首先還是要依靠影像學(xué)檢查的手段，同樣在診斷腰椎間盤突出的時(shí)候，也是需要進(jìn)行腰椎的X線片，結(jié)合CT和核磁來了解腰椎病變的程度和部位，然后結(jié)合實(shí)際的癥狀和查體的具體情況。如果它們之間是完全符合的，就可以確診。完整的診斷包括，什么時(shí)候壓到哪一條神經(jīng)引起的癥狀。
首先還是要依靠影像學(xué)檢查的手段，同樣在診斷腰椎間盤突出的時(shí)候，也是需要進(jìn)行腰椎的X線片，結(jié)合CT和核磁來了解腰椎病變的程度和部位，然后結(jié)合實(shí)際的癥狀和查體的具體情況。如果它們之間是完全符合的，就可以確診。完整的診斷包括，什么時(shí)候壓到哪一條神經(jīng)引起的癥狀。
診斷腰椎間盤突出的方法：1、根據(jù)臨床體征進(jìn)行診斷。醫(yī)生檢查患者有無腰痛、下肢能否抬腿，或者了解患者勞累行走、久坐之后，疼痛是否會(huì)加劇，通過這些臨床特征進(jìn)行判斷。2、可通過到醫(yī)院做腰椎的CT或者核磁共振檢查診斷。通過這兩類檢查，我們都能很準(zhǔn)確的診斷出腰椎間盤突出。
椎間盤突出的定位者，是根據(jù)我們的癥狀體征加影像三方的一個(gè)綜合的判斷，根據(jù)不同的疼痛部位，來推測(cè)是哪個(gè)神經(jīng)出問題了，推測(cè)完神經(jīng)的問題，確定是哪個(gè)間盤出問題了，第二根據(jù)體征，找到不同的病變的神經(jīng)，最后根據(jù)片子，做個(gè)核磁。最終片子只是一個(gè)參考的手段，而不是最終決定他真正診斷的一個(gè)手段。
腰椎間盤突出癥，它是一個(gè)退行性疾病，然后引起的腰間盤的纖維環(huán)的破裂。腰間盤診斷，應(yīng)該做一個(gè)核磁共振，做核磁在T2象的時(shí)候，它就會(huì)有一個(gè)象上表現(xiàn)出高信號(hào)，因?yàn)楹俗兊拈g盤就會(huì)發(fā)黑，這叫黑間盤。黑間盤時(shí)，可能間盤就壞了，就有腰疼的癥狀。
腰椎間盤分為腰椎間盤膨出，腰椎間盤突出，腰椎間盤脫出以及腰椎間盤游離！那么對(duì)于大多數(shù)人往往是腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出。對(duì)于腰椎間盤膨出只是在X光、ct、核磁上的影像學(xué)表現(xiàn)，往往患者沒有明顯的癥狀，但是如果是腰椎間盤突出，可能癥狀就相對(duì)明顯。可以有腰部的疼痛以及下肢的放散痛，從腰部竄到屁股、大腿的外側(cè)、后側(cè)或者小腿的外側(cè)、后側(cè)以及竄到足背和足底。那么對(duì)于腰椎間盤的治療，早期如果癥狀比較輕，疼痛時(shí)間不長(zhǎng)，可以暫時(shí)先保守治療，那么通過口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如甲鈷安；止疼消炎藥物，例如扶他林、芬必得、樂松以及臥床休息可以得到一定程度的緩解。通過這些保守治療的方式，如果癥狀沒有明顯的改善，那么疼痛時(shí)間超過三個(gè)月，疼痛不緩解，一般就建議手術(shù)治療。對(duì)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)以及開放的小切口手術(shù)等等。那么這些手術(shù)方式都可以摘除突出的間盤，緩解神經(jīng)壓迫的癥狀，改善患者的不適。那么在做完手術(shù)之后也需要保護(hù)腰椎，不能長(zhǎng)時(shí)間的座位工作，不要彎腰搬重物，地上有重物、東西需要撿起來，那么可以蹲下去，利用髖關(guān)節(jié)的屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲來撿地上的東西。那么通過這些保護(hù)是可以防止椎間盤的突出復(fù)發(fā)，減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
腰椎間盤突出的治療：一、采取中醫(yī)理療、按摩、針灸、按摩，在一定程度上它可以緩解疼痛。二、采取手術(shù)治療：1、傳統(tǒng)的有開刀、 椎板減壓，這種方案復(fù)發(fā)幾率小，但是它會(huì)導(dǎo)致鄰近階段的椎體退變；2、椎間孔鏡技術(shù)，也是現(xiàn)在的微創(chuàng)技術(shù)，通過一個(gè)厘米的小孔，可以達(dá)到摘除間盤的作用，減輕患者的痛苦。
