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      章密密副主任醫(yī)師
      普通外科

      優(yōu)甲樂(lè)是如何抑制甲狀腺癌細(xì)胞的

      收聽(tīng):3.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      它的作用主要是給患者補(bǔ)充超過(guò)生理劑量的甲狀腺激素,促使機(jī)體抑制垂體分泌,降低體內(nèi)促甲狀腺激素的水平,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。通過(guò)補(bǔ)充外源性的,超過(guò)生理劑量的左甲狀腺素鈉片,就可以反饋性的抑制腦垂體在分泌促甲狀腺激素。從而導(dǎo)致體內(nèi)促甲狀腺激素的水平降低,甚至達(dá)到檢測(cè)不到的程度。那我們知道在分化型甲狀腺癌細(xì)胞的表面,有促甲狀腺激素受體的表達(dá),那么抑制了促甲狀腺激素的水平,就抑制了腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),從而達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。優(yōu)甲樂(lè)(左甲狀腺素鈉片),適應(yīng)癥為:一,治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。二,甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。三,甲狀腺功能減退的替代治療。四,抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。五,甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。六,甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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        章密密副主任醫(yī)師
        普通外科
        02:04
      • 優(yōu)甲樂(lè)的副作用有哪些 收聽(tīng):5.84w

        優(yōu)甲樂(lè)其實(shí)是左旋T4,正常人的這種甲狀腺主要也是分泌的T4為主的,然后還有少量的T3,然后在組織里面它會(huì)T4會(huì)轉(zhuǎn)化成T3,T3是主要的我們的這種生物的這種活性的成分,所以我們吃這個(gè)T4它跟我們這個(gè)人體的這個(gè)T4它的結(jié)構(gòu)是一致的,總的來(lái)說(shuō)它不會(huì)有什么副作用,如果我們替代的量是合適的情況下,它不會(huì)有什么副作用的除非你吃的量比較大。那么可以造成藥物性甲亢否則,它應(yīng)該是沒(méi)有什么副作用,我們吃甲減的藥物要把它看成我們體內(nèi)的,本身就有的一種物質(zhì)。所以不要把它看的是一個(gè)對(duì)于我們身體,是有這種副作用的一種藥物。

        馬雅輝副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:21
      • 對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后如何服用優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)問(wèn)題,首先雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)后的病人,一定要定期復(fù)查優(yōu)甲樂(lè),優(yōu)甲樂(lè)什么時(shí)候吃跟患者要做碘131治療是有關(guān)系的,多少時(shí)間預(yù)約做碘131治療,時(shí)間間隔是有相關(guān)的聯(lián)系的,比如馬上要做碘131治療了,在做碘131治療前停優(yōu)甲樂(lè)查看2個(gè)周,做完碘131之后可以吃?xún)?yōu)甲樂(lè),吃多少要根據(jù)你甲狀腺的TSH來(lái)定,比如甲狀腺癌要求體內(nèi)TSH降至在非常低的范圍內(nèi)吃多少優(yōu)甲樂(lè),要根據(jù)TSH的值來(lái)定,患者吃?xún)?yōu)甲樂(lè)的多少,作為甲狀腺患者要定期的隨訪(fǎng)甲狀腺專(zhuān)科醫(yī)生。

        吳立然副主任醫(yī)師
        胃腸外科
        01:12
      • 優(yōu)甲樂(lè)的作用 收聽(tīng):4.71w

        甲亢治療過(guò)程中,一般會(huì)加優(yōu)甲樂(lè),甲狀腺激素來(lái)壓制一下。所以,一般是在差不多晚期的時(shí)候,在病人的情況趨近正常的時(shí)候,來(lái)把藥物加入,更好的壓制甲狀腺的時(shí)候讓其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這些藥物的使用,都是為了讓病人能夠更好的恢復(fù)、不會(huì)復(fù)發(fā)。

        李光偉主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:46
      • 優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥它的半衰期比較長(zhǎng),七天一個(gè)半衰期一般我們普遍認(rèn)為就是藥物,五個(gè)半衰期到七個(gè)半衰期才可以達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度,我們就是垂體甲狀腺這個(gè)軸那么它要是穩(wěn)定,大概也需要4到6周。所以我們算下來(lái)大概是服用優(yōu)甲樂(lè)4到6周調(diào)整一次比較合適,當(dāng)你的甲狀腺激素替代的量比較合適了,我們的甲功替代正常了,這時(shí)候可以半年左右,再化驗(yàn)一次甲功,調(diào)整一次藥物就可以了。

        馬雅輝副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:03
      • 這個(gè)就是要分情況了,如果你切除的甲狀腺的質(zhì)量不大,切除的比較少,可能不需要補(bǔ)充甲狀腺激素,要不要補(bǔ)充甲狀腺激素是需要查血的,看我們血里的甲狀腺激素是不是缺乏,是不是需要,再?zèng)Q定是不是需要補(bǔ)充甲狀腺激素。如果做結(jié)節(jié)切除的比較大,比如切了一側(cè),另一側(cè)做次全切或者是惡性腫瘤,我們做的這種甲狀腺全切,這種情況肯定是需要補(bǔ)充甲狀腺激素的,而且是需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素的,如果甲狀腺的一般的手術(shù)之后,也有可能那種一過(guò)性的,這種水腫造成的甲狀腺激素的一過(guò)性的減少,這時(shí)候可能是需要短期補(bǔ)充甲狀腺激素,一般我們患者會(huì)大夫囑咐他定期隨診,這時(shí)候通過(guò)血液的化驗(yàn)可以來(lái)決定他是需要終身補(bǔ)充,還是暫時(shí)性的補(bǔ)充。

        馬雅輝副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:28