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      吳玉杰主治醫(yī)師
      口腔科

      牙髓壞死牙根還能用嗎

      收聽:2.51k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      牙髓壞死的牙齒,只要是牙根還是完整的,一般可以選擇保留。
      引起牙髓壞死的病因包括蛀牙、外傷或牙周炎。如是蛀牙或者是外傷導(dǎo)致的,只要牙根不松動,一般都可選擇保守治療,進行牙齒的根管治療,然后再進行牙齒的冠部修復(fù)。
      如是牙周病導(dǎo)致的牙髓壞死,并且牙根很松動,就沒有任何的保留意義和價值了。一般都選擇建議拔掉后,進行冠修復(fù),
      所以具體怎么選擇治療方案,還得去醫(yī)院口腔科進行面診,檢查牙齒的具體情況,然后針對其具體病因,進行治療。

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        吳玉杰主治醫(yī)師
        口腔科
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        牙髓壞死會影響牙根。 牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙,壞死的牙髓會影響牙根的發(fā)育,致使牙根發(fā)育停止,導(dǎo)致牙根發(fā)育不完全。壞死的牙髓也可以引起牙根的吸收,使牙根根管壁變薄,最終導(dǎo)致牙根摘除。 臨床上如果發(fā)現(xiàn)有牙髓壞死,應(yīng)該及時告知患者,并且建議患者進行有效的顯微根管治療,避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。

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        口腔科
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        牙髓壞死后,牙齒有可能還會出現(xiàn)疼痛。 牙齒除了牙神經(jīng),還有牙齦、牙周膜及牙槽骨,當這些組織發(fā)生炎癥時,也會出現(xiàn)疼痛反應(yīng),如急性牙周炎、急性牙齦炎,都會引起劇烈的疼痛。 牙髓壞死后,如里面牙神經(jīng)的炎癥持續(xù)發(fā)展,波及到根尖導(dǎo)致根尖周炎或根尖周膿腫,也會出現(xiàn)牙疼癥狀。但如是外傷導(dǎo)致的牙神經(jīng)壞死,一般不會引起疼痛。如果是牙齒變色還是建議去正規(guī)的口腔醫(yī)院進行牙齒檢查,根據(jù)具體的病情,進行病因治療,這樣就不會出現(xiàn)牙齒疼痛的癥狀。

        吳玉杰主治醫(yī)師
        口腔科
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        牙髓壞死也是牙髓的一種狀態(tài),常常是能夠治愈,而不需要拔牙。牙髓壞死是因為牙髓從急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,發(fā)展過來的牙髓狀態(tài),通過完善的根管治療,完全可以治愈牙髓壞死,因此根本不用拔牙。如果牙髓壞死時間較長,而又沒有及時處理,然后形成了根尖炎,甚至根尖膿腫,然后形成根尖的瘺管,也是不需要拔牙的,也通過完善的根管治療,完全可以保存患牙。做完根管治療的牙齒,一般都建議做高嵌體,保護脆弱的牙體組織,或者做全冠保護剩余的牙體組織,但是對于產(chǎn)生一些皮瘺的患者,建議可以拔出換牙,然后行根尖區(qū)的竇道搔刮術(shù)和皮瘺的清瘡術(shù),而達到清除病灶的目的。

        牛兵副主任醫(yī)師
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        牙髓壞死后的牙齒會產(chǎn)生變色,甚至變黑。這是由于壞死后的牙神經(jīng)血管內(nèi)的血細胞被分解游離到牙本質(zhì)小管所造成的牙齒變色,特別是前牙區(qū)的牙齒牙髓壞死后,牙齒變色最直接的影響就是影響美觀性。 牙髓壞死后最好及時給牙齒做根管治療,避免壞死的牙髓波及到牙齒根尖,破壞牙槽骨。治療結(jié)束后,可根據(jù)牙齒情況選擇冠修復(fù)或貼面修復(fù),來改善牙齒的顏色。 牙髓壞死的牙齒在日常生活中,要注意不能吃太硬的東西,或嚼食太硬的食物,避免牙齒產(chǎn)生折裂。

        吳玉杰主治醫(yī)師
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        牙髓壞死,一般不需要進行拔牙,但具體是否要拔牙,要看這顆牙齒有沒有保留的價值,從而決定治療方案。 牙髓壞死的牙齒,如果沒有明顯的牙齒松動,沒有大面積的缺損,牙根沒有因為炎癥的原因吸收,一般都可通過進行根管治療的方法,保留牙齒的形態(tài)和功能,然后再進行牙冠修復(fù),從而增加牙齒的抗力性,就可像正常牙齒一樣使用,是沒有必要進行拔牙的。 如果這顆牙齒已達到了二度或三度松動,或剩下的牙齒殘根,建議盡早進行拔除,以避免炎癥波及到其他健康的牙體組織的根尖,產(chǎn)生對其他牙齒的健康問題。

        吳玉杰主治醫(yī)師
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