急性肺水腫的原因有哪些
肺水腫的的病因有:
第一、主要是心臟的某些原因引起,比如患者有心臟基礎疾病病史或突然出現(xiàn)心臟負荷增加,像輸液速度過多、過快等。
第二、部分患者是由于感染原因誘發(fā);
第三、復張性肺水腫,比如氣胸患者安裝胸腔閉式引流后或進行胸穿時抽氣速度過快引起了復張性肺水腫,病人會出現(xiàn)陣發(fā)性的咳嗽、胸悶、呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰等,甚至出現(xiàn)端坐呼吸。
肺水腫的的病因有:
第一、主要是心臟的某些原因引起,比如患者有心臟基礎疾病病史或突然出現(xiàn)心臟負荷增加,像輸液速度過多、過快等。
第二、部分患者是由于感染原因誘發(fā);
第三、復張性肺水腫,比如氣胸患者安裝胸腔閉式引流后或進行胸穿時抽氣速度過快引起了復張性肺水腫,病人會出現(xiàn)陣發(fā)性的咳嗽、胸悶、呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰等,甚至出現(xiàn)端坐呼吸。
肺水腫的的病因有: 第一、主要是心臟的某些原因引起,比如患者有心臟基礎疾病病史或突然出現(xiàn)心臟負荷增加,像輸液速度過多、過快等。 第二、部分患者是由于感染原因誘發(fā); 第三、復張性肺水腫,比如氣胸患者安裝胸腔閉式引流后或進行胸穿時抽氣速度過快引起了復張性肺水腫,病人會出現(xiàn)陣發(fā)性的咳嗽、胸悶、呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰等,甚至出現(xiàn)端坐呼吸。
急性肺水腫的表現(xiàn)主要有: 第一、臨床表現(xiàn),急性肺水腫的特征性表現(xiàn)為突然咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,病人可能會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,這是急性肺水腫最常見的臨床表現(xiàn)。 第二、影像學檢查表現(xiàn),急性肺水腫會出現(xiàn)以肺門為中心的蝴蝶樣的滲出影。 第三、實驗室檢查等特征表現(xiàn),如檢查心衰指標時,會發(fā)現(xiàn)患者的心衰指標明顯上升。
當患者發(fā)生急性肺水腫時,要采取以下護理措施: 1、要囑患者端坐位,雙腿下垂,以減少靜脈的回心血量。 2、監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、血氧飽和度等情況,緩解患者緊張、焦慮的情緒,必要時給予嗎啡注射,能起到鎮(zhèn)靜的作用,注意給予患者吸氧處理。此外,應快速的予以利尿處理,要注意患者的尿量,以防出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。 3、患者在使用血管擴張劑治療的時候,要注意藥物的滴速和量,特別要注意血壓的水平,觀察患者的臨床癥狀和治療效果,以及有無藥物的副作用等。
肺水腫患者,胸部CT往往體現(xiàn)為雙肺紋理增粗、肺野透光度下降,雙肺可呈間質(zhì)性改變,同時患者可伴有雙側(cè)的胸腔積液。 肺部CT對于診斷肺水腫有較重要的意義,導致肺水腫的原因較多,常見的是由于各種原因?qū)е碌募毙宰笮乃?,同時肺靜脈閉塞性疾病,肺部感染、尿毒癥、低蛋白血癥等病因,也是導致該疾病的常見原因。 所以,患者一旦出現(xiàn)肺水腫,說明臨床癥狀還是較危重的,應積極干預治療,防止疾病進一步加重而危及生命。
二尖瓣狹窄導致肺水腫的原因主要是由于狹窄的二尖瓣影響血液從左心房流向左心室,導致左心房血液容量增加,壓力升高,從而導致肺靜脈回流受阻。肺靜脈壓力升高,從而引起肺淤血進一步發(fā)展,就會導致肺水腫發(fā)生。 患者會表現(xiàn)為勞累性的呼吸困難,嚴重的情況下,還可以導致休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難,甚至端坐呼吸,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫的表現(xiàn)。所以二尖瓣狹窄導致的肺水腫,最有效的方法就是對二尖瓣進行擴張或者手術治療,解除瓣膜的狹窄,只有這樣患者的癥狀才可以得到改善。當然在手術以前出現(xiàn)肺水腫,可以使用利尿藥物,擴血管的藥物,主要是擴張靜脈血管的藥物,來減輕肺水腫的程度,緩解呼吸困難的癥狀。
肺水腫主要治療方法有: 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機,用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護肺泡上皮細胞和血管內(nèi)皮細胞; 二、藥物治療,(1)利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;(2)擴張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;(3)強心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達到減輕肺水腫的目的。