大牙爛了個大窟窿，這說明是有蛀牙的表現(xiàn)，首先要看看窟窿爛到什么程度。
如果窟窿只是局限于牙釉質(zhì)內(nèi)，說明還只是淺齲，這時候就要進(jìn)行簡單的充填，把齲壞的組織取盡。
如果這個大窟窿累及到牙本質(zhì)層，甚至累及到牙髓，導(dǎo)致的疼痛，這種情況就會進(jìn)行完善的根管治療。根管治療以后，再進(jìn)行充填，如果沒辦法充填，可能需要打樁，進(jìn)行牙套修復(fù)。
所以牙齒爛了個大窟窿，要看這個窟窿的大小及累及牙齒組織結(jié)構(gòu)的具體范疇。一般是建議先去醫(yī)生那里做個詳細(xì)的檢查，再指導(dǎo)后期的進(jìn)一步治療。
大牙爛了個大窟窿，這說明是有蛀牙的表現(xiàn)，首先要看看窟窿爛到什么程度。 如果窟窿只是局限于牙釉質(zhì)內(nèi)，說明還只是淺齲，這時候就要進(jìn)行簡單的充填，把齲壞的組織取盡。 如果這個大窟窿累及到牙本質(zhì)層，甚至累及到牙髓，導(dǎo)致的疼痛，這種情況就會進(jìn)行完善的根管治療。根管治療以后，再進(jìn)行充填，如果沒辦法充填，可能需要打樁，進(jìn)行牙套修復(fù)。 所以牙齒爛了個大窟窿，要看這個窟窿的大小及累及牙齒組織結(jié)構(gòu)的具體范疇。一般是建議先去醫(yī)生那里做個詳細(xì)的檢查，再指導(dǎo)后期的進(jìn)一步治療。
大牙爛了個大窟窿主要是由于平時不注意口腔衛(wèi)生，刷牙不徹底導(dǎo)致的牙菌斑、牙結(jié)石堆積，刺激牙體組織產(chǎn)生的齲壞。 齲壞主要表現(xiàn)為牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變，再繼續(xù)發(fā)展會引起牙神經(jīng)損傷而出現(xiàn)牙痛現(xiàn)象。牙齒爛了個大窟窿的治療原則，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行制定。 如果齲壞的智齒已經(jīng)完全正常的萌出在牙列中，并且對頜智齒完好，有正常的咬合關(guān)系，就需要對齲壞的牙齒進(jìn)行常規(guī)的保留牙齒治療。 如果牙齒是不正確的萌出，特別是威脅到了前面健康的牙齒，就建議拔掉智齒，以保證其他牙齒的健康，防止以后疾病的復(fù)發(fā)。
牙齒爛了在醫(yī)學(xué)上稱為齲齒。齲齒是以細(xì)菌為主的多種因素下導(dǎo)致的一種牙齒齲壞。牙齒分為牙釉質(zhì)層、牙本質(zhì)層，牙骨質(zhì)層和牙髓。 正常情況下牙齒表面非常光滑，較完整，呈乳白色或淡白色。如牙齒表面發(fā)現(xiàn)色澤改變，呈現(xiàn)黑色或淺褐色均為齲齒的可能性就較大。如果牙齒洞較淺，到了牙釉質(zhì)層和牙本質(zhì)層，將壞死的組織清理干凈，用牙科專用的基本材料和牙齒的顏色接近的材料補(bǔ)上就可以，一次就可完成。費(fèi)用較少且患者受的罪也較小。 如果早期沒有引起重視齲齒，導(dǎo)致了病情的復(fù)雜化，壞死的組織到達(dá)了牙神經(jīng)，就需要進(jìn)行根管治療且花的費(fèi)用也較大，時間也較長。而且做完根管治療后，整個牙齒的神經(jīng)都已經(jīng)沒了，牙齒變得非常的脆弱，不能吃硬東西，吃點(diǎn)硬東西就會導(dǎo)致牙齒劈裂，還需要做牙冠來保護(hù)牙齒。剩余的牙體組織，所以一旦發(fā)現(xiàn)齲齒，應(yīng)盡早進(jìn)行治療。
大牙裂開兩半怎么辦，要視情況而定。 如果是冠部裂開，裂縫未達(dá)到髓腔，可清除裂縫內(nèi)的食物殘?jiān)犬愇铮缓鬀_洗清潔，使用雙重固化樹脂水門汀粘接牙體組織，應(yīng)用不銹鋼絲自牙冠近遠(yuǎn)中里面穿過結(jié)扎固定，最后制作金屬全冠修復(fù)。 如果大牙兩半是冠根折斷，需進(jìn)行拔除治療。首先要排除全身性疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病，女性要避開月經(jīng)期，老人要避免服用阿司匹林，這樣才能開始拔牙。拔除患牙后建議24小時內(nèi)不能刷牙、不能漱口，在拔牙1~3個月左右可進(jìn)行活動義齒的修復(fù)，三個月以上可進(jìn)行固定義齒的修復(fù)。如是游離端缺失，建議種植修復(fù)，但需要觀察4~6個月以上。
大牙裂開后，建議到醫(yī)院口腔科面診醫(yī)生，做具體的檢查或拍攝X光片看裂開到什么位置。如果牙齒已裂開到牙根，就沒有保留意義了，需要直接拔掉，拔掉后再選擇具體的修復(fù)方案。 如果牙齒開裂較少，且沒有傷害到神經(jīng)，可直接進(jìn)行牙齒充填。但如果缺損范圍較大，充填物容易脫落，可選擇嵌體修復(fù)或光修復(fù)等。 如果牙齒裂到神經(jīng)且沒有裂到牙根，都可以先處理神經(jīng)，后選擇根管治療，再進(jìn)行牙齒冠修復(fù)，牙齒的形態(tài)還有及其功能。所以，牙齒裂開了兩半，要具體看開裂的程度，再做進(jìn)一步的決定。
大牙齲壞要不要拔掉，要根據(jù)齲壞的程度來定。 齲齒是由細(xì)菌為主的多種因素下進(jìn)行性而引起的一種齲壞。如果大牙、頜面形成較淺的齲洞，可使用球鉆去除變色牙體組織，然后應(yīng)用牙科充填材料修復(fù)， 如果齲損進(jìn)展到牙本質(zhì)深層，這時遇冷、熱、酸、甜產(chǎn)生敏感時，可清除腐壞牙體組織，在洞底放置氫氧化鈣，護(hù)髓后修補(bǔ)窩洞，來保留牙齒。 如果大牙齲洞較深引發(fā)牙髓炎，可在局麻下摘除牙髓，進(jìn)行根管治療，以后在制作嵌底或全冠修復(fù)，來延長牙齒的使用壽命。如果大牙齲壞形成殘根、殘冠或明顯松動，愈后較差時，則需要拔掉。 所以大牙齲壞要不要拔掉，也要根據(jù)具體情況而定。
