什么是宮頸糜爛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮頸糜爛是一種生理性改變,不屬于疾病。
宮頸糜爛一般不會出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前和絕經(jīng)后的女性,主要是在女性的生育期,由于雌激素水平升高所刺激的,宮頸包括陰道部的宮頸表面以及宮頸管,兩者表面覆蓋的上皮細(xì)胞有所不同,宮頸管內(nèi)是柱狀上皮細(xì)胞,而宮頸表面是鱗狀上皮細(xì)胞,它們的交界處一般位于宮頸管口,在生育期雌激素較高水平的刺激下,柱狀上皮與鱗狀上皮交界的部位會向?qū)m頸表面推移,使宮頸表面出現(xiàn)紅潤、充血等糜爛樣改變,這是宮頸糜爛生理變化的基礎(chǔ)。
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宮頸糜爛大家認(rèn)為就是一個宮頸炎,但事實上宮頸糜爛,這個名詞在婦科,我們現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了,我們學(xué)術(shù)上叫做,宮頸的柱狀上皮外移,宮頸這個位置,是陰道里面的鱗狀上皮,和宮頸管里頭的柱狀上皮,一個交接延續(xù)的地方,當(dāng)有一些機械性的刺激 炎癥,其他的東西,比如說性生活,也屬于機械性刺激,反復(fù)的刺激,還有一些激素的作用,那么宮頸里面的柱狀上皮,會往外生長,那么當(dāng)你做婦科檢查的時候,可能宮頸看起來紅紅的,就是像糜爛面一樣的一個東西,其實是宮頸里面,正常的柱狀上皮往外移了,所以這個概念我先說一下,老百姓理解的宮頸糜爛,就是宮頸炎,其實不是,它有可能是完全是一個正常的,生理性的反應(yīng),根本就不是一個疾病。
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對于宮頸糜爛這個問題社會上討論得非常多,而且有不良的商家和不良的醫(yī)院,對于宮頸糜爛的宣傳起了誤導(dǎo)的作用,其實宮頸糜爛的診斷早在90年代在教科書上取消了,因為宮頸糜爛大部分是由正常的宮頸柱狀皮外翻所造成的,雖然用了糜爛這個詞,但實際上在醫(yī)學(xué)中它并不是出現(xiàn)了病變。
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宮頸糜爛是咱老百姓,最常問的話題事實上“宮頸糜爛”這個詞現(xiàn)在已經(jīng)改了,不叫宮頸糜爛叫宮頸柱狀上皮外移,為什么要改因為一聽糜爛大家認(rèn)為就是個病,實際上它是一個正常的一個生理狀態(tài),比如說我們孕婦懷孕以后她的宮頸外圍上都能看到糜爛是什么意思,因為她這時候體內(nèi)的激素水平比較高懷孕以后,所以它經(jīng)過柱狀上皮慢慢都往外爬行,就給人感覺像糜爛一樣的,事實上它是個正常生理狀態(tài)。
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宮頸糜爛我們現(xiàn)在就叫宮頸的柱狀上皮移位,它是一種生理現(xiàn)象,隨著我們月經(jīng)周期不同激素水平的變化,柱狀上皮可以發(fā)生一些內(nèi)移或外移的表現(xiàn),外觀上類似于糜爛這個我們現(xiàn)在越來越重視。宮頸糜爛的早期,因為它是糜爛狀態(tài),它可能和宮頸癌有一些相似之處,所以對這一部分的病人,我們還是要定期地做一些篩查除外一些宮頸的病變。如果沒有宮頸病變的發(fā)生,我們不做過多的干預(yù)和治療。
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現(xiàn)在的概念其實宮頸糜爛是一種不光滑,有兩種情況可以讓宮頸發(fā)生糜爛的:
1、生理性糜爛,生理性糜爛是柱狀上皮異位,是正常的生理現(xiàn)象;
2、真性糜爛,它可以由炎癥、創(chuàng)傷還有腫瘤引起的,靠子宮頸癌的篩查,所以篩查要取細(xì)胞HPV看有沒有問題,所以這中間是真性糜爛,這些病變引起的需要治療。
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宮頸糜爛,其實就是婦科醫(yī)生檢查患者的時候,出現(xiàn)的一種征象。宮頸糜爛不是一種病,它只是一個表象,同樣的人會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)出來的糜爛,有些不同時期,尤其孕期,她的糜爛會很厲害,但是生完孩子之后一檢查就沒有了,所以大家不要說我有宮頸糜爛,這是一個非常不科學(xué)和不規(guī)范的一個說法。