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      肖高天主治醫(yī)師
      口腔科

      根尖周炎怎么治療

      收聽:1.89k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      根尖周炎需要做根管治療。
      根管治療是要讓醫(yī)生操作,治療方法就是從牙齒上面鉆一個(gè)洞,用專門的醫(yī)療器械把根管的細(xì)菌、微生物等。經(jīng)過藥物淡洗、機(jī)械預(yù)備把根管弄通暢,淡洗干凈,然后用消類的藥物放進(jìn)去,封閉起來。
      如果是在急性期,可配合全身使用抗生素,增加抵抗力,緩解疼痛。再在牙齒上建立一個(gè)通道進(jìn)行藥物開放,通過釋放根管里的氣體或壓力,或降低咬合關(guān)系,讓牙齒接觸不到,緩解咬合接觸帶來的疼痛不適。經(jīng)過清理把感染物質(zhì)控制好后,使用藥物將根管內(nèi)充填觀察,一周左右沒有不適,可用牙套保護(hù)起來,整個(gè)治療過程的周期會(huì)稍微延長一些。

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        肖高天主治醫(yī)師
        口腔科
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        根尖周炎的急性化膿期是發(fā)生于牙根尖周圍的局限性疼痛性炎癥,按其發(fā)展過程分為急性漿液期根尖周炎還有根尖周炎的急性化膿期2個(gè)階段。急性根尖周炎也稱急性牙槽膿腫及急性根尖周膿腫,是由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來,也可由慢性化膿性根尖周炎急性發(fā)作所致,一般又稱它為急性化膿性根尖周炎。患這個(gè)病的初期只有輕微疼痛或者不適,緊咬牙反而感覺到舒適一些;然后繼而會(huì)發(fā)生輕微的疼痛、咬東西疼、牙齒會(huì)有浮起的感覺、疼痛呈一個(gè)持續(xù)性的、局限性的,牙位比較明確。

        羅三蓮副主任醫(yī)師
        口腔科
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        根尖周炎是由急性牙髓炎和慢性牙髓炎轉(zhuǎn)歸而來。根尖周炎分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎。慢性根尖周炎常常沒有自覺癥狀,而急性根尖周炎就是化膿期,急性根尖周炎特別痛苦,有劇烈的疼痛、跳痛,不敢咬合,牙齒有伸長的感覺,甚至不能碰觸,這個(gè)時(shí)候首先要應(yīng)急處理,就是局麻下開髓引流,引流出炎癥的滲出物和緩解髓腔的高壓,緩解病人的疼痛。在應(yīng)急處理的時(shí)候要注意以下注意事項(xiàng),首先打麻醉的時(shí)候,要避開腫脹部位,盡量避免壓力的進(jìn)一步增加。第二個(gè)開髓的時(shí)候要減少震動(dòng),因?yàn)椴∪瞬荒芤Ш?,不能碰觸,所以要減少患者的痛苦,甚至可以扶著牙進(jìn)行開髓。第三個(gè),要簡單地?cái)U(kuò)大根管,不要一直把根管治療做徹底,簡單擴(kuò)大根管之后,用鹽水和雙氧水交替沖洗,但不要沖洗過深,引起腫脹加劇。第四個(gè),髓腔放置一個(gè)無菌棉球進(jìn)行開放引流,讓根尖的感染物質(zhì)通過髓腔這個(gè)根管通道多一個(gè)引流途徑。第五個(gè),進(jìn)行全身的抗炎治療,全身抗炎治療可以讓急性炎癥消退以后,再行常規(guī)的根管治療,嚴(yán)密充填。

        牛兵副主任醫(yī)師
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        根尖周炎的快速止痛,根尖周炎如果有條件想要快速止痛最佳的方法就是找口腔的診所或者口腔科,因?yàn)橥ǔUf來牙齒一鉆開,根尖的壓力一釋放就不痛了,但是有時(shí)候沒有這么好的條件,這個(gè)時(shí)候可能大家首選的就需要首先止痛藥,而在口腔使用止痛藥,用的最多的就是布洛芬,布洛芬在藥店很容易能買到,當(dāng)然如果沒有布洛芬,一些其他的止痛藥,包括相對(duì)強(qiáng)效的止痛藥,其實(shí)也可以使用。抗生素請大家務(wù)必注意,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。

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        根尖周炎的治療方法如下: 1.急性根尖周炎且患牙腫痛癥狀明顯的,需要先緩解疼痛,然后在患牙上鉆洞到達(dá)牙髓腔,疏通根管,使根尖周的炎癥物質(zhì)通過根尖孔從牙齒的空腔引流出來; 2.有明顯軟組織腫脹的情況下,可行膿腫切開引流術(shù),腫脹波及面部的患者需配合使用抗生素。 3.疼痛癥狀不明顯的患牙可進(jìn)行根管治療,徹底的去除髓腔及根管內(nèi)的感染,阻止炎癥進(jìn)展,封閉牙齒內(nèi)的空腔,等待被炎癥破壞的牙槽骨恢復(fù)。 4.少數(shù)復(fù)雜的、不能采用常規(guī)根管治療的患牙,可配合外科根尖手術(shù)治療。

        皮根莉主治醫(yī)師
        口腔科
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        根尖周炎的治療其實(shí)是根管治療,本質(zhì)是牙髓治療的一部分,雖然是牙髓治療,在保守治療的所有的療法里面,效果最好的治療方式,大多數(shù)的情況下,根尖周炎通過根管治療都能夠得到很好的效果,但是如果根尖周的情況比較復(fù)雜或者說炎癥遷延不愈,有可能還會(huì)涉及到根尖外科,也就是說根尖手術(shù)。

        左渝陵主任醫(yī)師
        口腔科
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