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      張印星副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      宮頸糜爛三度懷孕了怎么辦

      收聽:1.58k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      宮頸糜爛三度合并妊娠,不用特別擔(dān)心。
      宮頸糜爛是一種生理性變化,多見于生育期女性,是由于性激素水平較高,尤其是雌激素分泌旺盛,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與鱗狀上皮的交界外移,而使宮頸表面出現(xiàn)了外觀的改變,但并不會導(dǎo)致癥狀,也不會引起惡變,所以宮頸糜爛的女性可以正常懷孕。
      在妊娠期對于宮頸的檢查,一般建議在妊娠前進(jìn)行宮頸的HPV和TCT等防癌檢查,如在妊娠前一年未進(jìn)行相關(guān)檢查,建議在妊娠期再次進(jìn)行復(fù)查,主要是排除在妊娠階段合并有宮頸癌前病變,甚至出現(xiàn)了早期宮頸癌,因?yàn)樵谌焉锲陂g宮頸癌前病變和宮頸癌的發(fā)展有可能會加速對女性的身體造成影響。

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        張印星副主任醫(yī)師
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        懷孕了宮頸糜爛可以做一些宮頸的癌前篩查。懷孕做宮頸癌前篩查是沒有影響的,如果宮頸的癌前篩查是正常的,也就是TCT和HPV都是正常的現(xiàn)象,則是不需要治療的,定期做好孕期檢查就可以了。 因?yàn)閼言幸院髮m頸的糜爛面會明顯的增大,這是雌激素水平升高引起的,大部分都是正常的生理現(xiàn)象,是宮頸的柱狀上皮的異位,不需要治療,對懷孕也不會造成影響,定期做好孕期檢查就可以了。 如果宮頸篩查有問題,只要不是宮頸癌,在懷孕期間是不需要治療的,等到生產(chǎn)完了以后再開始治療。

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        宮頸糜爛三度是不會導(dǎo)致癌變的。 宮頸糜爛首先并不是一種疾病,而是一種生理現(xiàn)象,所以沒有惡變這種說法。這種生理現(xiàn)象多見于生育期的女性,是由于雌激素的作用,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交界部位出現(xiàn)了外移,使宮頸表面出現(xiàn)了紅潤、充血的現(xiàn)象。 依據(jù)其覆蓋宮頸的面積,分為一度、二度、三度,所以這種一度、二度、三度并不是病情嚴(yán)重程度的分級方式。 由于其是一種生理的現(xiàn)象,不會導(dǎo)致癌變的發(fā)生,所以不需要進(jìn)行處理。能夠?qū)е聦m頸癌的多是由于人乳頭瘤病毒感染,導(dǎo)致的宮頸癌的癌前病變,分為低度、中度和高度。多久轉(zhuǎn)化為癌癥,主要取決于感染的病毒亞型種類以及患者的免疫力,大多需要5~10年的時間。

        張印星副主任醫(yī)師
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        宮頸糜爛三度是否需要治療,要判斷宮頸糜爛是屬于生理性的,還是屬于病理性的糜爛。 如果是生理性的糜爛,一般是由于女性雌激素水平比較高,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向?qū)m頸口外延伸,從而導(dǎo)致肉眼看上去像糜爛一樣,即使糜爛面比較大,達(dá)到三度,這種也屬于生理性的糜爛,不需要治療,也不影響生育。如果考慮是病理性的糜爛,比如宮頸炎癥、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和早期宮頸癌等,這些可能會出現(xiàn)宮頸糜爛一樣的改變,這些情況就需要查明原因,并需要進(jìn)一步的治療。

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        宮頸糜爛三度是可以自愈的,自愈的方式是隨著女性年齡的增長,雌激素分泌水平的下降,繼而使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交界的部位,逐漸的向?qū)m頸管內(nèi)移動,使宮頸糜爛的情況得到好轉(zhuǎn)。 宮頸糜爛并不是一種疾病,只是由于生育期雌激素的高水平,使宮頸的柱狀以及鱗狀上皮交界部位外移,而使宮頸出現(xiàn)了外觀的改變,一般不會引起癥狀。 所以無論宮頸糜爛的范圍有多大,都不需要進(jìn)行治療,過度的治療有可能導(dǎo)致宮頸的損傷。對于宮頸的常規(guī)檢查,主要是通過宮頸的刷片、HPV檢測等方式,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

        張印星副主任醫(yī)師
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