宮頸糜爛檢查首先要用窺陰器暴露宮頸，肉眼觀看宮頸外口處的宮頸陰道部分，是粉紅色或是細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，如果是細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，即宮頸糜爛。可根據(jù)糜爛面的大小，判斷其嚴(yán)重程度：
1、輕度，指糜爛面小于整個宮頸面積的三分之一；
2、中度，糜爛面占整個宮頸面積的三分之一到三分之二；
3、重度；指糜爛面占整個子宮頸面積的三分之二以上。同時要做宮頸刮片，即做子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測，糜爛嚴(yán)重并有新生物時行陰道鏡及活組織檢查，以除外子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（SIL）或?qū)m頸癌。
宮頸糜爛檢查首先要用窺陰器暴露宮頸，肉眼觀看宮頸外口處的宮頸陰道部分，是粉紅色或是細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，如果是細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，即宮頸糜爛。可根據(jù)糜爛面的大小，判斷其嚴(yán)重程度： 1、輕度，指糜爛面小于整個宮頸面積的三分之一； 2、中度，糜爛面占整個宮頸面積的三分之一到三分之二； 3、重度；指糜爛面占整個子宮頸面積的三分之二以上。同時要做宮頸刮片，即做子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測，糜爛嚴(yán)重并有新生物時行陰道鏡及活組織檢查，以除外子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（SIL）或?qū)m頸癌。
宮頸糜爛檢查出來通常是通過醫(yī)生用窺陰器打開陰道，暴露宮頸，用肉眼觀察到宮頸外觀上呈現(xiàn)糜爛一樣的改變。這種宮頸糜爛樣的改變大多數(shù)是生理性的改變，不需要治療，只有極少數(shù)是屬于病理性改變，通常是由于炎癥、宮頸上皮內(nèi)病變以及早期宮頸癌等會引起病理性的改變。 所以，如果檢查出宮頸糜爛，通常需要做進(jìn)一步的防癌檢查，比如宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和宮頸 HPV檢測等。通過這些檢查排除宮頸病變以及宮頸癌的可能。如果宮頸糜爛通過宮頸防癌檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，只需要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查就可以。如果是發(fā)現(xiàn)有病變，需要進(jìn)一步治療。
檢查宮頸糜爛是否需要手術(shù)：宮頸糜爛分輕、中、重三種，作為輕度的宮頸糜爛，我們可以不治療；中度到重度的TCT和HPV陽性的情況，那么我們就需要治療，經(jīng)過上藥不好的，就需要手術(shù)治療；如果HPV病毒高危型陽性，TCTCIN一級到二級，甚至三級的情況下，就需要做宮頸的錐切手術(shù)了，因?yàn)樗呀?jīng)有癌前病變了
診斷宮頸糜爛需要做的常規(guī)檢查：首先需要行婦科檢查，經(jīng)過婦科的檢查，可以發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面積的大小及糜爛的類型和程度。同時還需要行宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查，以及宮頸人乳頭瘤病毒檢查。通過這兩項(xiàng)檢查，主要是排除宮頸糜爛是否因?yàn)閷m頸病變，甚至是宮頸癌癥引起的。必要時，還可行宮頸活檢術(shù)來明確診斷。在排除了宮頸的病變以后，考慮是宮頸糜爛。還可以根據(jù)糜爛面積的不同予以不同的治療，對于沒有癥狀的也可以予以觀察。
宮頸糜爛的檢查主要是通過宮頸HPV檢查、TCT檢查、分泌物檢查，排除炎性疾病、宮頸癌前病變以及早期宮頸癌的情況。 一般宮頸糜爛是由于女性雌激素分泌旺盛，使宮頸管及宮頸表面的鱗柱狀交界出現(xiàn)了外移，使宮頸呈糜爛樣的外觀改變，但這是一種生理性現(xiàn)象，但如果出現(xiàn)宮頸炎、宮頸癌前病變以及宮頸癌時，也會出現(xiàn)相似的外觀，但是會有所不同。 如炎性病變會導(dǎo)致分泌物增多，癌前病變和宮頸癌會導(dǎo)致接觸性出血，所以進(jìn)行陰道分泌物檢查、HPV病毒檢測及宮頸脫落細(xì)胞血液檢查，可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別。
宮頸糜爛大家認(rèn)為就是一個宮頸炎，但事實(shí)上宮頸糜爛，這個名詞在婦科，我們現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了，我們學(xué)術(shù)上叫做，宮頸的柱狀上皮外移，宮頸這個位置，是陰道里面的鱗狀上皮，和宮頸管里頭的柱狀上皮，一個交接延續(xù)的地方，當(dāng)有一些機(jī)械性的刺激 炎癥，其他的東西，比如說性生活，也屬于機(jī)械性刺激，反復(fù)的刺激，還有一些激素的作用，那么宮頸里面的柱狀上皮，會往外生長，那么當(dāng)你做婦科檢查的時候，可能宮頸看起來紅紅的，就是像糜爛面一樣的一個東西，其實(shí)是宮頸里面，正常的柱狀上皮往外移了，所以這個概念我先說一下，老百姓理解的宮頸糜爛，就是宮頸炎，其實(shí)不是，它有可能是完全是一個正常的，生理性的反應(yīng)，根本就不是一個疾病。
