再一個是感染的篩查，為的是不讓傳染病，交叉?zhèn)鞑?，有傳染病的病人會建議使用一次性操作用品，重復(fù)使用的器具消毒要更嚴格。再一個是凝血功能，防止出血是所有外科手術(shù)的第一要務(wù)。血型檢查，萬一手術(shù)中大出血了得緊急輸血，提前做同型配血是為了給手術(shù)保駕護航。腫瘤標(biāo)志物的檢查，術(shù)后監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移備用，留取基線資料。
第一、是血壓方面的檢查，如果病人有高血壓以及低血壓都會引起病人眩暈的感覺，還有病人可能會出現(xiàn)體位性的血壓異常。第二、血常規(guī)檢查。第三、耳部檢查，包括耳前庭功能檢查、耳道的冷熱實驗、聽力的徹查、聽覺的誘發(fā)電位以及純音測聽等。第四、腦部檢查、眼底檢查。
肺癌放療前應(yīng)做的準備：1、注意患者咳嗽和氣喘的頻度。如果咳嗽氣喘不明顯，可以把它忽略，如果咳嗽比較明顯，在定位及治療之前，應(yīng)該給患者口服一定的咳嗽藥，以達到精確放療的效果。2、在精確化療之前，可以提前訓(xùn)練一下體位。3、多吃纖維素的食物，使患者排便正常。
