痛風(fēng)發(fā)作時(shí)如何緩解疼痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿,進(jìn)行快速的抗炎止痛,但秋水仙堿的治療劑量和中毒劑量較接近,有部分患者秋水仙堿并不能耐受,服用后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的臨床癥狀,這時(shí)可以更替為非甾體止痛藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片來進(jìn)行抗炎止痛,但非甾體止痛藥藥物也有消化道的副反應(yīng),可以加用泮托拉唑來進(jìn)行護(hù)胃。
如果通過以上常規(guī)治療效果不好,或患者出現(xiàn)了肝腎功能異常,上述藥物的使用需要謹(jǐn)慎,還可更替為糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行抗炎治療,但糖皮質(zhì)激素只能短期使用,不能長期用。
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痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿,進(jìn)行快速的抗炎止痛,但秋水仙堿的治療劑量和中毒劑量較接近,有部分患者秋水仙堿并不能耐受,服用后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的臨床癥狀,這時(shí)可以更替為非甾體止痛藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片來進(jìn)行抗炎止痛,但非甾體止痛藥藥物也有消化道的副反應(yīng),可以加用泮托拉唑來進(jìn)行護(hù)胃。
如果通過以上常規(guī)治療效果不好,或患者出現(xiàn)了肝腎功能異常,上述藥物的使用需要謹(jǐn)慎,還可更替為糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行抗炎治療,但糖皮質(zhì)激素只能短期使用,不能長期用。
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痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候主要使用一些非載體的消炎藥或者用秋水仙堿或者使用糖皮質(zhì)激素來控制它的急性癥狀。一般在急性發(fā)作期的時(shí)候,很少使用降尿酸的藥物,因?yàn)檠蛩嵯陆颠^快,反而會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的疼痛加劇,所以往往在有效控制炎癥反應(yīng)的前提下,才考慮進(jìn)行啟動(dòng)降尿酸的治療。
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在痛風(fēng)止痛的過程中常常按照原則來進(jìn)行,早期痛風(fēng)患者常常會(huì)給止痛的一些預(yù)防,就是止痛藥的治療,如果炎癥嚴(yán)重侵犯關(guān)節(jié),止痛效果不明顯,可以采用小劑量糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),如果以上治療無法緩解,會(huì)給別人在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理安慰,穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。此外,中醫(yī)外用也能減輕患者的紅腫熱痛。
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首先急性期可以給予非載體抗炎藥就是消炎止疼藥,還有秋水仙堿。第二種是當(dāng)慢性期的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,我們要注意這個(gè)平時(shí),進(jìn)行一個(gè)長期的低嘌呤飲食,多飲水 然后嚴(yán)格的按照,痛風(fēng)的食譜進(jìn)行飲食的調(diào)整。第三種就是控制飲食,仍不能控制癥狀的,我們要進(jìn)行使用,降尿酸的藥物治療,把血尿酸的值控制在達(dá)標(biāo)值,就是360以下。另外痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,我們還要大量的飲水,大概飲水量在每天,在3000毫升以上,這樣有助于尿酸的排除,這樣也有利于緩解疼痛的癥狀,痛風(fēng)發(fā)作它都是關(guān)節(jié)疼痛,腳關(guān)節(jié)疼痛是最容易發(fā)作,所以說我們?cè)囍梢宰屇_部抬高,你覺得會(huì)比平時(shí)疼痛會(huì)稍有減輕,另外冰敷也可以緩解疼痛,但是 我們治療的過程中,一定要避免熱敷熱療,以及加熱的療法等等。
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痛風(fēng)急性發(fā)作期要想快速緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀,應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。
第一、低嘌呤飲食,大量飲水。酒類、肉類、動(dòng)物的內(nèi)臟以及大多數(shù)的海產(chǎn)品中嘌呤含量都很高,要避免食用,日常的飲食以蔬菜、水果為主,同時(shí)大量喝水,保證每天的小便量在2000ml以上。
第二、臥床休息,抬高腫痛的關(guān)節(jié),在發(fā)病的前48小時(shí)之內(nèi)避免用熱水燙腳。
第三、藥物治療,目前常用的治療痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物包括:秋水仙堿、非甾體類的藥物和糖皮質(zhì)激素。
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急性膽囊炎在發(fā)作時(shí),主要是以右脅肋部的疼痛為主,因此對(duì)于急性膽囊炎的發(fā)作,我們通常主張就臨時(shí)的處理也叫對(duì)癥處理,如果出現(xiàn)急性的疼痛,首先要禁食,這個(gè)時(shí)候就不要再吃飯了,在這個(gè)基礎(chǔ)上如果說手頭有一些熱水袋,我們建議患者以熱敷為主,也可以用熱毛巾,如果沒有也可以用手來揉按自己右側(cè)的季肋部,就是膽囊區(qū),這樣也可以得到一個(gè)有效的緩解。在此基礎(chǔ)上,如果你身邊有一些藥物或者遇到藥房,建議患者可以去買一些,比如說消炎利膽的藥物、清肝利膽膠囊或者是消食利膽膠囊,也可以再配一點(diǎn)其他的藥物,比如說口服一些保護(hù)胃腸黏膜的藥物奧美拉唑,這樣也可以緩解急性膽囊炎的發(fā)作,有條件的話盡快的到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)正規(guī)的治療。