流產(chǎn)后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
流產(chǎn)后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)分為生理性原因和病理性原因。
女性一般在流產(chǎn)后三周左右會(huì)出現(xiàn)排卵，排卵后的兩周會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮，所以流產(chǎn)一個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，大多也屬于正常情況，可以繼續(xù)觀察。如果兩個(gè)月仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
病理性情況可見(jiàn)于流產(chǎn)不完全出現(xiàn)了不全流產(chǎn)的情況，而妊娠組織繼續(xù)發(fā)育，導(dǎo)致激素分泌變化而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，或由于流產(chǎn)過(guò)程中對(duì)子宮內(nèi)膜造成了損傷引起宮腔粘連，使子宮內(nèi)膜不能受激素刺激正常發(fā)育及脫落，繼而導(dǎo)致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，可以通過(guò)血液以及B超檢查的方式，了解有無(wú)病理性情況的發(fā)生。
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流產(chǎn)后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)分為生理性原因和病理性原因。
女性一般在流產(chǎn)后三周左右會(huì)出現(xiàn)排卵，排卵后的兩周會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮，所以流產(chǎn)一個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，大多也屬于正常情況，可以繼續(xù)觀察。如果兩個(gè)月仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
病理性情況可見(jiàn)于流產(chǎn)不完全出現(xiàn)了不全流產(chǎn)的情況，而妊娠組織繼續(xù)發(fā)育，導(dǎo)致激素分泌變化而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，或由于流產(chǎn)過(guò)程中對(duì)子宮內(nèi)膜造成了損傷引起宮腔粘連，使子宮內(nèi)膜不能受激素刺激正常發(fā)育及脫落，繼而導(dǎo)致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，可以通過(guò)血液以及B超檢查的方式，了解有無(wú)病理性情況的發(fā)生。
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超過(guò)1個(gè)月還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，又沒(méi)有懷孕，主要有以下幾個(gè)原因：
1、內(nèi)分泌失調(diào)引起的，這種情況可能是近期工作壓力大，有失眠、焦慮，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，可以口服黃體酮催經(jīng)。
2、多囊卵巢綜合征、盆腔長(zhǎng)腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)，建議通過(guò)B超，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，綜合性的分析，臨床再給予相應(yīng)的處理。
3、因?yàn)槁殉补δ芩ネ艘鸬?，目前還不清楚卵巢功能早衰的原因，但跟經(jīng)常熬夜、煙酒過(guò)度有直接關(guān)系。女性如果出現(xiàn)卵巢功能早衰，隨之而來(lái)的可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，可以通過(guò)口服藥物干預(yù)。
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產(chǎn)后沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，也有可能懷孕。
女性產(chǎn)后月經(jīng)來(lái)潮前，就有可能出現(xiàn)排卵的情況，所以產(chǎn)后的性生活時(shí)，也需要采用避孕方式，如果女性在哺乳期避孕方式建議使用工具避孕，如避孕套阻止精子進(jìn)入女性的體內(nèi)，而達(dá)到避孕的效果。
女性產(chǎn)后哺乳期由于性激素的分泌，尚未完全正常，就有可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律，所以女性在產(chǎn)后，性生活不能完全依照月經(jīng)是否來(lái)潮來(lái)判斷是否有時(shí)女性受孕的可能性。
如果產(chǎn)后不注意避孕導(dǎo)致意外懷孕，如果沒(méi)有生育要求需要終止妊娠，終止妊娠的過(guò)程有可能對(duì)哺乳造成影響，并且哺乳期子宮質(zhì)地軟，在終止妊娠手術(shù)過(guò)程中，有可能導(dǎo)致子宮穿孔等危險(xiǎn)情況的發(fā)生。
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一個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，也沒(méi)有懷孕，一般要考慮是出現(xiàn)了內(nèi)分泌不調(diào)。
正常的月經(jīng)周期是21天到35天左右，月經(jīng)可以出現(xiàn)推遲，但是不應(yīng)該超過(guò)7天，超過(guò)7天就說(shuō)明卵巢功能已經(jīng)受到影響，很可能跟月經(jīng)前休息不好、壓力比較大、飲食不注意、過(guò)度的節(jié)食減肥、吃緊急避孕藥有關(guān)，這些外來(lái)因素都會(huì)影響到卵巢分泌激素的功能，導(dǎo)致分泌激素出現(xiàn)明顯的下降。子宮內(nèi)膜比較薄，就會(huì)影響到月經(jīng)的來(lái)臨。
如果經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)的推遲，而且沒(méi)有規(guī)律性，要考慮出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的幾率很大。最好是在月經(jīng)來(lái)臨的時(shí)候檢查女性激素六項(xiàng)以及甲狀腺功能，來(lái)確定不來(lái)月經(jīng)的原因。通過(guò)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)可能是出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或者卵巢早衰。
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在流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)量增多，要考慮有可能是流產(chǎn)后激素分泌異常導(dǎo)致的生理性現(xiàn)象。但是如果出血量多于80毫升，還是需要通過(guò)藥物或手術(shù)的方式進(jìn)行處理，及時(shí)的止血，也有可能是由于流產(chǎn)后出現(xiàn)了不全流產(chǎn)，繼而導(dǎo)致陰道流血增多，或者是由于宮內(nèi)殘留的妊娠組織出現(xiàn)了感染的情況，也會(huì)導(dǎo)致流血量增多的情況。
需要通過(guò)B超檢查了解宮內(nèi)有無(wú)組織殘留，結(jié)合HCG的檢查，了解HCG轉(zhuǎn)歸的情況，必要時(shí)需要通過(guò)藥物或者手術(shù)將宮內(nèi)殘留的妊娠組織排出，以避免出現(xiàn)因流血增多以及感染對(duì)子宮造成的影響。
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產(chǎn)后8個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)，如果仍然處于哺乳期的狀態(tài)，則是正常的。
產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮及排卵時(shí)間受到哺乳的影響。如果是不哺乳的產(chǎn)婦，通常在產(chǎn)后6~10周月經(jīng)復(fù)潮，在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。而哺乳期的女性月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的人在整個(gè)哺乳期月經(jīng)一直不來(lái)潮，平均在產(chǎn)后4~6個(gè)月恢復(fù)排卵，所以在產(chǎn)后8個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)也屬于正常的現(xiàn)象。這時(shí)候雖然沒(méi)來(lái)月經(jīng)，但很可能已經(jīng)恢復(fù)排卵功能，在這時(shí)候如果同房，一定要采取避孕措施，預(yù)防意外懷孕。
