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      艾克玲主任醫(yī)師
      婦科

      附件炎是怎么治療

      收聽(tīng):347 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      卵巢常與發(fā)炎的輸卵管傘端黏連而發(fā)生卵巢周圍炎,又稱為輸卵管卵巢炎,習(xí)慣稱為附件炎。治療主要為抗生素藥物治療,必要時(shí)手術(shù)治療。
      抗生素治療可清除病原體,改善癥狀及體征,減少后遺癥??股氐闹委熢瓌t:經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)和個(gè)體化。若患者一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,并有隨訪條件,可在門(mén)診給予口服或肌肉注射抗菌素。如頭孢曲松鈉肌注加甲硝唑和多西環(huán)素口服等。若門(mén)診治療無(wú)效,可改用住院靜脈用藥如頭孢替坦加多西環(huán)素靜脈滴注。對(duì)輸卵管卵巢膿腫者,需加用克林霉素或甲硝唑,從而更有效的抗厭氧菌。
      抗生素控制不滿意者可行手術(shù)治療,還可用活血化瘀、清熱解毒的中成藥輔助治療,如安宮牛黃丸、銀翹解毒湯等。對(duì)出現(xiàn)癥狀前60日內(nèi)接觸過(guò)的性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查和治療。

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        附件炎首選的治療是抗感染治療。 抗感染治療首先要選擇經(jīng)驗(yàn)性的用藥,在分泌物檢測(cè)結(jié)果出來(lái)以后,可以依據(jù)分泌物中病原微生物的種類以及藥敏試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行藥物的調(diào)整??咕氐氖褂靡懔壳乙?guī)范,才可能達(dá)到有效治療的作用。 如果附件炎在局部形成了包裹性的膿腫,必要時(shí)還要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)將膿腫內(nèi)的內(nèi)容物清除,避免膿腫破裂,以免導(dǎo)致腹腔內(nèi)彌漫性的炎癥發(fā)生,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致膿毒血癥的出現(xiàn)。中藥方面主要是使用一些活血化瘀、清熱解毒的藥物進(jìn)行輔助治療。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:05
      • 附件炎是怎么治療 收聽(tīng):293

        卵巢常與發(fā)炎的輸卵管傘端黏連而發(fā)生卵巢周圍炎,又稱為輸卵管卵巢炎,習(xí)慣稱為附件炎。治療主要為抗生素藥物治療,必要時(shí)手術(shù)治療。 抗生素治療可清除病原體,改善癥狀及體征,減少后遺癥??股氐闹委熢瓌t:經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)和個(gè)體化。若患者一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,并有隨訪條件,可在門(mén)診給予口服或肌肉注射抗菌素。如頭孢曲松鈉肌注加甲硝唑和多西環(huán)素口服等。若門(mén)診治療無(wú)效,可改用住院靜脈用藥如頭孢替坦加多西環(huán)素靜脈滴注。對(duì)輸卵管卵巢膿腫者,需加用克林霉素或甲硝唑,從而更有效的抗厭氧菌。 抗生素控制不滿意者可行手術(shù)治療,還可用活血化瘀、清熱解毒的中成藥輔助治療,如安宮牛黃丸、銀翹解毒湯等。對(duì)出現(xiàn)癥狀前60日內(nèi)接觸過(guò)的性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查和治療。

        艾克玲主任醫(yī)師
        婦科
        01:43
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        引起附件炎的原因是非常多的,主要是由于細(xì)菌的上行感染或者周圍組織的炎癥引起的。 如果有陰道炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療,就會(huì)上行感染,引起子宮內(nèi)膜炎,通過(guò)雙側(cè)的輸卵管就會(huì)引起附件炎和雙側(cè)的卵巢炎以及盆腔炎。有時(shí)候闌尾炎也會(huì)引起盆腔炎,其他部位的感染可以通過(guò)血行傳染,也會(huì)到達(dá)附件的。 因此,如果有炎癥,不管是生殖道炎癥,還是其他部位有炎癥,都要及時(shí)進(jìn)行治療,避免引起全身的感染。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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        附件炎可以通過(guò)患者的臨床癥狀、體征以及B超查出來(lái)。 附件炎也就是女性的輸卵管和卵巢的炎癥,這樣的女性往往會(huì)出現(xiàn)兩次小肚子脹痛、腰酸。做婦科檢查的時(shí)候,醫(yī)生可以按壓雙側(cè)附件,有壓痛或者是反跳痛,嚴(yán)重的女性可以在兩側(cè)附件處摸到包塊。做B超檢查可以看到輸卵管增粗或者輸卵管有積水。在卵巢上面也有可能發(fā)現(xiàn)卵巢增大,有炎癥性的表現(xiàn),這些都是附件炎的癥狀和體征。 如果檢查發(fā)現(xiàn)有附件炎,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予消炎藥物治療。

        樂(lè)華副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        附件炎有急性附件炎和慢性的附件炎,急性附件炎嚴(yán)重的話會(huì)引起附件區(qū)的膿腫,這個(gè)時(shí)候是需要住院進(jìn)行治療的,住院以后需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,可以對(duì)細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏,根據(jù)藥敏的結(jié)果進(jìn)行用藥治療,效果還是比較好的。如果是急性附件炎治療不徹底的話,就會(huì)轉(zhuǎn)成慢性的附件炎。急性附件炎如果出現(xiàn)了盆腔的膿腫,通過(guò)保守治療以后效果不好的話,還是需要做手術(shù)治療的。慢性附件炎治療的方法主要是中西醫(yī)結(jié)合治療的應(yīng)用,西藥的同時(shí),配合著中藥熱敷或者是中藥灌腸,以及做理療,才能夠徹底的痊愈。治療的時(shí)間也是比較長(zhǎng)的,有時(shí)候需要1~2個(gè)月才能夠治愈。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
        01:22
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        附件炎的主要治療方法,就是應(yīng)用消炎的藥物。 附件炎有急性附件炎和慢性附件炎,如果是急性附件炎,是必須要住院治療的。因?yàn)槿绻毙愿郊字委煵粡氐?,就有可能?huì)變成慢性的附件炎,是很難治愈的。 急性附件炎主要出現(xiàn)下腹部疼痛,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛以及渾身酸疼的癥狀。做B超的時(shí)候有可能會(huì)看到盆腔內(nèi)有積液或者盆腔有膿腫,所以必須盡快的住院,應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。 如果是慢性附件炎,在應(yīng)用抗生素的同時(shí),需要應(yīng)用中藥或者中成藥清熱解毒、活血化瘀,才能夠治愈的。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
        01:13