肛周慢性感染瘺管組織已經纖維化，讓它自己愈合幾乎不可能，需要手術才能夠根治，肛瘺要把它徹底的清除才能徹底的根治，馬蹄性的肛瘺，它可以分支，甚至有多個的內口、多個外口，必須要找到每一個內口、外口，精準地徹底的清除，否則容易復發(fā)，容易遷延不愈。
肛周慢性感染瘺管組織已經纖維化，讓它自己愈合幾乎不可能，需要手術才能夠根治，肛瘺要把它徹底的清除才能徹底的根治，馬蹄性的肛瘺，它可以分支，甚至有多個的內口、多個外口，必須要找到每一個內口、外口，精準地徹底的清除，否則容易復發(fā)，容易遷延不愈。
如果在手術當中正確地找到了內口，在換藥過程中及時的處理了創(chuàng)面的變化，避免發(fā)生了橋形愈合，一般是不會復發(fā)的。有的時候因為這個瘺管比較復雜，它這個內口處理的不當，有可能會引起復發(fā)的問題。
容易得肛瘺的就容易得肛周膿腫，我們認為肛周膿腫破了以后形成肛瘺，所以得肛周膿腫的人容易得肛瘺。什么人容易得肛周膿腫一般肛瘺膿腫多見于年輕人 ，年輕男性身材高大的、毛發(fā)比較多的雄激素旺盛的人，他容易得肛周膿腫，因為肛周膿腫是肛腺的感染。有些年輕的小伙子毛發(fā)多的，雄激素旺盛的容易引起肛腺的感染，所以肛周膿腫和別的病不一樣，它見于青年男性，身體壯的容易得膿腫，膿腫破了叫肛瘺，所以也就是肛瘺容易得了。
從臨床上整體來看，發(fā)生肛瘺一般是男性要多于女性，年輕人相對來說居多一些。首先和性激素的分泌有一定關系。等上了年紀以后，機體各個功能相對來說會減退一些，那么肛口分泌的東西也會減少，所以老年人相對來說肛周膿腫和肛瘺的就會小一些。另外合并全身疾病也容易得肛瘺，因為本身抗感染能力就很差。還有一種痔瘡比較大也容易局部的感染發(fā)生肛瘺。
一般來說保守治療沒有什么效果，只是減輕一下痛苦，要治愈還需要手術，但是有些肛瘺比較厲害，它沒有癥狀的時候就可以不管，叫醫(yī)學上帶瘺生存，如果病人雖有肛瘺，結果沒好，沒癥狀，手術以后反而更不舒服，也可以不做手術，但是沒有太好的治療方法把它痊愈。
肛瘺保守治療的效果不好，還是要主張及時的手術治療。有些病人可能會因為肛瘺的癥狀進入慢性期以后，自覺的癥狀不是很明顯，他僅僅是在肛門周圍摸到一個硬塊，疼痛或者是出血都不是很明顯，所以會忽略這個疾病，采取一些局部坐浴、藥物治療的方式。但是肛瘺本是沒有根治的，它仍然有一個感染性的病灶在我們肛門里，如果這個病灶不處理掉，當我們抵抗力下降的時候或者接觸一些感染的時候，它就會復發(fā)。所以肛瘺保守治療效果是不好的，還是要主張及時的手術治療。
