卵巢癌復(fù)發(fā)怎么辦？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
出現(xiàn)卵巢癌復(fù)發(fā)后，不建議再次進(jìn)行手術(shù)治療，可遵醫(yī)囑通過化療進(jìn)行處理。
在化療時(shí)可依據(jù)以往化療時(shí)的效果，選擇合適的藥物，某些化療藥物在較長(zhǎng)時(shí)間使用后，有可能出現(xiàn)耐藥性，可以選擇其他的化療方式進(jìn)行替代，進(jìn)行化療，如對(duì)鉑類藥物耐藥，可選擇其他的化療藥物治療6個(gè)月左右，再重新使用鉑類藥物進(jìn)行處理。
如果鉑類藥物治療效果不明顯，進(jìn)行第二線的化療方案，總體的有效率相對(duì)較低，只有20%左右。所以患者的生活質(zhì)量及遠(yuǎn)期的壽命都會(huì)受到很大影響，患者會(huì)出現(xiàn)預(yù)后不良。
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出現(xiàn)卵巢癌復(fù)發(fā)后，不建議再次進(jìn)行手術(shù)治療，可遵醫(yī)囑通過化療進(jìn)行處理。
在化療時(shí)可依據(jù)以往化療時(shí)的效果，選擇合適的藥物，某些化療藥物在較長(zhǎng)時(shí)間使用后，有可能出現(xiàn)耐藥性，可以選擇其他的化療方式進(jìn)行替代，進(jìn)行化療，如對(duì)鉑類藥物耐藥，可選擇其他的化療藥物治療6個(gè)月左右，再重新使用鉑類藥物進(jìn)行處理。
如果鉑類藥物治療效果不明顯，進(jìn)行第二線的化療方案，總體的有效率相對(duì)較低，只有20%左右。所以患者的生活質(zhì)量及遠(yuǎn)期的壽命都會(huì)受到很大影響，患者會(huì)出現(xiàn)預(yù)后不良。
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卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀：第一陰道出血，這是腫瘤侵及宮體、宮頸或者陰道的表現(xiàn)；第二腹脹腹痛，這是腫瘤擴(kuò)散至腹腔的表現(xiàn)，查體可以觸及腹部包塊，出現(xiàn)腹水甚至腸梗阻；第三胃部不適，消化不良腹脹等消化道癥狀；第四、部分晚期患者，還會(huì)出現(xiàn)下腹部墜脹不適，甚至出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系癥狀。
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卵巢癌的復(fù)發(fā)率特別高的原因在于卵巢癌發(fā)現(xiàn)時(shí)較晚，所以治療后相對(duì)來說它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性就會(huì)大些。以前的卵巢癌治療包括：手術(shù)化療，70%以上的卵巢癌的發(fā)現(xiàn)都是晚期了，但通過手術(shù)和化療后，這70%~80%的即使是晚期卵巢癌都可以得到一個(gè)臨床緩解。但很不幸的是又有70%~80%的人往往會(huì)在兩年內(nèi)復(fù)發(fā)，所以對(duì)這部分的人群來說，它復(fù)發(fā)后我們又給予了再次的治療。包括化療或能做手術(shù)就再次的做手術(shù)，那么有的病人通過治療也可以達(dá)到臨床緩解，緩解后可能還會(huì)復(fù)發(fā)，但每次復(fù)發(fā)的間隔會(huì)越來越短，這部分人就可以用靶向藥物治療。
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卵巢癌進(jìn)行手術(shù)以后是否會(huì)復(fù)發(fā)，取決于進(jìn)行手術(shù)時(shí)的分期。
如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，腫瘤已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率極高。目前使用靶向藥物，配合手術(shù)、化療、免疫治療等方法，患者復(fù)發(fā)的概率有所下降，但是仍有70%的患者，可能在3年以內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
由于卵巢癌早期沒有明顯的癥狀，所以大多發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，中晚期整體的治療效果是較差的。
卵巢癌手術(shù)后需要定期的進(jìn)行B超、CT以及腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可能需要重復(fù)手術(shù)或者進(jìn)一步進(jìn)行藥物治療。
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大家一談化療就色變，其實(shí)不光是卵巢癌，其實(shí)很多，包括肺癌、胃癌，好多病人都覺得化療痛苦，確實(shí)這也是我們化療繞不過去的一個(gè)難坎，第一、化療有些胃腸道反應(yīng)，第二、脫發(fā)，影響美觀，影響美容。第三、血液毒性，貧血、乏力等，還有些特殊的，比如：造成腹瀉這些，但現(xiàn)在的藥物已慢慢的更好了，很多時(shí)候給它包裹了一個(gè)聚乙二醇來降低過敏的反應(yīng)，還有些輔助藥物，比如：止吐藥物也給它增強(qiáng)了，相對(duì)來說也可以減低胃腸道反應(yīng)，還有一些化療藥物，它進(jìn)行了升級(jí)換代或改變，改變后相對(duì)毒性就降低了，而療效得到了提高，除了這些與此同時(shí)外，其實(shí)化療也有一些對(duì)抗后，有些副作用有很多的對(duì)抗方式，從飲食上也好，從藥物使用上也好，比如：白細(xì)胞或血小板低了，以前我們都要很密集的打升白細(xì)胞、升血小板的針，打了之后骨髓很疼痛或肌肉很疼痛，很多病人都受不了，現(xiàn)在就有些長(zhǎng)效的中藥只需打一針，就能夠管兩、三個(gè)星期。還有些升級(jí)它的止吐藥物，比如：在化療時(shí)結(jié)束后，在家可服用些片劑緩解消化道癥狀。總體來說，現(xiàn)在化療的副作用比以前控制要好得多。
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卵巢癌擴(kuò)散到腹腔了需要手術(shù)治療。
卵巢癌是女性卵巢上的惡性腫瘤，一旦確診卵巢癌，就要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后根據(jù)它的組織類型給予相應(yīng)的治療，如化療、放療。手術(shù)是治療的首要方式，建議能手術(shù)的盡量手術(shù)，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的，即轉(zhuǎn)移到腹腔，能手術(shù)的盡量手術(shù)。
因?yàn)槁殉舶┮坏┌l(fā)現(xiàn)大都是中晚期，手術(shù)也很難完全徹底的清除腫瘤組織，所以降低腫瘤組織的負(fù)荷，使殘存的腫瘤組織降到最少，將來治療效果會(huì)更好，她的五年生存率會(huì)更高。比如轉(zhuǎn)移到肝臟、腹腔、縱隔的，能手術(shù)盡量手術(shù)，可以做肝葉切除、脾臟切除。
