肺炎的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺炎的癥狀主要有:
一、咳嗽、咳痰,以黃膿痰為主,有部分患者會有膿血痰,甚至痰還有臭味。但并不是所有的肺炎患者都咳痰,還有部分支原體或衣原體感染的患者,可能以干咳為主。
二、發(fā)熱,可能是低熱到高熱不等,很多患者在發(fā)熱前會感覺畏寒或寒戰(zhàn),這是全身感染的重度癥狀;
三、當患者肺炎較重時,可能有呼吸困難,有時患者會覺得喘不上氣,行走或爬樓都會很累,往往提示病變可能范圍較廣;
四、出現(xiàn)跟呼吸有關的胸痛,就是當深吸一口氣時,胸痛可能會更劇烈,這往往提示病變可能是臨近胸膜;
五、病情較重的患者可能會發(fā)生意識障礙或感染性休克,但這種情況相對較少,一旦出現(xiàn)往往就提示患者病情危重,可能需要住院甚至積極的搶救。
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肺炎是一種比較常見的疾病,一些體弱多病的人是比較容易患上肺炎,咳嗽,咳痰,發(fā)熱、胸痛是肺炎的主要癥狀,但是很多肺炎癥狀并不典型,較多的是表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀。
如細菌大葉性肺炎常見于完全健康的人,突然寒戰(zhàn)或高熱,起病急。若不治療發(fā)展為持續(xù)高熱,并出現(xiàn)劇烈咳嗽和咳痰,痰為磚紅色或鐵銹色,常有胸痛。
重癥肺炎病人不一定有高熱和顯著的白細胞升高。由克雷伯桿菌引起的肺炎,雖然病情兇險,但一般僅有中度發(fā)熱,白細胞甚至不升高。嚴重肺炎影響呼吸面積及發(fā)生循環(huán)衰竭時,可出現(xiàn)紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等表現(xiàn)。
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肺炎的癥狀主要有:
一、咳嗽、咳痰,以黃膿痰為主,有部分患者會有膿血痰,甚至痰還有臭味。但并不是所有的肺炎患者都咳痰,還有部分支原體或衣原體感染的患者,可能以干咳為主。
二、發(fā)熱,可能是低熱到高熱不等,很多患者在發(fā)熱前會感覺畏寒或寒戰(zhàn),這是全身感染的重度癥狀;
三、當患者肺炎較重時,可能有呼吸困難,有時患者會覺得喘不上氣,行走或爬樓都會很累,往往提示病變可能范圍較廣;
四、出現(xiàn)跟呼吸有關的胸痛,就是當深吸一口氣時,胸痛可能會更劇烈,這往往提示病變可能是臨近胸膜;
五、病情較重的患者可能會發(fā)生意識障礙或感染性休克,但這種情況相對較少,一旦出現(xiàn)往往就提示患者病情危重,可能需要住院甚至積極的搶救。
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肺炎鏈球菌肺炎致病菌是肺炎鏈球菌,主要的表現(xiàn)是咳嗽,比較典型的會咳鐵銹色的痰,同時伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn),患者還會表現(xiàn)出高熱,體溫經(jīng)常是39℃以上。
此外,有的患者會伴有胸痛,如果肺炎面積比較大的話,他可能會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。還有一部分比較典型的患者可能會出現(xiàn)口周皰疹的癥狀。其它還可能有一些全身癥狀,比如有一些惡心、腹脹、腹瀉、飲食欠佳,如果患者病情比較重,出現(xiàn)了呼衰,急性的ARDS的話,可能會出現(xiàn)一些精神癥狀,煩躁不安。如果出現(xiàn)了一些臟器功能的受損,可能會有相應的不同的表現(xiàn)。
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支原體肺炎的癥狀包括持久性劇烈干咳、頭痛、咽痛等。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部急性炎癥。支原體肺炎的癥狀通常在接觸肺炎支原體后1~3周開始出現(xiàn)癥狀,并在2到10天內(nèi)緩慢惡化,患者初可期有乏力,周身肌痛等癥狀,2~3天后可自行緩解?;颊唧w溫。一般為中等度的發(fā)熱,可持續(xù)2~3周,兒童及體弱者可出現(xiàn)高熱.。
患者的咳嗽癥狀多為持久性劇烈干咳,可伴有膿痰,患者還有頭痛、咽痛、胸痛等癥狀。對于其他的一部分患者可有鼻咽部及耳部疼痛,也可有呼吸困難或憋喘。一部分患者也伴有咽部和頸部的淋巴結(jié)腫大,少部分兒童可伴有皮疹、溶血性貧血、腦膜炎、心肌炎等癥狀。
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支氣管肺炎典型癥狀是起病急驟或者遲緩,驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及憋喘等癥狀,發(fā)病前可有數(shù)天輕度上呼吸道感染癥狀,早期體溫多在38~39攝氏度,咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯,早期為干咳,恢復期咳嗽增多有痰。新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫的等,氣促多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后,呼吸淺表,呼吸頻率加快。
重癥者呼吸時呻吟,可出現(xiàn)紫紺,常見有呼吸困難、口周或指甲青紫及鼻翼煽動,重者呈點頭狀呼吸有三凹征、呼氣時間延長等。胸部體征早期可不明顯,僅呼吸音粗糙或減低以后可聞其固定的中心濕啰音或捻發(fā)音,往往在哭鬧或深呼吸時才能聽到。
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肺炎大多數(shù)是由上呼吸道感染遷延而來。肺炎的潛伏期癥狀主要是上呼吸道感染的癥狀,主要有鼻塞、流鼻涕、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛,一定要積極進行治療。
但是有一些兒童以及老年人以及各種免疫抑制狀態(tài),包括腫瘤病人、肝硬化病人、合并糖尿病、慢性肺病、慢性腎病等疾病的情況,癥狀可能不典型,只是表現(xiàn)為精神差,進食減少、乏力。如果出現(xiàn)上述流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽,或者是進食少、乏力,這些情況要高度警惕肺炎的可能。