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      楊亞夢主治醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么

      收聽:2.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種侵襲性的、對稱性的多關(guān)節(jié)的炎癥,它是一種全身性的自身免疫性疾病,目前來說發(fā)病的機(jī)制不明,其基本病理改變?yōu)榛ぱ?、血管翳的形成,并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形或患者在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晚期,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),表現(xiàn)為類風(fēng)濕結(jié)節(jié),類風(fēng)濕還會(huì)出現(xiàn)肺的受累,而導(dǎo)致活動(dòng)后喘氣、干咳。

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        楊亞夢主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:15
      • 中醫(yī)針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原理:一方面是針對癥狀治療,因?yàn)獒樉淖饔檬欠浅6?,可以通過針灸達(dá)到活血、通絡(luò)、通經(jīng),使局部達(dá)到治療的效果。再一個(gè)就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它是一個(gè)免疫性疾病,可以通過針灸去提高自身的免疫力,從而達(dá)到治療或預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加重和延緩病情的效果。穴位就是有幾種,因?yàn)橹嗅t(yī)針灸取穴,都是有一定的規(guī)律的,一種就是按經(jīng)絡(luò)取穴,因?yàn)橹嗅t(yī)針灸上有很多經(jīng)絡(luò),有12正經(jīng),然后有七經(jīng)八脈,按照經(jīng)絡(luò)去取穴然后去治療。第二個(gè)就是在局部,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是在小關(guān)節(jié),比如說手上是最常見的,可以在局部去取穴治療。第三個(gè)就是阿是穴,那就是哪里疼然后扎哪里,來去達(dá)到比較好的治療效果。取穴的時(shí)候,可以把剛才的取穴方式結(jié)合起來用,去達(dá)到更好的治療效果。

        史達(dá)副主任醫(yī)師
        骨科
        02:02
      • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,屬于這種全身性的,免疫性的疾病,它不是說像是我們骨性關(guān)節(jié)炎,它是一個(gè)關(guān)節(jié),它可能是全身的多個(gè)關(guān)節(jié),有小關(guān)節(jié)的,都出現(xiàn)一些腫脹、疼痛,一般來說有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生,還是可能一問病史癥狀,可能很快就明確,當(dāng)然現(xiàn)在我們需要一些,化驗(yàn)檢查了一些指標(biāo)吧,抗鏈藥物、血沉、C反應(yīng)蛋白,現(xiàn)在像我們醫(yī)院,做的有類風(fēng)濕專項(xiàng),角蛋白、瓜蛋白這種檢驗(yàn),還是非常靈敏的,出現(xiàn)的這種,你這是免疫性疾病的話,它主要對自身的這種軟骨,甚至滑膜的這種攻擊,當(dāng)然了我想類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,到時(shí)間延長了以后,它也會(huì)出現(xiàn)這種,骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)吧,因?yàn)樗年P(guān)節(jié)受損以后,也是這樣,它還是要磨損,那么它比正常人,可能退變還要快。

        付本升副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:17
      • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具體病因尚未完全明確,目前認(rèn)為其病因與環(huán)境因素、病感染、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān):1、 遺傳因素:本病在某些家族中發(fā)病率較高,在人群調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原與RF陽性患者有關(guān)。2、感染:病毒、細(xì)菌、支原體可能誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病。研究表明,EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人對EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒mdash;胞膜抗原抗體,但到目前為止在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。3、神經(jīng)內(nèi)分泌因素:女性患者月經(jīng)前雌激素水平增高時(shí),癥狀加重,月經(jīng)后癥狀減輕。RA患者在不良因素刺激后,容易導(dǎo)致癥狀反復(fù)或病情加重。④4、其他:寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等,常為本病的誘發(fā)因素,但多數(shù)患者前常無明顯誘因可查。

        黃俊穎主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:05
      • 由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情時(shí)好時(shí)壞,目前并無根治方法只能控制暫時(shí)病況,所以在飲食和生活上就要特別注意保健,以下幾點(diǎn)就是針對飲食和運(yùn)動(dòng)來作些建議:一、飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物,烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則,少吃辛辣,油膩的食物。二、多吃開胃的食物如大棗,薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。三、盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質(zhì)為主,若是體重超過標(biāo)準(zhǔn),要逐漸減輕體重。四、身體若屬熱性,應(yīng)多吃綠豆,西瓜等食物;若屬寒性,則應(yīng)吃羊或牛肉等,不過攝取量不宜過多。五、若有服用阿司匹林,一定要在飯后才能服藥,因?yàn)榇怂幦菀讓ξ冈斐蓚?,并且容易造成缺鐵性的貧血。六、適當(dāng)補(bǔ)足維他命A,C,D,E或含鈣,鐵,銅,鋅,硒等礦物質(zhì)食物,以增強(qiáng)組免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血。七、若有服用類固醇容易造成食欲大增,鈉滯留和骨質(zhì)疏松癥,因此需要控制食物的攝取,以免體重急遽上升,而含鹽量高的調(diào)味料和加工食品盡量減少食用,多攝取含鈣食物如脫脂牛奶,傳統(tǒng)豆腐等。

        黃俊穎主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:50
      • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見癥狀如下: 一、晨僵現(xiàn)象,患者晨起時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)身體皺巴、發(fā)緊,活動(dòng)后才能改善; 二、關(guān)節(jié)疼痛,類風(fēng)濕常侵襲小關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、僵硬; 三、小關(guān)節(jié)變形,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作到后期可導(dǎo)致“爪形手”,患者的手指和雞爪性狀相似,失去功能。 臨床上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者常以不明原因的深部疼痛、頓痛作為首要表現(xiàn),后期經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn)以及反復(fù)講解,病人才意識(shí)到身體很早以前就出現(xiàn)了異常,無論晴天還是雨天,患者都會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,特別是雨天,不適癥狀更明顯。這類患者后期會(huì)逐漸出現(xiàn)小關(guān)節(jié)變形,部分患者也會(huì)出現(xiàn)大關(guān)節(jié)的表現(xiàn),如膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),另外還可以跟風(fēng)濕性疾病聯(lián)合發(fā)病。

        劉方銘主任醫(yī)師
        疼痛科
        01:42