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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      尿酸高但還不痛要吃藥嗎

      收聽(tīng):5.92k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      尿酸高但還不痛,可能是無(wú)癥狀高尿酸血癥,高尿酸血癥初期可能沒(méi)有任何癥狀,但對(duì)身體有一定傷害,因此建議這類(lèi)患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
      如果患者的血尿酸水平達(dá)到一定的程度,也需要進(jìn)行降尿酸治療,在長(zhǎng)期無(wú)癥狀高尿酸血癥患者的關(guān)節(jié)和肌腱中,可能已經(jīng)發(fā)生尿酸鹽沉積,此外,高尿酸血癥還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、慢性尿酸性腎病,以及增加腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn),因此對(duì)于沒(méi)有癥狀的高尿酸血癥,如果血尿酸達(dá)到一定的水平,還是要積極進(jìn)行降尿酸治療,來(lái)控制尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
      具有用藥指征的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些副作用較小的降尿酸藥物,如非布司他,它具有效果較好、不良反應(yīng)較小,以及輕中度腎功能不全者不需要調(diào)整劑量的優(yōu)勢(shì)。
      根據(jù)國(guó)家痛風(fēng)治療臨床指南,非布司他片的起始劑量是20毫克,而菲布力正好有20mg的規(guī)格,滿(mǎn)足指南要求,且菲布力是非布司他的日本原研進(jìn)口藥,在多個(gè)國(guó)家臨床被廣泛應(yīng)用,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用有著不錯(cuò)的降尿酸效果,但其價(jià)格相對(duì)較高。
      除了藥物以外,尿酸高的患者在日常的飲食中,還要注意避免進(jìn)食嘌呤高的食物,如海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等。

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        楊鐵生主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:22
      • 孕婦見(jiàn)紅但肚子不痛要緊嗎 收聽(tīng):3.20k

        孕期見(jiàn)紅,但肚子不疼,不是特別要緊。 如果是孕晚期,特別是預(yù)產(chǎn)期前后,見(jiàn)紅可能是臨產(chǎn)的征兆,這時(shí)應(yīng)注意有無(wú)腹痛、宮縮、陰道流血、流液的情況。如果有這些情況,及時(shí)去醫(yī)院檢查,住院待產(chǎn)。如是孕早期或孕中期,有少量的見(jiàn)紅,這有可能是先兆流產(chǎn)。如量很少,可不用管它,順其自然繼續(xù)觀(guān)察。如見(jiàn)紅量較多,出現(xiàn)了陰道流血,也要到醫(yī)院去檢查,必要時(shí)要進(jìn)行保胎治療。如在見(jiàn)紅的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了肚子疼,需要立即到醫(yī)院檢查治療。

        張延新副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        孕婦出現(xiàn)見(jiàn)紅的癥狀,雖然肚子不疼,也是需要引起注意的。 因?yàn)樵性缙谌舫霈F(xiàn)見(jiàn)紅,可能是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)的孕酮偏低,若有見(jiàn)紅癥狀,可能是先兆流產(chǎn)的癥狀,需要盡快進(jìn)行保胎治療,一般建議臥床休息,禁止性生活。若出血增多,伴有腹痛,隨時(shí)就診醫(yī)院。 孕晚期出現(xiàn)見(jiàn)紅,可能是要生的征兆,為先兆臨產(chǎn),對(duì)于初產(chǎn)婦,見(jiàn)紅1-2天后會(huì)有臨產(chǎn)的情況。對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦,一旦出現(xiàn)見(jiàn)紅,隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)。所以,孕婦就算見(jiàn)紅,肚子不痛,也需要去醫(yī)院檢查的。

        胡紅云副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        張延新副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        女性到了孕晚期,通常在37周之后可能會(huì)出現(xiàn)見(jiàn)紅的情況,但是見(jiàn)紅不一定就是要生了。一般見(jiàn)紅在陣痛前的24小時(shí)出現(xiàn),也就是通常見(jiàn)紅后的24小時(shí)內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)肚子疼、宮縮的情況,但是也有可能是在分娩的前幾天,甚至是一周之前,孕婦就可能開(kāi)始出現(xiàn)見(jiàn)紅的現(xiàn)象。 有見(jiàn)紅的情況發(fā)生,就要考慮是否有臨產(chǎn)了。如果只是少量的出血,見(jiàn)紅的量不多,也要開(kāi)始準(zhǔn)備分娩需要的物品,并且注意不要太過(guò)勞累,避免劇烈的活動(dòng),保持良好的心情。如果出血量感覺(jué)明顯增多,超過(guò)了平時(shí)的月經(jīng)量,這是不正常的。這時(shí)需要及時(shí)的去醫(yī)院就診檢查,通過(guò)B超、胎心監(jiān)護(hù)等情況來(lái)評(píng)估胎兒的發(fā)育,同時(shí)醫(yī)生也會(huì)進(jìn)行陰道檢查,了解宮頸以及產(chǎn)道的情況,是否適合分娩。

        魯超主治醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:21
      • 大便出血但不痛怎么回事 收聽(tīng):2.59k

        大便出血不痛,一般考慮為痔瘡出血,特別是內(nèi)痔出血;也可能視為直腸息肉,或者肛乳頭肥大、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸腫瘤等。 如果考慮為內(nèi)痔出血,一般可以通過(guò)保守治療。比如避免進(jìn)食辛辣刺激的食物,多吃蔬菜、水果,避免便秘,便后可以溫水坐浴,一天2次,每次10-15min,避免長(zhǎng)時(shí)間的久蹲大便。同時(shí)如果出血量較大,可以口服止血藥配合痔瘡膏塞肛。 如果排除內(nèi)痔出血,也可能是直腸息肉或者結(jié)直腸炎或者肛乳頭肥大。當(dāng)大便干結(jié)的時(shí)候刺激了直腸息肉、刺激了肛乳頭、刺激了結(jié)直腸,一般也可能會(huì)出現(xiàn)便血。 如果是其他情況,一般建議做結(jié)腸鏡檢查,排除結(jié)直腸病變所導(dǎo)致其他的無(wú)痛性出血的可能。

        焦強(qiáng)副主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:33