嬰兒溶血是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
嬰兒溶血是臨床上較常見的一種疾病。溶血紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血,是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生和胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi),形成同組免疫性溶血,常見RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合.
新生兒期其他導致溶血的原因還有紅細胞酶和紅細胞膜的缺失,這些都有專有的名稱,只有血型不合溶血成為新生兒溶血病,新生兒溶血表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴重時就會有明顯的水腫、貧血等。
如果患兒出現(xiàn)上述病癥,建議到當?shù)蒯t(yī)院新生兒科積極的給予正確的治療。
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嬰兒溶血是臨床上較常見的一種疾病。溶血紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血,是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生和胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi),形成同組免疫性溶血,常見RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合.
新生兒期其他導致溶血的原因還有紅細胞酶和紅細胞膜的缺失,這些都有專有的名稱,只有血型不合溶血成為新生兒溶血病,新生兒溶血表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴重時就會有明顯的水腫、貧血等。
如果患兒出現(xiàn)上述病癥,建議到當?shù)蒯t(yī)院新生兒科積極的給予正確的治療。
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胎兒溶血多是因為胎兒與母體之間的血型不合。
血型的分類有幾十種,最為常見的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。由于胎兒的染色體來源于父母雙方,所以胎兒的血型與母親的血型有可能是不同的。
如果是ABO血型不同而造成的溶血,尤其是母親為O型血,而胎兒為O型血以外的血型,那么發(fā)生的溶血有可能較為嚴重。而Rh陰性、陽性不同導致的溶血有可能更為嚴重,甚至導致流產(chǎn)等情況的發(fā)生。
所以對于胎兒溶血的情況要引起重視。目前能夠治療胎兒溶血的多是免疫球蛋白類的藥物能有一定的療效,大多是出生以后再進行治療。
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小兒溶血性貧血是由多種病因引起紅細胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血,其常見為遺傳性球形紅細胞增多癥。
溶血性貧血是兒科較為常見的血液病,兒童溶血性貧血的原因很多,有遺傳性球形紅細胞增多癥,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥以及海洋性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、自身免疫性溶血性貧血等。
小兒溶血性貧血多表現(xiàn)為貧血、黃疸和脾臟腫大。小兒往往以皮膚黃染、面色蒼白、尿色異常為主要表現(xiàn)就診,建議患者到正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查,找出病因,對癥治療。
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溶血性貧血是貧血的一種,也是一種比較常見的血液系統(tǒng)疾病,大概發(fā)生于各個年齡階段,病因主要是各種因素導致紅細胞的壽命縮短,破壞增加。雖然骨髓造血增強后,但不能夠補充消耗的紅細胞,最終引起貧血,稱為溶血性貧血。
溶血性貧血可分為急性溶血性貧血及慢性溶血性貧血。急性溶血的患者表現(xiàn)為腰背酸痛、惡心、頭痛及小便發(fā)黃,慢性溶血主要表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚發(fā)黃等。對于溶血性貧血的治療主要是去除病因,并進行對癥治療,溶血性貧血患者對于身體的損害較大,嚴重的會危及患者的生命。
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溶血性貧血是由于先天性或者后天性的原因引起的紅細胞膜異常,或者是紅細胞內(nèi)酶的異常,或者是血紅蛋白合成肽鏈異常,所造成的紅細胞壽命縮短,而引起的貧血癥狀。
臨床上主要有貧血、皮膚黏膜黃染和肝脾腫大。血常規(guī)檢查可見紅細胞計數(shù)減低,血紅蛋白濃度測定下降,紅細胞壓積減低,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯升高。骨髓增生明顯活躍或極度活躍,主要是紅系增生旺盛。
做特殊實驗室檢查,可以明確溶血性貧血的原因,比如自身免疫性溶血性貧血,coombs試驗直接陽性或間接試驗陽性。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人,可以出現(xiàn)酸化血清溶血試驗陽性,或者CD55或CD59抗原在白細胞或紅細胞上缺失大于10%。
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嬰兒的吐奶分為內(nèi)科性的吐奶和外科性的吐奶。
外科性的吐奶有可能是腸梗阻,出現(xiàn)痛、吐、脹、閉,表現(xiàn)為吐奶、一直不打屁或者拉血便。有一些是存在消化道的疾病,如出現(xiàn)應激性的潰瘍。還有的小孩是因為在分娩的過程中吞咽了母親的血液,即咽下綜合征,會嘔吐咖啡色類的物質(zhì)。有的小孩是因為腸道畸形,口吐黃綠色膽汁樣的物質(zhì)。
大部分的吐奶是內(nèi)科性的,即胃食管反流。這種孩子一般精神、食欲比較好。如果吐奶或者干嘔以后下一頓飯是正常的,精神、食欲和平時沒有什么變化,就沒有關系。如果小孩精神、食欲差,下一頓也不吃了,吐出來還有其它的東西,比如血液、咖啡色的物質(zhì)或者黃綠色的物質(zhì),還伴隨其它的癥狀,就可能生病了,需要到醫(yī)院去就診。