吃二甲雙胍拉肚子怎么辦
收聽:6.93k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
患者在服用二甲雙胍后常常會出現(xiàn)拉肚子等胃腸道不良反應(yīng),此外還有可能出現(xiàn)惡心 消化不良、嘔吐、腹部不適、乏力以及頭痛等情況,需要增加二甲雙胍的耐受程度,從而減少拉肚子等情況的發(fā)生,可以從以下方面著手:
第一、血糖控制后遵醫(yī)囑適當(dāng)減少劑量;
第二、初服時可以采取小劑量,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加劑量,可以避免或減輕初始階段服藥時的副作用;
第三、選用控釋劑型,服用二甲雙胍后出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)與劑型有較大的關(guān)系,相比其他劑型,控釋劑型的不良反應(yīng)較少,以二甲雙胍緩釋片(Ⅱ)為例,它在胃腸道不良反應(yīng)少,因為該藥在體內(nèi)呈零級釋放,全天平穩(wěn)控制血糖,能在一定程度上減少胃腸道的不良反應(yīng),提高患者的依從性。建議該藥在餐中或餐后服用,能更好的減少胃腸道的不良反應(yīng),另外用藥期間要戒酒。
相關(guān)音頻推薦
-
患者在服用二甲雙胍后常常會出現(xiàn)拉肚子等胃腸道不良反應(yīng),此外還有可能出現(xiàn)惡心 消化不良、嘔吐、腹部不適、乏力以及頭痛等情況,需要增加二甲雙胍的耐受程度,從而減少拉肚子等情況的發(fā)生,可以從以下方面著手:
第一、血糖控制后遵醫(yī)囑適當(dāng)減少劑量;
第二、初服時可以采取小劑量,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加劑量,可以避免或減輕初始階段服藥時的副作用;
第三、選用控釋劑型,服用二甲雙胍后出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)與劑型有較大的關(guān)系,相比其他劑型,控釋劑型的不良反應(yīng)較少,以二甲雙胍緩釋片(Ⅱ)為例,它在胃腸道不良反應(yīng)少,因為該藥在體內(nèi)呈零級釋放,全天平穩(wěn)控制血糖,能在一定程度上減少胃腸道的不良反應(yīng),提高患者的依從性。建議該藥在餐中或餐后服用,能更好的減少胃腸道的不良反應(yīng),另外用藥期間要戒酒。
-
吃中藥拉肚子,是吃中藥常見的副作用。但是有的中藥目的就是為了清利濕熱,所以要根據(jù)方子來看,到底是不是因為中藥所導(dǎo)致的?有好多人胃腸比較敏感,遇到中藥的刺激就會出現(xiàn)腹瀉,這是正?,F(xiàn)象。如果不是因為藥物的作用而導(dǎo)致的腹瀉,可以把中藥放在飯后喝,減少對胃腸道的刺激,或者每次減少喝中藥的量,比如一天兩次,早晚分服可以改成三次,但每次在喝中藥之前的20~30分鐘可以稍稍進食,保證胃里面有東西,不至于中藥對胃腸道直接很大的刺激。但是如果有的中藥就是為了清熱解毒,或者清熱瀉火、清熱燥濕,在中藥里面會有很多寒涼的藥物,會對胃腸造成刺激作用,最后可能出現(xiàn)腹瀉,這是正常現(xiàn)象。
-
辛辣的食物容易直接損傷胃腸道黏膜,引起胃腸道黏膜的充血、水腫,甚至糜爛的情況。一般出現(xiàn)這種情況,多數(shù)是刺激性的食物,導(dǎo)致膜吸管通透性增加,引起滲透性的腹瀉或者腸粘膜水腫引起,多數(shù)是消化功能不良的結(jié)果。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該注意以下幾點,第一多休息,注意飲食習(xí)慣,以清淡食物為主,注意局部的熱敷。第二,給予藥物性的對癥治療。如果口服藥物不見緩解,需要積極的給予補液、補充水、電解質(zhì)等藥物對癥治療,同時可以協(xié)助完善血常規(guī)、大便常規(guī)以及離子分析的檢查,進一步明確診斷,對癥支持治療。
-
二甲雙胍不刺激胰島β細胞分泌胰島素,所以單獨運用一般不會引起低血糖,但患者在治療期間仍需要定期監(jiān)測血糖。
服用二甲雙胍后如果發(fā)生低血糖,一般考慮以下原因:第一,進食過少或者未按時進食,患者應(yīng)定時定量進餐。如果進餐量的減少,則應(yīng)相應(yīng)的減少降糖藥物的劑量,有可能誤餐時,應(yīng)該提前做好準備。第二、劇烈運動后未及時地補充能量。第三,同時服用其它降糖藥。第四,飲酒或者熬夜等等。
-
具體服用二甲雙胍的時間要根據(jù)劑型和患者的具體情況而定,臨床上常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片、緩釋片和控釋片。
1、由于二甲雙胍片的作用時間短,所以一般在三餐的餐中或餐后服用,以減少胃腸道的副作用。2、由于小腸吸收二甲雙胍的腸溶片的時間短,因此能降低消化道副作用,故可以空腹或者在餐前半小時服用。但是需要注意,腸溶制劑不能咀嚼,或者是掰開服用。3、由于二甲雙胍緩釋片的作用周期較長,藥物持續(xù)能釋放,故一般餐中或餐后服用。整片吞服,不能咀嚼或者是掰開服用。4、二甲雙胍控釋片的代表藥物有鹽酸二甲雙胍緩釋片(II),其可以在體內(nèi)以0級或接近0級速率緩慢釋放,故胃腸道中的藥物濃度分布較為均勻,從而平穩(wěn)血糖。由于需要服用的次數(shù)少,片輕劑小便于吞服,故建議餐中或者是餐后服用。
-
女性不孕是否可以吃二甲雙胍需要結(jié)合患者的病情具體分析。
女性不孕的原因較多,其中常見的原因有多囊卵巢綜合征,以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征。多囊卵巢綜合征是由于胰島素抵抗引起女性不排卵或者是稀發(fā)排卵,而導(dǎo)致不孕,這類患者如果有適應(yīng)癥,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用二甲雙胍進行治療。二甲雙胍可以改善胰島素抵抗程度,增加患者對促排卵藥物的敏感性,幫助患者恢復(fù)排卵功能。對于有生育要求的多囊卵巢綜合征患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用二甲雙胍。
普通劑型的二甲雙胍發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的幾率較大,并且患者耐受性較差。而二甲雙胍控釋片,比如鹽酸二甲雙胍緩釋片(II)有恒速緩釋藥物的效果,能夠降低胃腸道等不良反應(yīng)的發(fā)生率,患者的接受程度更大。