懷孕39周羊水多，胎兒一般是不會再出現(xiàn)畸形的。
如果是胎兒發(fā)育畸形，絕大多數(shù)在懷孕的中期就會發(fā)現(xiàn)的。在懷孕中期的時候，可以通過無創(chuàng)DNA的檢查、羊水穿刺的方法，還有大排期的檢查，如果有畸形，在這個時候基本上就能夠發(fā)現(xiàn)了。
所以到懷孕39周了，又出現(xiàn)了羊水過多，大部分并不是胎兒發(fā)育畸形造成的。在這個時候可以盡快結(jié)束妊娠，因?yàn)閼言?9周，如果再出現(xiàn)羊水過多，有可能對孕婦和胎兒有影響。
懷孕39周羊水多，胎兒一般是不會再出現(xiàn)畸形的。 如果是胎兒發(fā)育畸形，絕大多數(shù)在懷孕的中期就會發(fā)現(xiàn)的。在懷孕中期的時候，可以通過無創(chuàng)DNA的檢查、羊水穿刺的方法，還有大排期的檢查，如果有畸形，在這個時候基本上就能夠發(fā)現(xiàn)了。 所以到懷孕39周了，又出現(xiàn)了羊水過多，大部分并不是胎兒發(fā)育畸形造成的。在這個時候可以盡快結(jié)束妊娠，因?yàn)閼言?9周，如果再出現(xiàn)羊水過多，有可能對孕婦和胎兒有影響。
孕39周羊水指數(shù)應(yīng)該在8~18厘米左右。 羊水指數(shù)測量的方法是把孕婦的腹部劃成四個象限，以肚臍為中心，四個象限測量的羊水?dāng)?shù)值相加就是羊水指數(shù)。 在懷孕晚期大多數(shù)羊水指數(shù)是偏低的，只要是在正常值范圍內(nèi)，胎兒就是比較安全的，但是也要加強(qiáng)監(jiān)測。懷孕晚期，因?yàn)樘ケP的功能下降比較明顯，羊水指數(shù)變化比較大，有可能經(jīng)過一周就會出現(xiàn)羊水明顯的減少。 羊水偏少，在分娩的過程中容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，所以發(fā)現(xiàn)羊水偏少，要做胎心監(jiān)護(hù)，如果胎心有一些不良的變異存在，通過吸氧不能改善，要選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠，避免在懷孕晚期出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的情況。
羊水偏多，不一定是出現(xiàn)了畸形的情況。 羊水偏多的原因較多，胎兒畸形是其中的一種原因之一，但不能單純的通過羊水偏多，就判斷是出現(xiàn)了胎兒畸形的情況。 胎兒畸形是否出現(xiàn)，主要是通過B超或者染色體檢查的方式進(jìn)行確認(rèn)。如B超下見到胎兒的消化道畸形，或者18三體、21三體、13三體等，也有可能導(dǎo)致羊水過多的情況發(fā)生。多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠期的合并癥等，也會導(dǎo)致羊水偏多的情況發(fā)生?？梢葬槍@些方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查。除此以外，生理性的羊水偏多，在妊娠過程中也比較常見。
在懷孕39周做B超發(fā)現(xiàn)羊水少，需要立刻進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，進(jìn)一步確定胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)狀態(tài)良好，也是需要住院的，住院之后要完善必要的檢查，要選擇催產(chǎn)素誘導(dǎo)子宮收縮，在進(jìn)行催產(chǎn)術(shù)誘導(dǎo)子宮收縮之前，要確定胎頭是否入盆、宮口的情況以及羊水的情況，是否能夠順利的分娩。 如果羊水只是略微偏少，順產(chǎn)分娩的幾率比較高，可以考慮用藥物誘導(dǎo)子宮收縮。如果發(fā)現(xiàn)羊水偏少的量特別的明顯，繼續(xù)進(jìn)行經(jīng)陰分娩可能會引起胎兒宮內(nèi)窘迫，也要選擇盡快做剖宮產(chǎn)手術(shù)。39周的胎兒已經(jīng)達(dá)到足月，選擇手術(shù)分娩對孕婦和孩子都是比較安全的。
懷孕37周，如果出現(xiàn)羊水過多，一般情況下對胎兒影響并不是很大，主要的原因有可能是孕婦患有糖尿病。如果是糖尿病，由于血糖過高，羊水的滲出量就比較多，就容易導(dǎo)致羊水過多，所以在這個時候一定要盡快查明原因，進(jìn)行治療。如果血糖是正常的，出現(xiàn)急性羊水過多，已經(jīng)懷孕37周了，這個時候可以選擇分娩，也就是說可以破羊水后進(jìn)行引產(chǎn)。 羊水過多并不會導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形，是由于胎兒發(fā)育畸形或者是母體的因素，才可能會導(dǎo)致羊水過多，羊水過多只是一種癥狀，并不是發(fā)病原因。
孕婦如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水比較多，但是自己并沒有不舒服的地方，這時候可以嚴(yán)密觀察，適當(dāng)?shù)臏p少飲水量，注意休息。左側(cè)臥位，因?yàn)樽髠?cè)臥位可以改善子宮、胎盤的循環(huán)，盡量的延長孕周。 如果孕婦感覺到肚子脹，這時候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些藥物，使羊水減少。如果孕婦感覺到壓迫癥狀非常明顯，可以通過腹部做羊膜穿刺將羊水放出來，這樣就可以緩解癥狀，而且能夠延長孕婦的孕周。在做的過程中要注意觀察孕婦的血壓、心率和呼吸的變化。
