白內(nèi)障手術(shù)什么時候做最好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,目前只要出現(xiàn)了晶狀體混濁,并且影響了視力,都可以做白內(nèi)障手術(shù),并沒有統(tǒng)一的視力標(biāo)準(zhǔn),但盡量不要等到白內(nèi)障成熟或者過熟才考慮手術(shù)治療。
白內(nèi)障一旦發(fā)展到成熟期,極易膨脹,容易引起繼發(fā)性青光眼發(fā)作,導(dǎo)致視神經(jīng)損害,同時成熟期或過熟期的白內(nèi)障,其晶狀體核的硬度會增加,由于超聲能量損傷角膜內(nèi)皮導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細胞丟失、懸韌帶斷裂等風(fēng)險的發(fā)生幾率會成倍升高,所以一旦出現(xiàn)白內(nèi)障影響了視功能的情況,應(yīng)盡早手術(shù)治療。
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隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,目前只要出現(xiàn)了晶狀體混濁,并且影響了視力,都可以做白內(nèi)障手術(shù),并沒有統(tǒng)一的視力標(biāo)準(zhǔn),但盡量不要等到白內(nèi)障成熟或者過熟才考慮手術(shù)治療。
白內(nèi)障一旦發(fā)展到成熟期,極易膨脹,容易引起繼發(fā)性青光眼發(fā)作,導(dǎo)致視神經(jīng)損害,同時成熟期或過熟期的白內(nèi)障,其晶狀體核的硬度會增加,由于超聲能量損傷角膜內(nèi)皮導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細胞丟失、懸韌帶斷裂等風(fēng)險的發(fā)生幾率會成倍升高,所以一旦出現(xiàn)白內(nèi)障影響了視功能的情況,應(yīng)盡早手術(shù)治療。
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白內(nèi)障手術(shù)目前來說是成功率最高的,現(xiàn)目前只要白內(nèi)障影響日常生活就可以做手術(shù),可以根據(jù)你對視力的要求,來選擇手術(shù)的時間。對視力要求比較高的可以做手術(shù),如果對視力要求不是特別高,那么就可以選暫時觀察,在0.3到0.5以下在進行手術(shù),但是手術(shù)不能太晚,如果晶體到過熟期,引起很多并發(fā)癥的時候,手術(shù)效果會大打折扣,所以不同的白內(nèi)障不同的患者,可以選擇不同的時機來做手術(shù)。
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當(dāng)然鼻息肉越小的時候做越好。因為鼻息肉越大,拖的時間越長,它引發(fā)的病變范圍更廣,手術(shù)切除的范圍越大,那么相應(yīng)的風(fēng)險就越大。所以鼻息肉及早發(fā)現(xiàn),及早治療是最恰當(dāng)?shù)?。一旦發(fā)現(xiàn)鼻息肉,不要寄希望于藥物治療的方式去解決它,鼻息肉一旦形成會加重竇口的阻塞,會進一步加重鼻竇黏膜的炎癥狀態(tài),所以一旦出現(xiàn)鼻息肉,應(yīng)建議盡早手術(shù)。
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一旦視力低于0.5,在歐美發(fā)達國家就可以進行手術(shù)。在我國白內(nèi)障術(shù)有個指南表示,當(dāng)視力低于0.3時可以進行手術(shù)。實際上很多老年朋友一直對這個手術(shù)較恐懼,會拖到很久或者很嚴(yán)重時再來做手術(shù),實際上這樣是不對的。白內(nèi)障到一定時候,手術(shù)的難度就與日俱增加了,也增加了術(shù)后的并發(fā)癥。所以建議老年朋友視力在低于0.3后,矯正不能提高時、全身狀況都還蠻好、這樣的情況就可以接受手術(shù)。
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白內(nèi)障就需要在適時的時候做手術(shù),因為白內(nèi)障長得過老之后,比如說過速期成熟期,會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥,如繼發(fā)性青光眼,還是葡萄膜炎等,導(dǎo)致視力不可逆的下降。如果說到這個時候,再來考慮做白內(nèi)障手術(shù),手術(shù)的效果是完全達不到以前的,就是說在白內(nèi)障沒有發(fā)展到這個程度時候的效果,而且也會給患者帶來眼痛這些癥狀。所以說現(xiàn)在講,白內(nèi)障的手術(shù)時機,就是根據(jù)自己的平常的生活中,如果說發(fā)現(xiàn)眼睛視力看東西看不清楚,影響自己的生活狀態(tài),比如說看電視看不清楚,看書讀報,就怎么配老花眼鏡都看不清,那么這個時候就可以到醫(yī)院來進行檢查,確診為白內(nèi)障,能夠改善自己的就是通過做白內(nèi)障手術(shù),可以改善自己的視力。這個時候就可以做白內(nèi)障手術(shù),現(xiàn)在就是強調(diào)就是說一定不要等到白內(nèi)障完全成熟,就說完全看不見了,才到醫(yī)院做手術(shù),這是不可取的。
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什么時候做羊水穿刺最好,羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法,目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細胞,一般我們是要在孕16周以后進行,為什么不在16周之前進行,因為孕16周之前進行會增加流產(chǎn),羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風(fēng)險,我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時間一般是在16到24周之內(nèi),為什么不在24周以后,而是在16到24周之間,因為在這個孕周這個時候胎兒相對比較小,羊水相對較多,如果我們用穿刺針抽取羊水的時候,在超聲的引導(dǎo)下不容易刺傷胎兒,而且抽取少量的羊水也不會引起子宮腔壓力的驟變導(dǎo)致流產(chǎn),而且這個時期羊水中的活力細胞的比例是最大的,細胞培養(yǎng)的成功率是最高的,但是在24周以后羊水中的活力細胞的比例明顯的減少,這個時候細胞培養(yǎng)很容易失敗,因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時候進行羊水穿刺。