孕晚期漏尿正常嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕晚期出現(xiàn)漏尿是較常見的現(xiàn)象,是正常的。
因?yàn)樵趹言型砥?,子宮會(huì)明顯增大,就會(huì)壓迫到膀胱,導(dǎo)致膀胱容量減少,所以容易出現(xiàn)漏尿。
如果喝水較多、運(yùn)動(dòng)量較大或者過度勞累,站立的時(shí)間比較久,增加腹壓就會(huì)有尿液的流出,但流出的量很少。
如果在尿液流出的過程中,伴有疼痛,或外陰感到燒灼,應(yīng)考慮可能出現(xiàn)了泌尿系感染,或出現(xiàn)了陰道感染,應(yīng)盡快的化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),做白帶常規(guī)檢查,確定有炎癥應(yīng)選擇對(duì)胎兒影響小的藥物進(jìn)行調(diào)理,在懷孕晚期出現(xiàn)漏尿,也要跟胎膜早破相鑒別。
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孕晚期出現(xiàn)漏尿是較常見的現(xiàn)象,是正常的。
因?yàn)樵趹言型砥?,子宮會(huì)明顯增大,就會(huì)壓迫到膀胱,導(dǎo)致膀胱容量減少,所以容易出現(xiàn)漏尿。
如果喝水較多、運(yùn)動(dòng)量較大或者過度勞累,站立的時(shí)間比較久,增加腹壓就會(huì)有尿液的流出,但流出的量很少。
如果在尿液流出的過程中,伴有疼痛,或外陰感到燒灼,應(yīng)考慮可能出現(xiàn)了泌尿系感染,或出現(xiàn)了陰道感染,應(yīng)盡快的化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),做白帶常規(guī)檢查,確定有炎癥應(yīng)選擇對(duì)胎兒影響小的藥物進(jìn)行調(diào)理,在懷孕晚期出現(xiàn)漏尿,也要跟胎膜早破相鑒別。
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孕晚期漏尿與漏羊水是不同的。
在孕晚期胎兒入盤之后,會(huì)壓迫到附近的臟器,導(dǎo)致膀胱的容積減小,負(fù)壓增加。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候,會(huì)有壓力性的漏尿。如果有胎膜早破,孕婦突感較多的液體自陰道流出。增加負(fù)壓時(shí),陰道流液量會(huì)增多。此外,羊水是無色透明的,而尿液是淡黃色,羊水無異味,尿液有氨水味。
建議孕婦若無法鑒別漏尿或者漏羊水,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。若為胎膜早破,pH試紙可變色,B超會(huì)顯示羊水量減少,胎膜早破還會(huì)造成臍帶脫垂,嚴(yán)重的會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)平車入院,及早就診。
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治療漏尿之前,需要先明確引起漏尿的原因,比如做尿路系統(tǒng)方面的超聲檢查以及尿常規(guī)檢查,明確具體病因。
如果由于膀胱炎、尿道炎或者前列腺炎、盆腔炎,引起膀胱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的漏尿,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢類抗生素或者青霉素、阿青霉素、左氧氟沙星等抗生素消炎治療。
如果是由于膀胱過度活動(dòng)癥引起的,則需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用托特羅定或者索利那新片治療,同時(shí)多做提肛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)膀胱正常收縮。
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懷孕晚期漏尿和漏羊血的主要區(qū)別在于:羊水通常是無色澄清液體,有時(shí)會(huì)摻雜白色脂狀物,而尿液通常有顏色,多為淡黃色。
羊水的流出通常無法控制,一旦出現(xiàn)破水的情況,通常會(huì)有液體持續(xù)不斷的流出,就算坐著、躺著不動(dòng),羊水還是會(huì)持續(xù)不斷的流出,而小便的漏出通常是壓力性的,一般會(huì)在大笑、打噴嚏、咳嗽時(shí)漏出,漏尿是可以控制的。當(dāng)刻意屏住時(shí)是不會(huì)有液體漏尿出的。
另外羊水要比尿水要粘稠些,通常沒有氣味,而尿液一般會(huì)有氨臭味,也就是尿液特殊的味道。
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懷孕晚期在打噴嚏的過程中就會(huì)引發(fā)腹壓的增加,所以就會(huì)刺激到膀胱,出現(xiàn)漏尿,這是生理性的改變。但是在分娩之后這種情況就應(yīng)該逐漸的消失,因?yàn)樽訉m對(duì)膀胱的壓迫已經(jīng)得到緩解。如果在分娩之后仍然出現(xiàn)打噴嚏漏尿,要考慮是否是在分娩的過程中導(dǎo)致盆底肌松弛而引起的。需要加強(qiáng)盆底肌的鍛煉,也可以到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,確定以后在醫(yī)院進(jìn)行電刺激恢復(fù),這樣恢復(fù)更快一些。
一般情況下,在產(chǎn)后3個(gè)月左右就基本上可以恢復(fù)正常。如果長(zhǎng)期存在,說明陰道前壁的松弛比較嚴(yán)重,也可能要配合手術(shù)治療。
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引起漏尿的原因很多,比如患有膀胱結(jié)石、膀胱囊腫或者尿路梗阻時(shí),會(huì)引起膀胱內(nèi)壓升高,此時(shí)就會(huì)導(dǎo)致漏尿。
在患有前列腺肥大或者女性患有盆底肌肉松弛、盆腔囊腫后,在腹內(nèi)壓升高的情況下,容易影響膀胱對(duì)尿液的正常固攝力,這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。
膀胱周圍神經(jīng)功能受損后,神經(jīng)不能正常支配膀胱括約肌的收縮,這時(shí)也會(huì)導(dǎo)致尿液不由自主地從膀胱內(nèi)流出,從而形成漏尿。建議做膀胱和尿道方面的檢查,明確具體病因后對(duì)癥治療。