多囊卵巢綜合征不來月經(jīng)怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多囊卵巢綜合征不來月經(jīng),可以選擇黃體酮進(jìn)行治療,然后配合短效避孕藥周期性的調(diào)理。
多囊卵巢綜合征是一種較常見的內(nèi)分泌不調(diào),因為出現(xiàn)不排卵的情況,所以就會導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)推遲,嚴(yán)重情況下會直接閉經(jīng),長時間不來月經(jīng)可先用黃體酮,一般用5~7天停止用藥后,3~7天就會有撤退性的出血。然后在撤退性出血期間在月經(jīng)的第5天開始應(yīng)用短效避孕藥,至少要治療三個月左右,在用藥期間月經(jīng)都會正常規(guī)范的來臨,在停止用藥后也要重新復(fù)查女性激素6項,如果復(fù)查的結(jié)果在正常范圍內(nèi),停止用藥后也會正常來月經(jīng)。
但多囊卵巢綜合征并不能達(dá)到完全治愈,藥物只能維持、控制癥狀,很容易在幾個月后又出現(xiàn)復(fù)發(fā)。所以在日常生活中要注意適當(dāng)控制體重、健康飲食,不要熬夜,這樣可盡快的緩解多囊卵巢的癥狀。
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多囊卵巢綜合征不來月經(jīng),可以選擇黃體酮進(jìn)行治療,然后配合短效避孕藥周期性的調(diào)理。
多囊卵巢綜合征是一種較常見的內(nèi)分泌不調(diào),因為出現(xiàn)不排卵的情況,所以就會導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)推遲,嚴(yán)重情況下會直接閉經(jīng),長時間不來月經(jīng)可先用黃體酮,一般用5~7天停止用藥后,3~7天就會有撤退性的出血。然后在撤退性出血期間在月經(jīng)的第5天開始應(yīng)用短效避孕藥,至少要治療三個月左右,在用藥期間月經(jīng)都會正常規(guī)范的來臨,在停止用藥后也要重新復(fù)查女性激素6項,如果復(fù)查的結(jié)果在正常范圍內(nèi),停止用藥后也會正常來月經(jīng)。
但多囊卵巢綜合征并不能達(dá)到完全治愈,藥物只能維持、控制癥狀,很容易在幾個月后又出現(xiàn)復(fù)發(fā)。所以在日常生活中要注意適當(dāng)控制體重、健康飲食,不要熬夜,這樣可盡快的緩解多囊卵巢的癥狀。
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多囊卵巢它是其實它就是相當(dāng)于它是一種排卵障礙,然后它排卵有問題,如果它的典型癥狀就是月經(jīng)往后推,月經(jīng)往后推有的可能四十多天有的是兩個月、三個月,有的甚至整年不來,那這時候一般情況下,如果西醫(yī)就會用一種咱們常用的就是達(dá)英35,現(xiàn)在比較常用的是優(yōu)思明,就是這個一般是每個周期用藥然后停藥以后來月經(jīng),這樣它的周期就比較規(guī)律28天,然后中藥方面也還可以,我在臨床上也用一些中藥來治療多囊卵巢也還可以,就是盡量讓她控制在35天,35天左右能來就可以。
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因為她剛開始青春期的時候,女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定,所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現(xiàn)。這個時候的話,以前認(rèn)為青春期的婦女,我們也要趕緊調(diào)到正常上來,但現(xiàn)在覺得對于青春期的女孩來說,多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上,所以我們還是給她一個觀察的余地,還給她一個卵巢,有一個慢慢恢復(fù)機(jī)能的一個機(jī)會。即使她有這個臨床表現(xiàn),比較符合多囊卵巢綜合征,也不要輕易診斷,要給她有一個調(diào)理的過程,讓她的卵巢有恢復(fù)的一個機(jī)會,就主要不要輕易地給她一個診斷,以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。
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多囊卵巢綜合征的治療方法包括:
一、生活調(diào)理:通過鍛煉,改變飲食結(jié)構(gòu)減輕體重,控制體脂。建議每周至少5次一小時以上的有氧運(yùn)動,如慢跑、快走。同時應(yīng)改變不良飲食習(xí)慣,如戒煙、戒酒,少喝咖啡因飲料,多吃優(yōu)質(zhì)的動物蛋白及富含維生素的蔬菜、瓜果。
二、調(diào)整月經(jīng)周期:為防止子宮內(nèi)膜病變,如三個月內(nèi)仍無月經(jīng)來潮,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用孕激素類的藥物或抗雄激素的避孕藥恢復(fù)周期性月經(jīng);
三、積極治療合并癥:合并高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的患者,可以通過口服胰島素增敏劑治療,如二甲雙胍,不僅可以控制體重,還可以降低雄激素水平。
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多囊卵巢綜合征是以雄激素增加、排卵障礙、B超顯示卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯膬?nèi)分泌紊亂的代謝性疾病,其主要癥狀有:
1、月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)不調(diào)是多囊卵巢綜合征的主要癥狀,患者多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、閉經(jīng),少數(shù)患者表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。
2、不孕、易流產(chǎn):患者大多因稀發(fā)排卵或無排卵導(dǎo)致受孕困難和不孕。
3、男性化表現(xiàn):雄激素高會引起女性多毛、痤瘡(青春痘)和黑棘皮癥等癥狀。
4、肥胖:臨床上約50%患者表現(xiàn)為肥胖,體重指數(shù)(BMI)≥25,也有部分患者體重指數(shù)正常,甚至很苗條。?
5、睡眠呼吸暫停:嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,并且會導(dǎo)致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。?
6、焦慮或抑郁:多囊卵巢綜合征患者常受負(fù)面情緒困擾,一部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁等心理問題。
7、卵巢多囊樣改變。
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多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)主要是月經(jīng)的改變,包括月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng),所以患者往往有無排卵情況,而影響到生育的問題。
另外因為多囊卵巢綜合癥本身就是一個代謝紊亂性疾病,所以病人有高雄激素血癥的表現(xiàn),可能出現(xiàn)痤瘡、多毛的情況,嚴(yán)重的可能還會有高雄激素性的脫發(fā)。病人往往有體重超重的現(xiàn)象,也就是肥胖。
多囊卵巢綜合征的治療:首先就是生活方式的改變,在生活方式改變的基礎(chǔ)上,在醫(yī)生的幫助下糾正代謝紊亂,然后再治療患者具體的臨床癥狀,比如月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)、不孕等。