子宮腺肌癥是什么病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體及間質(zhì)侵入了子宮基層,稱(chēng)為子宮腺肌癥。
多發(fā)生在30~50歲,有過(guò)生育史的女性中,少數(shù)還和并有子宮內(nèi)膜異位癥,以及子宮肌瘤。子宮腺肌癥中可以發(fā)現(xiàn)子宮肌層中可見(jiàn)內(nèi)膜的病灶與子宮內(nèi)膜直接相連,所以認(rèn)為是基底層的子宮內(nèi)膜侵入子宮基層生長(zhǎng)所導(dǎo)致的,與多次的妊娠、分娩、人工流產(chǎn)以及子宮內(nèi)膜炎癥所導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜機(jī)體損傷有直接的關(guān)系。
子宮腺肌癥的主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)以及逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。他的治療主要依據(jù)患者的年齡,癥狀的嚴(yán)重程度,以及生育要求分為藥物治療和手術(shù)治療。
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子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,主要是子宮內(nèi)膜的腺體侵入到子宮的肌層,在子宮肌層內(nèi)呈彌漫性的分布或者局灶性的分布。若呈彌漫性的分布可引起子宮明顯的增大,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,伴有血塊、淋漓不盡,還表現(xiàn)有明顯的痛經(jīng),且痛經(jīng)癥狀漸加重。
子宮腺肌癥的治療一般可選擇保守治療,主要有孕激素治療法,若失敗也可以選擇假絕經(jīng)治療法。保守治療無(wú)效的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療可選擇病灶切除術(shù),也可選擇次全子宮切除術(shù)。
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子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥中的一種,是子宮內(nèi)膜向子宮肌層浸潤(rùn),并且在肌層彌漫性的生長(zhǎng),導(dǎo)致了子宮肌層的增厚,使子宮明顯增大,還可以引起月經(jīng)過(guò)多,而且經(jīng)量的多少與子宮腺肌癥的嚴(yán)重程度是成正比的。同時(shí)也會(huì)引起進(jìn)行性的痛經(jīng),伴逐漸加重的可能。對(duì)于有生育要求的女性,還有可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥,甚至是流產(chǎn)等可能。
因此,對(duì)于子宮腺肌癥,需要根據(jù)引起子宮增大的程度以及痛經(jīng)的情況、經(jīng)量的情況和女性的年齡進(jìn)行綜合的評(píng)估,根據(jù)不同的程度予以不同的處理。
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子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體及間質(zhì)侵入了子宮基層,稱(chēng)為子宮腺肌癥。
多發(fā)生在30~50歲,有過(guò)生育史的女性中,少數(shù)還和并有子宮內(nèi)膜異位癥,以及子宮肌瘤。子宮腺肌癥中可以發(fā)現(xiàn)子宮肌層中可見(jiàn)內(nèi)膜的病灶與子宮內(nèi)膜直接相連,所以認(rèn)為是基底層的子宮內(nèi)膜侵入子宮基層生長(zhǎng)所導(dǎo)致的,與多次的妊娠、分娩、人工流產(chǎn)以及子宮內(nèi)膜炎癥所導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜機(jī)體損傷有直接的關(guān)系。
子宮腺肌癥的主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)以及逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。他的治療主要依據(jù)患者的年齡,癥狀的嚴(yán)重程度,以及生育要求分為藥物治療和手術(shù)治療。
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子宮腺肌癥通常是宮腔內(nèi)的多次手術(shù),比如反復(fù)刮宮而引起子宮內(nèi)膜腺體侵蝕到子宮肌層導(dǎo)致的。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜侵蝕到子宮肌層,導(dǎo)致子宮壁局部的病灶增生,或者彌漫性增生??梢鹱訉m腔明顯增大,月經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)不適,子宮增大,表現(xiàn)為壓迫癥狀。若引起子宮較大,可進(jìn)行保守治療,一般可選擇高效孕激素類(lèi)藥物或者放置宮內(nèi)曼月樂(lè)環(huán)。若保守治療無(wú)效,可選擇手術(shù)治療。
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當(dāng)子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)子宮腺肌病,多次的妊娠分娩、人工流產(chǎn)、慢性的子宮內(nèi)膜炎都可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層的損傷,進(jìn)而子宮內(nèi)膜侵入到子宮肌層,引發(fā)子宮腺肌病。臨床表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng),月經(jīng)前1周開(kāi)始直至月經(jīng)結(jié)束。
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第一、觀察,對(duì)于癥狀輕微、年輕有生育要求的患者,是無(wú)需治療的,但要嚴(yán)密觀察;第二、藥物治療,第三、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋器,可以使子宮內(nèi)膜萎縮;第四、可以行病灶的挖除術(shù),第五、全子宮切除術(shù),對(duì)于癥狀重,無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效者,可行全子宮切除。