皮瓣手術(shù)后疤痕明顯嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
皮瓣手術(shù)留下了疤痕幾乎在所難免。
皮瓣手術(shù)屬于皮膚移植手術(shù)的一種，這種大規(guī)模的手術(shù)一般都會(huì)留下皮膚表面增生性疤痕，這是人體皮膚組織自我修復(fù)功能的一種體現(xiàn)，但是有的皮瓣手術(shù)疤痕非常難看，留在面部還可能影響美觀，可能需要做后續(xù)處理。
皮瓣手術(shù)留下的疤痕可以手術(shù)去除，皮瓣手術(shù)留下的疤痕對人體沒有任何傷害，也不會(huì)出現(xiàn)疤痕損傷的可能，都屬于良性疤痕，但是這些疤痕一般很難自我消除，可以采用激光手術(shù)的方法去除疤痕，皮瓣手術(shù)疤痕不太明顯、癥狀較輕的人也可以使用外敷除疤或者軟膏進(jìn)行除疤。
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皮瓣手術(shù)留下了疤痕幾乎在所難免。
皮瓣手術(shù)屬于皮膚移植手術(shù)的一種，這種大規(guī)模的手術(shù)一般都會(huì)留下皮膚表面增生性疤痕，這是人體皮膚組織自我修復(fù)功能的一種體現(xiàn)，但是有的皮瓣手術(shù)疤痕非常難看，留在面部還可能影響美觀，可能需要做后續(xù)處理。
皮瓣手術(shù)留下的疤痕可以手術(shù)去除，皮瓣手術(shù)留下的疤痕對人體沒有任何傷害，也不會(huì)出現(xiàn)疤痕損傷的可能，都屬于良性疤痕，但是這些疤痕一般很難自我消除，可以采用激光手術(shù)的方法去除疤痕，皮瓣手術(shù)疤痕不太明顯、癥狀較輕的人也可以使用外敷除疤或者軟膏進(jìn)行除疤。
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皮瓣移植術(shù)后注意事項(xiàng)有：一、手術(shù)后預(yù)防感染；二、加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充，要注意蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等豐富的營養(yǎng)品，保證身體的免疫力，還應(yīng)該預(yù)防便秘；三、要注意保護(hù)肢體。不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，避免活動(dòng)的時(shí)候損傷到皮瓣，注意包扎的時(shí)候不宜過緊；四、醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)密觀察。要觀察皮瓣的皮溫、膚色、腫脹程度、毛細(xì)血管充盈反應(yīng)性等等指標(biāo)進(jìn)行細(xì)致全面的觀察。
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我們經(jīng)常可以看到皮瓣移植以后，我們在查房的時(shí)候第一個(gè)看皮瓣有沒有感染，這是我們最害怕的。第二個(gè)就是可能會(huì)像血腫，可能在做皮瓣的時(shí)候創(chuàng)面和皮瓣可能止血止的不好，可能出現(xiàn)血腫，血腫會(huì)造成腫脹可能有感染的因素，還有特別代替皮瓣跟身體連著可能會(huì)沒護(hù)理好，睡覺時(shí)沒注意好可能會(huì)撕脫掉，這些都是斯脫掉或者感染、血腫，這都可能造成皮瓣的影響皮瓣的成活。所以它會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥，并發(fā)癥就是我們看到感染的時(shí)候，可能一點(diǎn)點(diǎn)感染把它及時(shí)的拆除一些縫合線，把感染膿液的感染組織清掉送細(xì)菌培養(yǎng)，如果皮瓣感染控制不住感染很嚴(yán)重，到手術(shù)室去麻醉上進(jìn)行徹底的清理，如果當(dāng)天出現(xiàn)血腫皮瓣很腫脹，可能皮瓣底下有很多淤血也是拆一些線，把淤血盡量清除出來，所以這就要求做完手術(shù)以后，給皮瓣底下擺引流管把淤血引流出來，如果代替皮瓣出現(xiàn)撕脫，要及時(shí)再次手術(shù)把它再縫回去，不然害怕再進(jìn)一步再嚴(yán)重，可能會(huì)造成皮瓣的壞死接受緊急處理。
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皮瓣移植指的是有時(shí)候看到患者受外傷以后，出現(xiàn)骨骼的外露出現(xiàn)肌腱、神經(jīng)血管的外露，這時(shí)不能通過植皮來關(guān)閉創(chuàng)面要做皮瓣移植。皮瓣指的是既有皮膚又有皮下組織還有脂肪，它是比較厚把這些組織蓋上以后才能關(guān)閉創(chuàng)面才能成活單純植皮是不行的，這些創(chuàng)面這皮瓣包括代替皮瓣和游離皮瓣，游離皮瓣從人體的一處取下來以后跟傷口的神經(jīng)血管進(jìn)行吻合這叫游離皮瓣。皮瓣一般都比較厚可以根據(jù)需要的來切取相應(yīng)厚度的，大小的復(fù)合組織這就叫皮瓣，跟植皮的唯一區(qū)別就是它很厚帶的組織多，比如我們可以帶塊肌肉可以填塞死腔，可以把創(chuàng)面很好的覆蓋有很好的成活率，代替就是跟肚子連著有個(gè)蒂，我們可能會(huì)在三周或者四周或者六周的時(shí)候要把它斷下來，需要兩次手術(shù)游離皮瓣只需要一次手術(shù)就可以了，就可以完成創(chuàng)面的關(guān)閉。
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手術(shù)后預(yù)防疤痕的方法如下：
1、如果要想減少疤痕，?？漆t(yī)生會(huì)選擇一些比較隱蔽的位置，或者是按照輪廓線、皮膚紋路來切口，以減少疤痕。
2、術(shù)后傷口一定要愈合好，這個(gè)減少疤痕的第一步。
3、愈合好以后，可以采取一些治療措施，如采取一些藥物防止疤痕的發(fā)生，如硅凝膠貼劑等。疤痕一旦形成，如回過頭來再去治療就非常困難了，一般疤痕軟化需要半年到一年，甚至更長的時(shí)間，所以疤痕重在預(yù)防。
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皮瓣移植手術(shù)后的護(hù)理非常重要，一個(gè)是患者要進(jìn)行飲食方面的注意，包括陪人或者包括護(hù)士護(hù)理的時(shí)候要很精細(xì)，可能飲食方面要注意，還有皮瓣的血運(yùn)的觀察要看皮瓣的顏色，通過毛細(xì)管反應(yīng)可以摸皮溫，這時(shí)候來觀察皮瓣的顏色，換體位最好能夠把肢體，放在稍微高一點(diǎn)兒二三十度，有利于靜脈和淋巴回流促進(jìn)皮瓣消腫，體位的放置的時(shí)候不要把皮瓣壓迫了。因?yàn)橥颊咭P床7到10天時(shí)間，所以中間的護(hù)理非常重要，家人這個(gè)時(shí)候主要就是皮瓣術(shù)后，患者因?yàn)榕P床時(shí)間長，體位有時(shí)候可能要注意可能要進(jìn)行翻身防止壓褥瘡，要隨時(shí)要把肢體放好不要被壓住了，有時(shí)候還要在護(hù)理患者飲食大小便，因?yàn)榇笮”愣荚诖采稀Ｋ赃@些都要和家人都要特別注意，還有吃飯的時(shí)候還要注意飲食的清淡，護(hù)理這塊都非常重要。
