尿酸高是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
尿酸高是由于體內(nèi)生成的尿酸過多,同時腎臟排泄尿酸的功能障礙所致。
血尿酸升高的患者一般會出現(xiàn)痛風(fēng)、腎病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎之類的并發(fā)癥。所以對于尿酸高的患者,首先在飲食上面需要低嘌呤飲食,因為嘌呤是體內(nèi)血尿酸的主要來源。如果通過嚴(yán)格的飲食控制血尿酸仍然難以降到正常,就需要降尿酸的藥物治療。
臨床上面常用的降尿酸藥物主要有兩大類:第一類為抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他;第二類為促進尿酸排泄的苯溴馬隆,可以根據(jù)患者的情況來選擇以上藥物中的一種來進行降尿酸處理。
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尿酸高是由于體內(nèi)生成的尿酸過多,同時腎臟排泄尿酸的功能障礙所致。
血尿酸升高的患者一般會出現(xiàn)痛風(fēng)、腎病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎之類的并發(fā)癥。所以對于尿酸高的患者,首先在飲食上面需要低嘌呤飲食,因為嘌呤是體內(nèi)血尿酸的主要來源。如果通過嚴(yán)格的飲食控制血尿酸仍然難以降到正常,就需要降尿酸的藥物治療。
臨床上面常用的降尿酸藥物主要有兩大類:第一類為抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他;第二類為促進尿酸排泄的苯溴馬隆,可以根據(jù)患者的情況來選擇以上藥物中的一種來進行降尿酸處理。
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膽紅素偏高,這是肝臟的肝功能的一項異常指標(biāo),可由很多原因?qū)е隆?可見于生理性的偏高,臨床上可見于情緒激動,運動過量之后大量出汗,而沒有及時的補充水分,血液有相對濃縮的狀態(tài),可出現(xiàn)有膽紅素濃度的輕度偏高。另外,還見于病理性的因素,比如常見于肝臟的疾病,如受到了病毒性肝炎的影響使肝臟功能受損導(dǎo)致。還可見于肝臟膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石以及膽囊炎都可以導(dǎo)致膽紅素偏高。此外,還見于消化系統(tǒng)疾病,比如消化性潰瘍,包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,膽汁反流性的食管炎、胃炎等也會是膽紅素不同程度的偏高。
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當(dāng)尿蛋白升高后,首先需要排除各種生理性的因素,導(dǎo)致的尿蛋白一過性升高,有可能是發(fā)熱、寒冷刺激、劇烈運動或因為進食大量蛋白質(zhì)時,可出現(xiàn)生理性蛋白升高。
如排除生理性尿蛋白升高,患者存在有持續(xù)的尿蛋白增多,常見于各種腎小球疾病,如急性腎炎、慢性腎炎。繼發(fā)性因素中,如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎也是引起尿蛋白升高的原因。除此外,小管間質(zhì)性疾病,如急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎也可引起尿蛋白升高。所以,出現(xiàn)尿蛋白升高后,一定要分清楚患者的病因。
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一般考慮是肝膽相關(guān)的疾患有關(guān)系,比如膽囊炎、膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石、膽道系統(tǒng)梗阻,或者出現(xiàn)慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,以及肝硬化、肝癌、膽囊癌、胰腺炎、胰腺癌以及其他的相關(guān)疾患。一般肝膽疾患導(dǎo)致膽紅素增高的可能性是比較大的,但是需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及肝功能、乙肝5項、丙肝抗體,甲胎蛋白、肝膽彩超或者腹部ct等相關(guān)的檢查,進行綜合性的分析判斷,沒有辦法單純的通過膽紅素增高來判斷具體是怎么回事或者來進行確診,也沒有辦法因為某種疾病就一定具備膽紅素增高,所以需要具體問題具體分析,建議有類似情況的病人,一定要到醫(yī)院進行正規(guī)的專業(yè)的診療,千萬不要盲目的濫用藥物。
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高壓高也是考慮高血壓病的診斷。
尤其對于高齡的老人來講,經(jīng)常出現(xiàn)收縮壓比較高的情況,就是指高壓高的問題。而低壓,也就是舒張壓在正常的范圍之內(nèi),這稱之為收縮性高血壓,是指患者存在嚴(yán)重的動脈硬化疾病,血管壁的彈性減退以后,造成的血壓問題,往往提示脈壓差比較大,也間接說明存在動脈硬化嚴(yán)重的問題。
當(dāng)然高壓高的血壓,也是需要進行降壓治療的。這時候的降壓藥物選擇往往是選擇長效制劑,就是每天服用一次的降壓藥物,比如硝苯地平控釋片、氨氯地平等等,同時也要進行血壓的監(jiān)測。
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可能導(dǎo)致白細(xì)胞高的原因非常多,可能是生理性的原因,也有可能是病理性的原因。
病理性的原因也就是疾病的原因。生理性的原因可以見于女性的排卵期、妊娠后期、分娩的時候、劇烈運動之后、勞動之后、嚴(yán)寒以及酷暑或者劇烈的疼痛刺激,甚至情緒上面的波動,焦慮、憤怒、興奮,都有可能會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞,也就是白細(xì)胞的增高。
其次,各種急慢性的感染,也是導(dǎo)致白細(xì)胞升高的常見因素,包括有細(xì)菌、病毒,甚至寄生蟲的感染,都有可能會導(dǎo)致白細(xì)胞的增高。還有一些藥物,比如腎上腺皮質(zhì)激素也可能會使得白細(xì)胞增高,嚴(yán)重的外傷、手術(shù),或者嚴(yán)重的并發(fā)癥也可以導(dǎo)致白細(xì)胞增高,比如甲亢、尿毒癥也可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高。血液系統(tǒng)的腫瘤,包括白血病、一些感染的恢復(fù)期、溶血性貧血的恢復(fù)期、脾切除之后,也可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高。
因此,可能會導(dǎo)致白細(xì)胞增高的原因是非常多的。具體什么情況,需要具體結(jié)合病人的狀態(tài)以及病人的情況、化驗結(jié)果,整體詢問病史之后才能分析是什么原因。