懷孕37周可以剖腹產(chǎn)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕37周，如果有妊娠的并發(fā)癥或者是由于其他的原因不能夠繼續(xù)妊娠，可以做剖宮產(chǎn)。但是如果身體非常健康，胎兒發(fā)育正常，也沒有出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候最好不要做剖宮產(chǎn)。
因?yàn)閼言?7周的時(shí)候是還沒到預(yù)產(chǎn)期的，如果是到預(yù)產(chǎn)期以后，也就是懷孕的40周，才可以做剖宮產(chǎn)。
但是如果在懷孕37周的時(shí)候出現(xiàn)了臨產(chǎn)，或者是出現(xiàn)了胎位不正，以及原來有剖宮產(chǎn)的病史，這個(gè)時(shí)候做剖宮產(chǎn)也是可以的，因?yàn)?7周以后的胎兒就是一個(gè)成熟兒，一般是沒有大問題的。
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懷孕37周，如果有妊娠的并發(fā)癥或者是由于其他的原因不能夠繼續(xù)妊娠，可以做剖宮產(chǎn)。但是如果身體非常健康，胎兒發(fā)育正常，也沒有出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候最好不要做剖宮產(chǎn)。
因?yàn)閼言?7周的時(shí)候是還沒到預(yù)產(chǎn)期的，如果是到預(yù)產(chǎn)期以后，也就是懷孕的40周，才可以做剖宮產(chǎn)。
但是如果在懷孕37周的時(shí)候出現(xiàn)了臨產(chǎn)，或者是出現(xiàn)了胎位不正，以及原來有剖宮產(chǎn)的病史，這個(gè)時(shí)候做剖宮產(chǎn)也是可以的，因?yàn)?7周以后的胎兒就是一個(gè)成熟兒，一般是沒有大問題的。
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37周能否進(jìn)行剖宮產(chǎn)，主要取決于是否有剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。
對(duì)于無指征的剖宮產(chǎn)，建議在39周以后進(jìn)行，主要是預(yù)防足月早產(chǎn)。所謂的足月早產(chǎn)是指部分胎兒由于生長發(fā)育的個(gè)體差異，在37~39周之間，胎兒生長發(fā)育尚未成熟，過早的進(jìn)行剖宮產(chǎn)，易使出生的新生兒處于早產(chǎn)狀態(tài)。
但如果患者出現(xiàn)了妊娠期合并癥或并發(fā)癥，可適當(dāng)提前剖宮產(chǎn)，如妊娠期高血壓疾病，胎兒宮內(nèi)窘迫等情況時(shí)，可以盡早的依據(jù)病情選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。剖宮產(chǎn)后，大多數(shù)妊娠期的合并癥、并發(fā)癥會(huì)逐漸減輕，新生兒出生后，依據(jù)新生兒的情況，再?zèng)Q定是否需要前往兒科進(jìn)行治療。
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懷孕38周是否能夠進(jìn)行剖宮產(chǎn)，并沒有非常標(biāo)準(zhǔn)的答案。
因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的選擇需要個(gè)體化的治療，如果在懷孕晚期并沒有出現(xiàn)相應(yīng)的合并癥或并發(fā)癥，一般可選擇擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，38周是可以進(jìn)行的。但如果患者有糖尿病，血糖控制不理想，38周剖宮產(chǎn)，可能孩子出來會(huì)出現(xiàn)肺部的發(fā)育不良，一般需要在剖宮產(chǎn)前配合一定的藥物調(diào)理，可能會(huì)延長剖宮產(chǎn)的時(shí)間，選擇39周進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
如果有其他較嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，有前置胎盤、有出血的風(fēng)險(xiǎn)，可能38周做剖宮產(chǎn)就比較晚，也許在37周就要終止妊娠。如果出現(xiàn)了妊娠合并癥，合并高血壓，胎兒一般是處在早熟的狀態(tài)，嚴(yán)重的高血壓可能在35周左右就要選擇終止妊娠，因?yàn)閷m內(nèi)的環(huán)境不適合胎兒的生長發(fā)育，胎兒娩出之后更有利于進(jìn)一步的生長發(fā)育。
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剖腹產(chǎn)如果身體恢復(fù)得可以，沒有不適，是可以坐著喂奶的。
目前剖腹產(chǎn)手術(shù)大部分都是采用的是橫切口，一般切口愈合比較快，5天就基本上愈合了。如果切口沒有疼痛，沒有紅腫、滲血、滲液的情況，是可以坐著喂奶的。
有一部分孕婦在做完手術(shù)之后，如果出現(xiàn)切口疼痛或者腰部疼痛的情況，是不適合坐著喂奶的，可以采取側(cè)臥位喂奶或者橄欖球式喂奶，避免切口受到寶寶的擠壓，引起切口疼痛。
此外，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，同時(shí)要多吃蔬菜和水果，要適當(dāng)下床活動(dòng)，這樣可以促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)。
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懷孕37周，如果感覺到胎動(dòng)頻繁，可以讓孕婦進(jìn)一步加強(qiáng)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)來進(jìn)行檢查。
如果胎動(dòng)計(jì)數(shù)持續(xù)性的頻繁，或者是胎動(dòng)頻繁過后出現(xiàn)胎動(dòng)減少，要考慮是否有胎兒在子宮腔內(nèi)伴有缺氧的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)胎動(dòng)減少，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查胎心監(jiān)護(hù)，能夠反映胎兒在宮內(nèi)是否有缺氧。如果胎心率在每分鐘110~160次之間，那么在胎動(dòng)后有很好有效的胎心，沒有持續(xù)性的減速存在，就可以考慮胎兒沒有宮內(nèi)缺氧，可以繼續(xù)觀察。
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懷孕38周和懷孕39周做剖宮產(chǎn)手術(shù)并沒有非常大的區(qū)別，都是屬于足月。但是懷孕39周，子宮下段形成得更加理想，這樣產(chǎn)后出血的幾率相對(duì)要少一些。39周的孩子出生之后身上更加干凈，而且比較好喂養(yǎng)。
孕38周跟39周之間區(qū)別是不大，具體選擇什么時(shí)間進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，要參考孕婦的情況以及胎兒在宮內(nèi)的情況，最大限度的保證胎兒在宮內(nèi)的安危以及孕婦的健康。如果胎兒在宮內(nèi)情況是良好的，可以繼續(xù)待產(chǎn)，選擇39周剖宮產(chǎn)更理想。如果已經(jīng)出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)，那選擇38周分娩，孩子出生之后更有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。
