首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
月經(jīng)不調的檢查主要是婦科方面的檢查。
對于有性生活史的女性需要做婦科檢查，如雙合診，了解有無宮頸病變、子宮病變，可以進行B超檢查，觀察子宮內及卵巢、輸卵管的情況有無異常，通過實驗室檢查了解有無血液方面的疾病，如凝血功能異常、貧血等，進行性激素檢查，了解促卵泡生成素、促黃體生成素、孕激素、雌激素、雄激素、泌乳素等有無異常，了解有無出現(xiàn)婦科內分泌疾病的情況出現(xiàn)，必要時還可通過腹腔鏡、宮腔鏡等有創(chuàng)檢查，來了解女性的生殖器官有無病變。
對于月經(jīng)不調者，需要根據(jù)檢查結果，明確原因進行治療。雖然月經(jīng)不調的癥狀可能相似，但致病原因可能有較大的區(qū)別。
月經(jīng)不調的檢查主要是婦科方面的檢查。 對于有性生活史的女性需要做婦科檢查，如雙合診，了解有無宮頸病變、子宮病變，可以進行B超檢查，觀察子宮內及卵巢、輸卵管的情況有無異常，通過實驗室檢查了解有無血液方面的疾病，如凝血功能異常、貧血等，進行性激素檢查，了解促卵泡生成素、促黃體生成素、孕激素、雌激素、雄激素、泌乳素等有無異常，了解有無出現(xiàn)婦科內分泌疾病的情況出現(xiàn)，必要時還可通過腹腔鏡、宮腔鏡等有創(chuàng)檢查，來了解女性的生殖器官有無病變。 對于月經(jīng)不調者，需要根據(jù)檢查結果，明確原因進行治療。雖然月經(jīng)不調的癥狀可能相似，但致病原因可能有較大的區(qū)別。
月經(jīng)不調要檢查的項目有：1、性激素檢查。月經(jīng)來后的第三天，要抽血查性激素，如性激素當中的睪酮高、泌乳素高就會影響月經(jīng)、生育。2、要做B超檢查?？绰殉彩欠癜l(fā)生變化，如果發(fā)生囊腫，那月經(jīng)就會不調，導致激素不正常，所以互相對卵巢造成影響。
月經(jīng)不調應該根據(jù)每個人的情況不同做不同的檢查。 一般月經(jīng)不調分為青春期、妊娠期的婦女、更年期的婦女，檢查的側重點不一樣。但是主要的幾項檢查還是一樣的，比如青春期的小女孩月經(jīng)不好、月經(jīng)不調，要做一個B超看一下她的內膜厚度、子宮發(fā)育情況、卵巢發(fā)育情況，如果都很正常但月經(jīng)不來或者內膜很薄，可以用藥去調理。 像妊娠期的如果月經(jīng)不調，比如不規(guī)則出血或者是不來月經(jīng)，首先要排除妊娠的情況，有的人可能她懷孕了她沒有來月經(jīng)，她也跟你說月經(jīng)不好，所以這是我們首先要關注的。 如果排除妊娠以后她月經(jīng)不好，肯定要做B超以及常規(guī)的婦科檢查，要排除宮頸上引起出血的疾病，做常規(guī)的婦科檢查是肯定有必要的。如果來月經(jīng)期最好是要查一個內分泌的檢查，排除她內分泌失調這一塊引起的。如果是更年期的話她不規(guī)則出血，我們肯定要做B超看她內膜厚度，如果內膜太厚我們肯定要做整刮，因為要防止內膜的病變。
首先需要查盆腔的超聲檢查，這是最主要的，通過查超聲檢查了解子宮是否正常大小，卵巢是否正常大小，這個子宮內膜厚度是不是正常，是不是多囊卵巢 ，有沒有子宮肌瘤，有沒有宮腔粘連的可能，有沒有盆腔積積水積液，盆腔淤血的情況 。這些情況 了解以后，如果有合并這些癥狀的話，需要進一步檢查，需要做輸卵管通水，輸卵管造影，宮腔鏡檢查，宮腔分離，這都需要住院檢查，這個會更復雜一些，需要抽血查內分泌檢查，看看這個內分泌的程度，我們一般就是也結合著內分泌，像中西醫(yī)結合的方法也可以吃點西藥，幫助這個月經(jīng)調的更快一些，我們一般是以中醫(yī)為以西醫(yī)為輔，所以中西醫(yī)結合會更好一些。如果是子宮內膜很薄的情況下需要長期治療一段，這些情況檢查的問題，檢查的項目也是不等的。
月經(jīng)不調的診斷就是鑒別診斷。月經(jīng)不調是多種疾病的表現(xiàn)。可通過卵產(chǎn)道損傷、生長包塊，鑒別卵產(chǎn)道損傷。通過觀察子宮肌瘤、盆腔包塊、上環(huán)出血情況，鑒別卵巢囊腫。通過血的HCG鑒別妊娠相關疾病。 月經(jīng)不調的診斷就是鑒別診斷。月經(jīng)不調是多種疾病的表現(xiàn)?？赏ㄟ^卵產(chǎn)道損傷、生長包塊，鑒別卵產(chǎn)道損傷。通過觀察子宮肌瘤、盆腔包塊、上環(huán)出血情況，鑒別卵巢囊腫。通過血的HCG鑒別妊娠相關疾病。
對于月經(jīng)不調的話，檢查方面主要是分為兩大部分，第一個就是跟激素相關的。因為我們知道，我們整個內分泌的一個激素，它是一個軸，下丘腦垂體，然后再到性腺，這樣是一個軸，所以說出現(xiàn)了這樣一個情況，各個地方都要進行一個檢查，對于下丘腦垂體，可能需要查一下你的，下丘腦垂體的一個激素。 另外一個的話，這個就包括我們的性激素的全套，包括甲狀腺激素，包括生長激素，包括促腎上腺皮質激素，這樣的一個檢查，醫(yī)生可能會建議你，做一個垂體的磁共振，這里大家一定要注意一下，我們對于垂體的話，我們磁共振的一個成像，就是最佳的一個選擇，可能CT的效果，是達不到磁共振的一個準確度，再往下就是靶腺軸，就是到了性腺，那么性腺的話我們要查一下，雄激素雌激素的水平。 另外一個就是，我們可能還要了解一下，我們局部的一個超聲，包括你的子宮內膜厚度有多大，你的子宮有沒有縮小，卵巢的大小，卵泡有多少個，所以這樣的話，都需要你做一個婦科超聲，對于婦科的子宮卵巢來講，超聲是一個相對來說，最好的一個診斷的手法，它應該是優(yōu)于CT和磁共振的，所以醫(yī)生會首先給你選擇進行一個，超聲的一個檢查，那么除此以外的話，我們還要排除掉一些，器質性的一些疾病，比如說像局部有一些感染，這個時候的話，白帶常規(guī)，是肯定必須要做的一個檢查，包括有些人嚴重的話，可能醫(yī)生還會對你進行一個，微生物的一個培養(yǎng)，這是第二大類的一個檢查，還包括像我們有一些，考慮是局部的一些腫瘤的，這個時候醫(yī)生可能還會給你做一些，包括像一些腫瘤標志物，還有包括像CT的一些檢查她有沒有一些腫瘤發(fā)生的情況。
