肺癌診斷方法有哪些
收聽:1.76k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌的診斷方法如下:
一、影像學(xué)檢查,通過影像學(xué)檢查可了解肺上的病變,影像學(xué)檢查包括胸片、胸部CT、PET-CT、磁共振等,但從肺癌篩查和隨訪的角度,推薦胸部CT檢查,常規(guī)的胸片可能不能發(fā)現(xiàn)早期肺癌;
二、確診應(yīng)查癌細(xì)胞,查癌細(xì)胞可以從痰里面檢查,如果有胸水也可以抽胸水進(jìn)行相關(guān)檢查;
三、支氣管鏡檢查,支氣管鏡可以分為支氣管的普通的普鏡、超聲定位下的活檢、還有超聲定位下磁導(dǎo)航的肺活檢等;
四、經(jīng)皮肺穿刺活檢,肺穿刺活檢現(xiàn)在都是在精確定位下的穿刺活檢,如B超定位下的穿刺、CT定位下的穿刺、在CT動(dòng)態(tài)定位下的穿刺等,成功率都較高。
相關(guān)音頻推薦
-
肺癌的診斷方法如下:
一、影像學(xué)檢查,通過影像學(xué)檢查可了解肺上的病變,影像學(xué)檢查包括胸片、胸部CT、PET-CT、磁共振等,但從肺癌篩查和隨訪的角度,推薦胸部CT檢查,常規(guī)的胸片可能不能發(fā)現(xiàn)早期肺癌;
二、確診應(yīng)查癌細(xì)胞,查癌細(xì)胞可以從痰里面檢查,如果有胸水也可以抽胸水進(jìn)行相關(guān)檢查;
三、支氣管鏡檢查,支氣管鏡可以分為支氣管的普通的普鏡、超聲定位下的活檢、還有超聲定位下磁導(dǎo)航的肺活檢等;
四、經(jīng)皮肺穿刺活檢,肺穿刺活檢現(xiàn)在都是在精確定位下的穿刺活檢,如B超定位下的穿刺、CT定位下的穿刺、在CT動(dòng)態(tài)定位下的穿刺等,成功率都較高。
-
肺癌的診斷方法主要有:
一、最常見的方法就是做肺部的影像學(xué)檢查,肺部影像學(xué)檢查常規(guī)是照胸片,如果想要顯示的更清楚可以照胸部CT,這是發(fā)現(xiàn)肺癌最常見的檢查方式;
二、如果患者反復(fù)痰中帶血,那就可以留痰查癌細(xì)胞,如果痰里面找到癌細(xì)胞,也可以確診肺癌;
三、支氣管鏡檢查,如果患者影像學(xué)有病變或病人有咯血,這時(shí)就有做支氣管鏡檢查的指征;
四、如果患者肺上有病灶,也可以通過穿刺的方式取病理組織、做活檢達(dá)到診斷目的;
五、如果患者肺上病灶考慮有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況下就可以做淋巴結(jié)穿刺活檢,還可以進(jìn)行手術(shù)取病理活檢確診。
-
肺癌的鑒別診斷相對(duì)比較復(fù)雜一些,肺癌和良性疾病本身要做鑒定,良性疾病比較常見的結(jié)核球,結(jié)核球它的表現(xiàn)和肺癌本身有很多相似的地方,都是在肺的占位,但是結(jié)核球本身的形狀、大小、還有周圍肺組織的反應(yīng)和肺癌本身,還是有比較大的區(qū)別,通過CT和增強(qiáng)CT和其它檢查,往往能夠做比較好的鑒別;第二個(gè)是肺毛玻璃結(jié)節(jié),肺毛玻璃結(jié)節(jié)現(xiàn)在是大家比較關(guān)注的東西,肺毛玻璃結(jié)節(jié)還是隨著肺癌的早期的表現(xiàn),但是有一部分還是有炎性的,這個(gè)情況下通常可以通過CT和增強(qiáng)CT做檢查,然后需要的話做一個(gè)術(shù)前的抗炎治療來做鑒別,再比如就是肺癌的炎癥表現(xiàn),比如大葉性肺炎和小葉性肺炎、或者肺段上在肺炎這種情況下,由于這種阻塞性的表現(xiàn)有可能是肺的炎癥的表現(xiàn),但是也有可能是支氣管肺炎的一種表現(xiàn),這種情況下就需要做比較仔細(xì)的甄別。
-
那么肺癌的手術(shù)方法主要根據(jù)肺癌病灶的位置的不同、侵犯范圍不同,采取不同的手術(shù)切除方式。目前主要有以下幾種手術(shù)方法,包括楔形切除術(shù)、截?cái)嗲谐g(shù)、肺葉切除術(shù)、袖狀切除術(shù)以及全肺切除術(shù)。這些不同的術(shù)式主要是根據(jù)病灶部位以及侵犯范圍,還有它的數(shù)量等不同來綜合決定,并且不同的手術(shù)方式可能會(huì)對(duì)正常的肺部組織有創(chuàng)傷,因此不同的手術(shù)方式,患者接受不同的手術(shù)后需要做相應(yīng)的一些康復(fù)及復(fù)查。
-
肺癌實(shí)際上我們說最常見的,發(fā)現(xiàn)肺上有個(gè)占位,我們這個(gè)時(shí)候首先考慮有沒有可能做手術(shù),如果能做手術(shù),那我們可以安排就把它手術(shù)切除,手術(shù)切除之后再看看術(shù)后有沒有輔助化療的需要;如果不能做手術(shù)那我們就需要做肺癌也有相應(yīng)的新輔助治療,那么做完化療之后他有沒有再手術(shù)的機(jī)會(huì),如果沒有的話我們就繼續(xù)進(jìn)行化療,那么看看具體情況比如說肺鱗癌,還需要接受放療那么跟乳腺癌一樣;我們的肺癌也是治療手段、手術(shù)、化療、放療、靶向治療、中藥這樣一個(gè)綜合治療的手段,根據(jù)不同的病人和不同的病情分期來靈活地安排,那么其中靶向治療是在近20年所謂的方興未艾,而且還有很大的一個(gè)提升空間。
-
肺癌的手術(shù)方法主要有以下幾種:一是肺段切除,也就是肺的楔型切除;二是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)切除,也就是肺癌切除加縱膈淋巴結(jié)清掃;三是全肺切除,這種手術(shù)方式往往用于中央型的肺癌、位于偏中央型的或侵犯兩個(gè)及以上肺葉的肺癌;四是袖式成型切除。