子宮瘢痕憩室是什么病
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剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室又稱為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口缺損，指剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良，子宮瘢痕處肌層變薄，形成一與宮腔相通的凹陷或腔隙，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)一系列相關(guān)的臨床癥狀，并且再次妊娠時可增加剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠、大出血、兇險性前置胎盤、子宮破裂等的風(fēng)險。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室其發(fā)病原因不清楚，可能與子宮切口位置、子宮切口縫合方法、剖腹產(chǎn)手術(shù)次數(shù)、感染等因素有關(guān)。如果患者沒有生育要求，沒有特殊的癥狀，不需要進(jìn)行處理。如果患者出現(xiàn)陰道的不規(guī)則出血，可進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。
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剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室又稱為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口缺損，指剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良，子宮瘢痕處肌層變薄，形成一與宮腔相通的凹陷或腔隙，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)一系列相關(guān)的臨床癥狀，并且再次妊娠時可增加剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠、大出血、兇險性前置胎盤、子宮破裂等的風(fēng)險。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室其發(fā)病原因不清楚，可能與子宮切口位置、子宮切口縫合方法、剖腹產(chǎn)手術(shù)次數(shù)、感染等因素有關(guān)。如果患者沒有生育要求，沒有特殊的癥狀，不需要進(jìn)行處理。如果患者出現(xiàn)陰道的不規(guī)則出血，可進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。
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子宮憩室的最佳治療是在宮腔鏡下將憩室部位給予修補(bǔ)、縫合，這樣會達(dá)到治愈的目的。
尤其是還計(jì)劃懷孕的女性，在臨床上如果憩室的厚度小于0.4cm的情況下，就建議盡早做該項(xiàng)手術(shù)進(jìn)行治療，才可以考慮下一步能否懷孕，并且臨床給予綜合性的評估。
子宮憩室在臨床上主要會造成月經(jīng)淋漓不盡，所以就建議給予相應(yīng)的治療。并且也建議如果是沒有剖宮產(chǎn)指征的情況下，最好選擇陰道分娩，這樣就不至于對子宮局部造成損傷，而形成憩室的可能性，并且會在今后日常生活中帶來很大的痛苦和不便。所以，建議選擇陰道分娩。
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膀胱憩室是由于膀胱肌層的缺陷，在膀胱的局部形成向外膨出的囊袋，膀胱憩室分為先天性和繼發(fā)性。
先天性的膀胱憩室，膀胱壁含有肌纖維。后天性的膀胱憩室，多繼發(fā)于下尿路梗阻，比如前列腺增生、尿道狹窄等疾病。膀胱憩室多伴有排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。膀胱憩室嚴(yán)重時可以造成泌尿系統(tǒng)的損害，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能的衰竭。
如果懷疑出現(xiàn)膀胱憩室時，可以行泌尿系彩超或者泌尿系CTU明確診斷，診斷最準(zhǔn)確的是需要行膀胱鏡檢查。先天性的膀胱憩室多需要行手術(shù)治療。繼發(fā)性的膀胱憩室，解決下尿路梗阻，比如前列腺增生和尿道狹窄，患者恢復(fù)排尿后，繼發(fā)性的膀胱憩室一般不需要下一步的治療。
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子宮切口憩室是指在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后，子宮的剖宮產(chǎn)疤痕部位恢復(fù)欠佳，局部出現(xiàn)了缺損。
子宮切口憩室主要會導(dǎo)致月經(jīng)的行經(jīng)期延長，是由于出血蓄積于憩室內(nèi)，其后緩慢的排出所導(dǎo)致。對女性的月經(jīng)行經(jīng)期，及以后的妊娠可能有一定影響。
如果再次妊娠時，妊娠組織著床于子宮切口憩室部位，可能導(dǎo)致在妊娠過程中出現(xiàn)大出血，甚至子宮破裂。所以在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)前，需要把握手術(shù)時機(jī)以及手術(shù)適應(yīng)癥，盡可能的避免非必要的剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)手術(shù)時應(yīng)注意切口部位，并且術(shù)后要預(yù)防切口部位感染，盡可能減少子宮切口憩室的發(fā)生。
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子宮切口憩室多是既往進(jìn)行過剖宮產(chǎn)或者子宮肌瘤切除等手術(shù)，穿透了子宮全層。在恢復(fù)的過程當(dāng)中，子宮內(nèi)膜面向漿膜面突出形成的一個空腔。
大多數(shù)子宮切口憩室是沒有癥狀的，少數(shù)子宮切口憩室可由于月經(jīng)流血蓄積其中，其后緩慢排出，繼而導(dǎo)致月經(jīng)的行經(jīng)期延長，陰道流血淋漓不盡，會對女性的生活造成一定的影響。
子宮切口憩室目前尚沒有很好的治療方法，治療主要是通過手術(shù)的方式進(jìn)行，可以將憩室的部位通過腹腔鏡或者開放手術(shù)的形式進(jìn)行縫合，或者通過藥物減少月經(jīng)量，以緩解癥狀。
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子宮疤痕憩室要根據(jù)病人的癥狀，以及有沒有生育要求，確定治療方法。
如果疤痕憩室比較小，沒有明顯的月經(jīng)改變，病人也沒有生理要求，是不需要治療的，觀察即可，但如果出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，或月經(jīng)時間延長，疤痕憩室較大，并且患者有生育要求，是必須要治療的。
子宮疤痕憩室主要的治療方法就是手術(shù)治療，疤痕憩室比較小可以做宮腔鏡治療，在宮腔鏡下將疤痕憩室切除。如果疤痕憩室較大，應(yīng)要做手術(shù)治療，也就是將憩室切除后重新縫合，愈合后就能夠治愈。
