拔牙后種植牙的最佳時(shí)期是什么時(shí)候
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
牙齒拔出以后進(jìn)行種植修復(fù)的最佳時(shí)機(jī),一般在拔牙術(shù)后3~6個(gè)月,具體情況和每個(gè)人的拔牙位置的情況有關(guān)。
在進(jìn)行種植修復(fù)前,可以拍攝口腔X線片,來看骨頭的恢復(fù)情況。如果骨頭恢復(fù)良好,一般三個(gè)月就能在缺牙部位植入種植體。如果患者有牙周炎或有輕度骨質(zhì)疏松的患者,牙槽骨恢復(fù)得就較差,可能要延遲到6個(gè)月才能進(jìn)行種植手術(shù)。一般牙槽骨植入植體后,植體和骨頭的結(jié)合也需要三個(gè)月左右,才能在植體上進(jìn)行牙冠修復(fù),從而恢復(fù)其種植牙的咀嚼功能,從而能正常的進(jìn)行飲食。
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牙齒拔出以后進(jìn)行種植修復(fù)的最佳時(shí)機(jī),一般在拔牙術(shù)后3~6個(gè)月,具體情況和每個(gè)人的拔牙位置的情況有關(guān)。
在進(jìn)行種植修復(fù)前,可以拍攝口腔X線片,來看骨頭的恢復(fù)情況。如果骨頭恢復(fù)良好,一般三個(gè)月就能在缺牙部位植入種植體。如果患者有牙周炎或有輕度骨質(zhì)疏松的患者,牙槽骨恢復(fù)得就較差,可能要延遲到6個(gè)月才能進(jìn)行種植手術(shù)。一般牙槽骨植入植體后,植體和骨頭的結(jié)合也需要三個(gè)月左右,才能在植體上進(jìn)行牙冠修復(fù),從而恢復(fù)其種植牙的咀嚼功能,從而能正常的進(jìn)行飲食。
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拔牙后種植牙的時(shí)間根據(jù)拔牙后的牙槽骨軟、硬組織的愈合情況分為以下四類:
一、即刻種植。是指在拔牙的同時(shí)進(jìn)行種植體的植入,并在種植體周圍植骨。在種植體初期足夠牢固的情況下可考慮即刻修復(fù),但即刻種植的時(shí)機(jī)或治療方案有非常嚴(yán)格的解剖條件的限制,且手術(shù)具有強(qiáng)的技術(shù)敏感性,失敗后結(jié)局嚴(yán)重,因此術(shù)前必須進(jìn)行充分考慮和準(zhǔn)備;
二、二型早期種植。是指在拔牙之后的3-4周,口腔軟組織已愈合,但牙槽窩內(nèi)骨組織并沒有很好的愈合。需進(jìn)行同期植骨的高階手術(shù),需有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生完成;
三、三型早期種植。是指在拔牙之后的3個(gè)月左右,軟組織充分愈合,牙槽窩內(nèi)骨組織已部分礦化;
四、延期種植。是指在拔牙后3-6個(gè)月,牙槽窩內(nèi)的軟、硬組織已完全愈合,手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單。
若患者拔牙后,長(zhǎng)期不進(jìn)行修復(fù)或進(jìn)行種植治療,則有可能造成對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、鄰近牙齒向中間傾倒、牙齒排列紊亂、引起顳下頜關(guān)節(jié)疾病。而長(zhǎng)時(shí)間的缺牙也可能造成牙槽骨的大量吸收,給后續(xù)治療帶來極大困難,得不償失。
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拔牙之后具體需要多久才可以進(jìn)行牙齒種植,需要根據(jù)患者自身的情況來判斷,一般3~6個(gè)月才可以進(jìn)行種植牙手術(shù)。
由于在拔牙后,牙齦的部位需要一段時(shí)間恢復(fù),所以盡量不要過早的種植牙,避免影響到牙齦的恢復(fù)。
如果拔牙后局部的傷口愈合得特別好,沒有發(fā)炎的情況,就可種植牙。當(dāng)然有些上前牙需要即刻種植時(shí),可選擇拔牙后,立刻進(jìn)行種植。
在拔牙后一定要注意傷口的部位護(hù)理,盡量不要用舌頭舔傷口的部位,在這期間要注意飲食,不要吃辛辣的食物,忌煙酒,多喝白開水。
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正常來說拔完牙齒以后,牙槽骨在三個(gè)月以內(nèi)是改建最大的時(shí)候,一般拔完牙齒以后三個(gè)月左右,牙槽窩會(huì)長(zhǎng)平,牙槽骨處于比較穩(wěn)定的時(shí)期,進(jìn)行種植體和牙槽骨結(jié)合才會(huì)比較牢靠。
但是有些在牙槽骨薄弱的地方,例如前牙區(qū)拔牙以后,可能會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收的情況,導(dǎo)致種植牙需要的骨量不夠,可能需要植入骨膜、骨粉,所以需要的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些。
還有一種牙槽骨條件好的,壓根沒有炎癥的,也是可以即拔即種,但具體還得在術(shù)前拍攝口腔的CBCT影像,然后給出具體的方案。
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一般臨床上進(jìn)行種植牙修復(fù),常規(guī)是在拔牙后的3~6個(gè)月可以進(jìn)行,但在拔牙過程中會(huì)導(dǎo)致頜骨、牙槽骨缺損,從而喪失更多的骨質(zhì)。
所以在拔牙時(shí),需要盡可能的保護(hù)兩邊的牙槽骨,保護(hù)缺牙部位重要的解剖位點(diǎn),最大限度的保存牙槽骨的骨量,如果有需要,可能還會(huì)在拔牙創(chuàng)處植入骨膜、骨粉,恢復(fù)牙槽骨的高度,為種植打入很好的基礎(chǔ)。
如果牙齒牙槽骨條件基礎(chǔ)非常好,也可以拔牙后即刻種植,但即刻種植有一定的局限性,醫(yī)生要有一個(gè)準(zhǔn)確判斷,選擇好相應(yīng)的適應(yīng)征,才可以進(jìn)行即刻種植。
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種植牙的最佳時(shí)機(jī),沒有絕對(duì)的定義。實(shí)際上在學(xué)術(shù)上,也是一個(gè)比較有爭(zhēng)議的問題。因?yàn)槲覀兎N植實(shí)際上要分一個(gè)美學(xué)區(qū)非美學(xué)區(qū),那我們醫(yī)生從專業(yè)角度上來講把種植分成即刻種植,延期即刻和延期種植。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的術(shù)前檢查的情況、X光片,去觀察你的骨質(zhì)情況,看你的牙周情況去幫你選擇哪種手術(shù)方式。要相信醫(yī)生哪個(gè)方案是對(duì)你最有利的,不要聽信廣告,去自己去定義一些方法,積極配合醫(yī)生的治療,可以達(dá)到滿意的治療效果。