痛風(fēng)怎樣治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
痛風(fēng)的治療分為急性發(fā)作期的治療和維持緩解期的治療。
1、在痛風(fēng)的急性發(fā)作期，患者以突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛，伴有局部皮溫升高為主要的臨床表現(xiàn)，這時(shí)可使用秋水仙堿，來(lái)進(jìn)行抗炎止痛。但有部分患者服用秋水仙堿，并不能耐受，患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉之類的消化道反應(yīng)，這時(shí)可更替為非甾體類止痛藥物，如艾瑞希布來(lái)進(jìn)行抗炎處理。
2、當(dāng)患者的急性期控制后，就進(jìn)入維持緩解期的治療，在維持緩解期，需要持續(xù)的降低血尿酸水平，只有將血尿酸持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下，才可能減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，可遵醫(yī)囑選擇非布司他降尿酸治療。
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痛風(fēng)的治療分為急性發(fā)作期的治療和維持緩解期的治療。
1、在痛風(fēng)的急性發(fā)作期，患者以突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛，伴有局部皮溫升高為主要的臨床表現(xiàn)，這時(shí)可使用秋水仙堿，來(lái)進(jìn)行抗炎止痛。但有部分患者服用秋水仙堿，并不能耐受，患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉之類的消化道反應(yīng)，這時(shí)可更替為非甾體類止痛藥物，如艾瑞希布來(lái)進(jìn)行抗炎處理。
2、當(dāng)患者的急性期控制后，就進(jìn)入維持緩解期的治療，在維持緩解期，需要持續(xù)的降低血尿酸水平，只有將血尿酸持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下，才可能減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，可遵醫(yī)囑選擇非布司他降尿酸治療。
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中藥治痛風(fēng)的好處是在急性期輔助降尿酸，在間歇期能夠達(dá)到健脾補(bǔ)腎，防止尿酸進(jìn)一步增多，同時(shí)在間歇期強(qiáng)健身體，同時(shí)還能起到減輕西藥毒副作用的作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)，療效更加可靠。
治療痛風(fēng)包括生活方式的干預(yù)、飲水控制嘌呤的攝入、減少運(yùn)動(dòng)量、減少飲酒這些方面外，還有些食療方法，包括藥酒都可治療痛風(fēng)，西醫(yī)治療痛風(fēng)在急性發(fā)作期如秋水仙堿治療，還非甾體類消炎藥，如吲哚美辛、布洛芬等都有緩解疼痛的特點(diǎn)。
間歇期的痛風(fēng)治療，如苯溴馬隆都有一定的治療效果。
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想預(yù)防痛風(fēng)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、生活上應(yīng)嚴(yán)格的低嘌呤飲食，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、大油、大葷之類的高嘌呤食物，同時(shí)要嚴(yán)格的戒酒。
2、在生活中還需要多喝水，保證每天的尿量在2000毫升以上，這樣有利于血尿酸通過(guò)小便排出體外。
3、最重要的預(yù)防痛風(fēng)的方式其實(shí)是持續(xù)口服降尿酸的藥物治療，當(dāng)血尿酸的濃度持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)就會(huì)大大的減少。臨床上面降尿酸的藥物主要有兩大類，第一類為抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他；第二類為促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。
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要想去除痛風(fēng)時(shí)需要持續(xù)的降低血尿酸的水平，只有將血尿酸持續(xù)穩(wěn)定在300以下，體內(nèi)的痛風(fēng)石才有可能緩慢地溶解。
要想降低血尿酸的水平，首先在生活上面要嚴(yán)格的低嘌呤飲食，因?yàn)猷堰适求w內(nèi)血尿酸的來(lái)源，低嘌呤飲食能減少血尿酸的來(lái)源。同時(shí)還需要多喝水，勤排尿，以促進(jìn)血尿酸通過(guò)小便而排泄，但是最重要的還是需要進(jìn)行持續(xù)的口服降尿酸藥物的治療。
臨床上面常用的降尿酸藥物主要有兩大類：第一類為別嘌醇，非布司他；第二類為苯溴馬隆。對(duì)于有痛風(fēng)石形成的患者來(lái)說(shuō)，只能選擇別嘌醇或者是非布司他來(lái)進(jìn)行降尿酸。
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要判斷是不是痛風(fēng)，首先要看患者有沒(méi)有急性關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn)。如果患者在關(guān)節(jié)疼痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了血尿酸水平升高，則考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可能性較大。如果通過(guò)超聲或關(guān)節(jié)液的穿刺，進(jìn)一步找到痛風(fēng)晶體形成的依據(jù)，則痛風(fēng)的診斷就可完全明確了。
對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)疼痛有它自己的特點(diǎn)，首先一定是突然發(fā)病，在短期內(nèi)患者的疼痛可達(dá)到巔峰，并且為劇痛，常會(huì)伴有局部皮溫明顯升高，這種疼痛還會(huì)有一定的自限性，大概在兩周左右，疼痛可自行好轉(zhuǎn)，并且對(duì)秋水仙堿的治療非常敏感。
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要想去除痛風(fēng)石，最重要的是需要持續(xù)的降低血尿酸水平，只有將血尿酸持續(xù)穩(wěn)定在300μmol/L以下，并且持續(xù)一年以上的時(shí)間，痛風(fēng)石才有可能緩慢地溶解。
要想降低血尿酸水平，首先應(yīng)在生活上要持續(xù)低嘌呤飲食，因?yàn)猷堰适求w內(nèi)血尿酸的來(lái)源，低嘌呤飲食可減少血尿酸的來(lái)源，同時(shí)最重要的是需要持續(xù)的服用降尿酸藥物治療。
臨床上可遵醫(yī)囑選擇別嘌醇、非布司他，來(lái)進(jìn)行持續(xù)的降尿酸處理，當(dāng)尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)的情況下，如痛風(fēng)石仍難以消除，還可考慮外科手術(shù)的處理方法。
