胎盤早剝孕婦有感覺嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胎盤早剝的孕婦主要感覺肚子出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)緊、發(fā)硬,原因就是胎盤早剝之后,子宮沒有辦法正常的發(fā)生收縮,就會出現(xiàn)持續(xù)性的、痙攣性的收縮,所以孕婦會感到持續(xù)性疼痛。
如果胎盤早剝的面積較小,可能孕婦并沒有很明確的感覺,但會感到輕微疼痛,判斷是否出現(xiàn)胎盤早剝就是看B超,B超能夠看到胎盤和宮壁之間有積血,胎盤早剝是懷孕期間非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,胎兒還沒有娩出之前,胎盤從宮底上剝離,很容易導(dǎo)致胎兒死亡,而且嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)羊水栓塞,所以出現(xiàn)胎盤早剝,基本就要選擇進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),來搶救胎兒以及孕婦的生命。
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胎盤早剝的孕婦主要感覺肚子出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)緊、發(fā)硬,原因就是胎盤早剝之后,子宮沒有辦法正常的發(fā)生收縮,就會出現(xiàn)持續(xù)性的、痙攣性的收縮,所以孕婦會感到持續(xù)性疼痛。
如果胎盤早剝的面積較小,可能孕婦并沒有很明確的感覺,但會感到輕微疼痛,判斷是否出現(xiàn)胎盤早剝就是看B超,B超能夠看到胎盤和宮壁之間有積血,胎盤早剝是懷孕期間非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,胎兒還沒有娩出之前,胎盤從宮底上剝離,很容易導(dǎo)致胎兒死亡,而且嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)羊水栓塞,所以出現(xiàn)胎盤早剝,基本就要選擇進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),來搶救胎兒以及孕婦的生命。
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正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或者全部從子宮壁剝離稱為胎盤早剝,發(fā)病率百分之一到二,胎盤早剝的原因有的找得到確切的原因,有的沒有明確的原因,可能和下列因素有關(guān)。第一孕婦血管病變,孕婦患嚴(yán)重妊娠期、高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或者全身血管病變時(shí),胎盤早剝的發(fā)生率增高。第二機(jī)械性因素外傷尤其是腹部,直接受到撞擊或擠壓,臍帶過短小于30厘米或者臍帶因繞頸,繞體相對過短時(shí),分娩過程中胎兒下降,牽拉臍帶造成胎盤剝離,羊膜穿刺是刺破前壁胎盤附著處,血管破裂出血造成胎盤剝離。第三宮腔內(nèi)壓力驟減,雙胎妊娠分娩時(shí),第一胎娩出過速,羊水過多時(shí)人工破膜后羊水流出太快,均可使宮腔內(nèi)的壓力驟減,子宮驟然收縮,胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位剝離。第四子宮靜脈壓突然升高,妊娠晚期或臨產(chǎn)后,孕婦長時(shí)間的仰臥位,巨大妊娠子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,此時(shí)子宮靜脈淤血,靜脈壓增高,蛻膜靜脈床淤血或者破裂形成胎盤后的血腫,導(dǎo)致部分或全部胎盤剝離,還有其他一些高危因素,比如說高齡孕婦、吸煙、可卡因?yàn)E用、孕婦代謝異常,孕婦有血栓形成傾向,子宮肌瘤等,與胎盤早剝發(fā)生有關(guān),有胎盤早剝病史的孕婦,再次發(fā)生胎盤早剝的危險(xiǎn)性,比無胎盤早剝病史者高10倍。
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胎盤早剝有什么癥狀呢?
(1)有可能會出現(xiàn)陰道出血,而且刺激了子宮以后就會出現(xiàn)子宮的腹痛,有的病人就會覺得肚子非常疼,嚴(yán)重的腹痛;
(2)檢查的時(shí)候覺得子宮像板一樣硬,術(shù)語叫板狀腹,就是因?yàn)檠[,胎盤后的血腫刺激了子宮壁造成了嚴(yán)重的子宮收縮;
(3)孩子的缺氧感覺不到胎動(dòng),檢查的時(shí)候也聽不到胎心,嚴(yán)重的就會造成胎死宮內(nèi)。
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我們知道孩子都是通過臍帶連接的胎盤,來跟母親子宮進(jìn)行接觸,然后獲得的營養(yǎng),所以說我們的孩子沒有生出來之前,我們的胎盤是不能剝離的。如果剝離就有可能會出現(xiàn)陰道出血,而且刺激了子宮以后就會出現(xiàn)一個(gè)子宮的腹痛,有的病人就會嚴(yán)重的腹痛,醫(yī)生檢查的時(shí)候會覺得子宮像板一樣硬,我們有個(gè)術(shù)語叫板狀腹;還有的人就會因?yàn)楹⒆拥娜毖?,感覺不到胎動(dòng),這個(gè)時(shí)候孩子就有可能胎死腹中,來檢查的時(shí)候也聽不到胎心,嚴(yán)重的就會造成一個(gè)胎死宮內(nèi)的表現(xiàn)。
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什么是胎盤早剝呢?
(1)正常的孕婦懷孕的時(shí)候胎盤一般位于子宮的底部和子宮的前后側(cè)壁,這是胎盤的正常位置;
(2)在胎兒還沒有娩出之前,從子宮壁上剝離這叫胎盤早剝;
(3)孩子都是通過臍帶連接的胎帶,胎盤來跟母親子宮進(jìn)行接觸,然后獲得的營養(yǎng),所以孩子沒有生出來之前,胎盤是不能剝離的;
(4)因?yàn)樘厥獾脑蛱ケP一部分甚至于全部從子宮壁上剝離,那孩子就完全處于一種缺氧狀態(tài),就會立刻發(fā)生嚴(yán)重的缺氧,發(fā)生胎死宮內(nèi)。
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如何預(yù)防胎盤早剝呢?
(1)胎盤早剝是跟母親一些原發(fā)疾病有關(guān)的,慢性的腎病,腎炎,高血壓或者是妊娠期高血壓疾病,子癇前期疾?。?
(2)原發(fā)病的治療和監(jiān)測也是非常關(guān)鍵的,對于子癇前期的患者是要收住院來治療;
(3)外傷的問題,在孕期的時(shí)候活動(dòng)一定要適度,不能做一些劇烈運(yùn)動(dòng)盡量避免摔倒,擠車這些情況;
(4)睡覺的時(shí)候盡量不要仰臥位睡,仰臥位睡對后面的腹主動(dòng)脈造成了壓迫,減少了血流量,對于子宮的血流也會造成一些改變。