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乙肝引起的抗病毒的治療目標(biāo)主要還是控制乙肝病毒復(fù)制，也可以減輕肝硬化進(jìn)一步進(jìn)展的速度，使乙肝病毒不要再進(jìn)一步的侵?jǐn)_肝臟，因?yàn)椴《拘愿窝?、乙肝是相關(guān)性的，它主要還有濕干性的作用，這種病毒在肝臟里面破壞能力還是非常強(qiáng)的，所以說(shuō)在抗病毒的長(zhǎng)期的治療一下，首先是防止肝細(xì)胞進(jìn)一步的被破壞，進(jìn)一步造成肝硬化、肝癌的發(fā)生，其實(shí)其他在這種長(zhǎng)期的病毒控制情況下，可以使病人的生存質(zhì)量還有各種情況可以得到緩解，生存期可以長(zhǎng)期的延遲。
乙肝引起的抗病毒的治療目標(biāo)主要還是控制乙肝病毒復(fù)制，也可以減輕肝硬化進(jìn)一步進(jìn)展的速度，使乙肝病毒不要再進(jìn)一步的侵?jǐn)_肝臟，因?yàn)椴《拘愿窝住⒁腋问窍嚓P(guān)性的，它主要還有濕干性的作用，這種病毒在肝臟里面破壞能力還是非常強(qiáng)的，所以說(shuō)在抗病毒的長(zhǎng)期的治療一下，首先是防止肝細(xì)胞進(jìn)一步的被破壞，進(jìn)一步造成肝硬化、肝癌的發(fā)生，其實(shí)其他在這種長(zhǎng)期的病毒控制情況下，可以使病人的生存質(zhì)量還有各種情況可以得到緩解，生存期可以長(zhǎng)期的延遲。
慢性乙肝抗病毒治療的目標(biāo)是最大程度的抑制病毒復(fù)制，并且使乙肝表面抗原消失，產(chǎn)生乙肝表面抗體，但大部分患者無(wú)法達(dá)到這種效果。一般可以使乙肝DNA轉(zhuǎn)陰，“大三陽(yáng)”變?yōu)椤靶∪?yáng)”，肝功能持續(xù)正常，這類(lèi)患者只需要長(zhǎng)期口服抗病毒藥物就可以了。 對(duì)于慢性乙肝患者，需要積極的抗病毒治療，抗病毒治療可以抑制病毒復(fù)制，減少傳染性，可以減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，并且還可以改善肝功能。當(dāng)然在治療過(guò)程中也需要定期的門(mén)診隨訪，需要?jiǎng)討B(tài)的評(píng)估病情變化。
乙肝目前很難有根治性的藥物，現(xiàn)在臨床上對(duì)于乙肝，比較滿意的目標(biāo)就是讓乙肝病毒得到控制。通過(guò)長(zhǎng)期的吃藥，長(zhǎng)期的治療，讓體內(nèi)的乙肝病毒達(dá)到檢測(cè)不到的水平。
目前抗乙肝病毒藥物主要分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是干擾素，另一類(lèi)是核苷類(lèi)藥物。 干擾素具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫的作用，療程相對(duì)較短。但是需要肌肉注射或者皮下注射，應(yīng)用不太方便，而且藥物反應(yīng)比較大，需要選擇合適的病例，需要有比較好的適應(yīng)癥，并不是每一個(gè)病人都適用。 目前口服抗乙肝病毒的藥物，主要是核苷類(lèi)或者核苷（酸）類(lèi)似物，它的特點(diǎn)是可以口服，比較方便，而且安全性比較好，使用范圍比較廣，一般的不良反應(yīng)都很少，乙肝、肝硬化、肝癌的病人都可以適用。 目前國(guó)內(nèi)外指南推薦用于一線治療的藥物主要是指的恩替卡韋、替諾福韋酯以及丙酚替諾福韋。三種藥物都具有強(qiáng)效低耐藥抗病毒的特點(diǎn)，都屬于比較好的抗病毒的藥物。替諾福韋酯長(zhǎng)期應(yīng)用需要監(jiān)測(cè)腎功能以及血磷水平，對(duì)于基礎(chǔ)腎功不好的病人是不適用的，這幾種抗病毒藥物都需要長(zhǎng)期應(yīng)用。
作為肝硬化患者來(lái)說(shuō)的話，肝硬化患者抗病毒治療，是要比較積極的，如果說(shuō)你發(fā)現(xiàn)了肝硬化，但是你體內(nèi)并沒(méi)有，乙肝病毒被檢測(cè)到的話，這部分病人是不需要抗病毒治療的，但是如果你在體內(nèi)，檢測(cè)到乙肝病毒了，那么我們要比較積極的，抗病毒治療上去，那么如果你已經(jīng)，是一個(gè)肝硬化患者，你也已經(jīng)進(jìn)行了抗病毒治療了，那么幾乎你在以后的日子里面，就需要終身的抗病毒治療，因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)乙肝的肝硬化患者來(lái)說(shuō)，如果你在抗病毒治療當(dāng)中，你突然停藥了，有相當(dāng)一部分患者會(huì)出現(xiàn)，乙肝病毒的反跳，而這種反跳出現(xiàn)的話，往往是致命的，它往往會(huì)出現(xiàn)乙肝肝硬化的失態(tài)狀，甚至是一個(gè)重癥肝炎的發(fā)生，往往是致命的，所有做一個(gè)乙肝肝硬化的患者，如果說(shuō)已經(jīng)，在進(jìn)行乙肝抗病毒治療，千萬(wàn)不要隨意停藥，絕大部分病人都需要，終身抗病毒治療。
有些患者一來(lái)就到肝硬化，這個(gè)時(shí)候我們?nèi)匀皇莾蓚€(gè)措施。第一病因治療，就是抗病毒治療，能夠使患者的病毒轉(zhuǎn)陰，相繼就會(huì)使肝臟組織學(xué)改善，肝硬化的進(jìn)展延緩。第二個(gè)情況發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后，患者的肝纖維化、肝硬化能夠逆轉(zhuǎn)。但肝硬化患者治療的時(shí)候，尤其是口服核苷類(lèi)藥物治療，要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期的病毒得到抑制，肝臟的組織學(xué)改善才能夠?qū)崿F(xiàn)，肝癌的發(fā)生就會(huì)減少。
