剛懷孕出血怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
剛懷孕就出血,如果時間比較短,是在35天左右,B超還不能夠確定宮內(nèi)孕還是宮外孕,需要盡快驗血,確定導(dǎo)致出血的原因。
可能是出現(xiàn)了生化妊娠,這時化驗血的結(jié)果,絨毛膜促性腺激素比較低,一般在100左右或者更低,或者是發(fā)現(xiàn)孕酮的結(jié)果偏低,HCG通過連續(xù)監(jiān)測,翻倍不良,這種情況就有可能是出現(xiàn)了宮外孕。
如果懷孕的時間已經(jīng)超過35天,沒有達(dá)到40天,這時做陰超能夠確定是否是宮內(nèi)孕,根據(jù)宮內(nèi)檢查孕囊的情況以及HCG化驗的情況,可以酌情考慮進(jìn)行保胎治療。保胎治療的過程中要加強(qiáng)監(jiān)測,因為如果發(fā)現(xiàn)保胎治療之后,絨毛膜促性腺激素上升速度并沒有達(dá)到隔一天翻一倍的效果,孕酮也比較低,有可能是胚胎發(fā)育不良。
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剛懷孕就出血,如果時間比較短,是在35天左右,B超還不能夠確定宮內(nèi)孕還是宮外孕,需要盡快驗血,確定導(dǎo)致出血的原因。
可能是出現(xiàn)了生化妊娠,這時化驗血的結(jié)果,絨毛膜促性腺激素比較低,一般在100左右或者更低,或者是發(fā)現(xiàn)孕酮的結(jié)果偏低,HCG通過連續(xù)監(jiān)測,翻倍不良,這種情況就有可能是出現(xiàn)了宮外孕。
如果懷孕的時間已經(jīng)超過35天,沒有達(dá)到40天,這時做陰超能夠確定是否是宮內(nèi)孕,根據(jù)宮內(nèi)檢查孕囊的情況以及HCG化驗的情況,可以酌情考慮進(jìn)行保胎治療。保胎治療的過程中要加強(qiáng)監(jiān)測,因為如果發(fā)現(xiàn)保胎治療之后,絨毛膜促性腺激素上升速度并沒有達(dá)到隔一天翻一倍的效果,孕酮也比較低,有可能是胚胎發(fā)育不良。
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剛懷孕出血了,有可能是先兆流產(chǎn),也有可能是胚胎停止發(fā)育,還有可能是宮外孕造成的,所以必須盡快的到醫(yī)院做檢查。如果是在懷孕早期出現(xiàn)有陰道流血,查血的時候,在48小時以內(nèi)血中的HCG沒有出現(xiàn)翻倍的現(xiàn)象,這有可能是宮外孕造成的,也有可能是胚胎停止發(fā)育了,必須配合B超進(jìn)行檢查。
如果做B超時看到宮腔內(nèi)沒有孕囊,并且腹腔內(nèi)有出血伴有腹痛,或者是看到宮腔以外有孕囊,說明是得了宮外孕,則必須要盡快的進(jìn)行治療。如果是宮腔內(nèi)有孕囊出現(xiàn)出血,則需要保胎治療。
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在懷孕早期,如果有輕度的肚子疼,那么可能和孕卵著床增大的子宮有一定的關(guān)系。如果疼痛比較輕,那么可以繼續(xù)觀察,如果疼痛的癥狀比較嚴(yán)重,或者是同時伴有陰道流血的癥狀,那么建議及時就診檢查彩超,查看孕卵發(fā)育的情況,著床的位置以及有沒有孕卵、孕囊后的積積液,有沒有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)?如果不確定孕卵著床是否在宮內(nèi),那么需要和宮外孕一類妊娠相鑒別。如果孕囊后有液性暗區(qū),那么建議少活動,多休息,需要警惕先兆流產(chǎn)的發(fā)生。懷孕早期如果有先兆流產(chǎn)的癥狀,那么不建議有性生活史,避免發(fā)生流產(chǎn),孕期需要遠(yuǎn)離煙酒有毒有害物質(zhì),建議規(guī)范口服葉酸片,可以降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
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剛懷孕則屬于早孕階段,早孕階段的癥狀一般都不會特別明顯,一般出現(xiàn)肚子疼,可能是先兆流產(chǎn)的癥狀,建議到醫(yī)院做孕酮檢查和血HCG檢查,如果檢查結(jié)果都是正常的,注意在家好好休息,大多數(shù)可以逐漸緩解。
如果經(jīng)過休息后仍不能緩解,就盡早做B超檢查,并且經(jīng)過B超檢查后,可適當(dāng)用保胎藥物,在肚子痛時,很可能是宮縮的表現(xiàn),如不及時治療,很可能導(dǎo)致流產(chǎn)。
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在剛懷孕時小肚子隱隱作痛,大多是生理性的現(xiàn)象,是由于在子宮逐漸增大的過程中,子宮周圍韌帶出現(xiàn)了牽拉感,所引起的疼痛。隨著孕周的發(fā)展,宮逐漸增大,進(jìn)入腹腔之后,這種隱痛感大多會自行消失。
病理性的情況,多是流產(chǎn)引起的表現(xiàn),除隱痛外,多還伴有陰道流血的情況。依據(jù)疼痛的程度、陰道流血量的多少以及宮內(nèi)妊娠組織的情況,分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)以及完全流產(chǎn)。如果是先兆流產(chǎn),通過適當(dāng)?shù)男菹⒑捅Lブ委?,癥狀大多可以緩解。如果流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展,則需要及時終止妊娠。
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剛懷孕出現(xiàn)肚子疼痛的現(xiàn)象需要注意看肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴(yán)重。如果出現(xiàn)輕微的肚子疼痛、下墜的感覺,這屬于正常的表現(xiàn)。在懷孕之后,由于體內(nèi)的雌性激素和孕激素分泌量增加,會出現(xiàn)韌帶松弛,表現(xiàn)出牽拉樣的疼痛。注意臥床休息,不要勞累過度,做好保胎的工作。
如果肚子疼痛比較嚴(yán)重,首先要考慮是先兆流產(chǎn),還需要注意和宮外孕區(qū)分,如果有先兆流產(chǎn)或者宮外孕都會出現(xiàn)明顯的肚子疼痛,伴隨有不規(guī)則性的陰道出血。這需要通過抽血化驗孕酮的數(shù)值,結(jié)合B超做出準(zhǔn)確的判斷。