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      王淑芬副主任醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      新生兒溶血是什么意思

      收聽:3.55k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      新生兒溶血是臨床上比較常見的一種疾病,表現(xiàn)為溶血紅細(xì)胞破裂、血紅蛋白溢出,稱紅細(xì)胞溶血,簡稱溶血。
      紅細(xì)胞溶血是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族源性溶血,常見 RH血型系統(tǒng)和 ABO血型系統(tǒng)的血型不合。
      新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶和紅細(xì)胞膜的缺陷,這些都有專有的名稱,只有血型不合的溶血學(xué)成為新生兒溶血病。新生兒溶血表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴(yán)重的出生時有明顯的水腫、貧血等。如果患兒出現(xiàn)上述的癥狀,建議及時帶孩子到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院新生兒科積極的進(jìn)行治療。

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        新生兒溶血是指母子血型不合導(dǎo)致的同族免疫性溶血,多見于abo溶血,rh溶血相對少見。 ado溶血,多見于母親為o型血,父親為非o型血的第一胎寶寶。如果孩子的血型父親相同,那么孩子的紅細(xì)胞表面抗原就帶有a或者是 b抗原,但是 o型血的母親,血清內(nèi)含有抗a或者是抗b的抗體,胎兒期此類抗體已通過臍帶傳遞給胎兒。 胎兒出生后,雖然母子血供中斷,但是體內(nèi)已經(jīng)存在的具有抗a抗b抗體的血清仍然存在,可導(dǎo)致該抗體與新生兒表面的a或者是b抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞出現(xiàn)溶血,多表現(xiàn)為黃疸、貧血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭、水腫等。

        高佩琦副主任醫(yī)師
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        新生兒溶血是臨床上比較常見的一種疾病,表現(xiàn)為溶血紅細(xì)胞破裂、血紅蛋白溢出,稱紅細(xì)胞溶血,簡稱溶血。 紅細(xì)胞溶血是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族源性溶血,常見 RH血型系統(tǒng)和 ABO血型系統(tǒng)的血型不合。 新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶和紅細(xì)胞膜的缺陷,這些都有專有的名稱,只有血型不合的溶血學(xué)成為新生兒溶血病。新生兒溶血表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴(yán)重的出生時有明顯的水腫、貧血等。如果患兒出現(xiàn)上述的癥狀,建議及時帶孩子到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院新生兒科積極的進(jìn)行治療。

        王淑芬副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
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        溶血主要是指外周血中的紅細(xì)胞因為各種原因遭到了破壞,使紅細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)釋放到血液中,這個過程就稱之為溶血。 紅細(xì)胞膜被破壞以后,紅細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)釋放到血液中,會引起身體的各種不適,像膽紅素釋放到血液中,超出了肝臟的代償,就會出現(xiàn)黃疸,會出現(xiàn)小便發(fā)黃,皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃,比較重的患者還會出現(xiàn)醬油色的小便,紅細(xì)胞破壞過多,就會出現(xiàn)溶血性貧血。引起溶血的原因主要是本身的紅細(xì)胞發(fā)生缺陷,另外是一些其它的因素,像免疫因素、過敏因素等等。

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        可以用光照療法,當(dāng)血清總膽紅素水平增高時,根據(jù)胎齡、患兒是否存在高危因素及生后日齡,對照日齡膽紅素與光療干預(yù)列線圖,當(dāng)達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)即可進(jìn)行。其副作用: 可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹,但多不嚴(yán)重,可繼續(xù)光療;藍(lán)光可分解體內(nèi)核黃素,光療超過24小時可引起核黃素減少,故光療時應(yīng)補(bǔ)充核黃素。此外,光療時應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分及鈣劑。

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        新生兒溶血病是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血,常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶或紅細(xì)胞膜的缺陷,這些都有專有的名稱,只有血型不合的溶血稱為新生兒溶血病。新生兒溶血癥也被稱為胎兒成紅細(xì)胞增多癥。當(dāng)母親與孩子血型不相容時,這一病癥就會隨之發(fā)生。

        孟文芳副主任醫(yī)師
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      • 膽紅素腦病為新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,早產(chǎn)兒更易發(fā)生。多于生后4-7天出狀,臨床上分為4期。第一警告期,表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吮吸無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等。第二痙攣期,重者出現(xiàn)肌張力增高、呼吸暫停、雙手緊握、雙臂伸直內(nèi)旋。第三恢復(fù)期,第四后遺癥期,核黃疸四聯(lián)癥:手足徐動和眼球運動障礙。

        孟文芳副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
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