宮外孕和宮內(nèi)孕有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮外孕和宮內(nèi)孕的主要區(qū)別在于受精卵著床的部位不同。
正常的宮內(nèi)妊娠，著床部位是在子宮體部的內(nèi)膜面。除此以外的著床部位統(tǒng)稱為宮外孕，包括宮頸部、輸卵管、卵巢、腹腔等不同的位置。宮內(nèi)孕大多妊娠組織可以正常的生長(zhǎng)發(fā)育，直至足月分娩，而宮外孕會(huì)出現(xiàn)腹痛、流血、停經(jīng)等表現(xiàn)，其中腹痛多表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛，當(dāng)出現(xiàn)宮外孕流產(chǎn)或破裂時(shí)會(huì)表現(xiàn)出撕裂樣疼痛。
陰道流血多是妊娠組織死亡后出現(xiàn)的表現(xiàn)，同時(shí)宮內(nèi)孕時(shí)，妊娠組織的發(fā)育良好，其人絨毛膜促性腺激素的上升迅速，孕酮值較高，而宮外孕時(shí)，大多妊娠發(fā)育受到影響，人絨毛膜促性腺激素上升緩慢且孕酮值較低。
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宮外孕和宮內(nèi)孕的主要區(qū)別在于受精卵著床的部位不同。
正常的宮內(nèi)妊娠，著床部位是在子宮體部的內(nèi)膜面。除此以外的著床部位統(tǒng)稱為宮外孕，包括宮頸部、輸卵管、卵巢、腹腔等不同的位置。宮內(nèi)孕大多妊娠組織可以正常的生長(zhǎng)發(fā)育，直至足月分娩，而宮外孕會(huì)出現(xiàn)腹痛、流血、停經(jīng)等表現(xiàn)，其中腹痛多表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛，當(dāng)出現(xiàn)宮外孕流產(chǎn)或破裂時(shí)會(huì)表現(xiàn)出撕裂樣疼痛。
陰道流血多是妊娠組織死亡后出現(xiàn)的表現(xiàn)，同時(shí)宮內(nèi)孕時(shí)，妊娠組織的發(fā)育良好，其人絨毛膜促性腺激素的上升迅速，孕酮值較高，而宮外孕時(shí)，大多妊娠發(fā)育受到影響，人絨毛膜促性腺激素上升緩慢且孕酮值較低。
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宮內(nèi)孕與宮外孕最為主要的區(qū)別是著床部位不同。
宮內(nèi)孕的著床部位是著床在子宮體部，而宮外孕是著床在子宮體部以外的部位，如宮頸、輸卵管、卵巢，其中以輸卵管妊娠占絕大多數(shù)，宮內(nèi)孕患者宮內(nèi)的妊娠組織大多可正常發(fā)育，而宮外孕一般會(huì)以流產(chǎn)和破裂作為妊娠的結(jié)局。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)宮外孕時(shí)，應(yīng)及時(shí)的予以治療，避免出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔內(nèi)出血，繼而導(dǎo)致失血性休克，甚至危及患者的生命。宮外孕的治療分為保守治療、藥物治療、手術(shù)治療，以及期待治療等，主要依據(jù)妊娠組織的大小、人絨毛膜促性腺激素水平的高低，以及患者有無(wú)生育意愿等來(lái)決定治療方式。
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宮內(nèi)孕和宮外孕區(qū)別較大，宮內(nèi)孕是一種正常的妊娠，可以發(fā)育成正常的胎兒，但是宮外孕對(duì)于婦女來(lái)說是一種危險(xiǎn)的疾病，也是一種急癥。
如果宮外孕發(fā)現(xiàn)得比較早，可以通過保守治療就能夠治愈。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，出現(xiàn)宮外孕破裂的話，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛。有的人就會(huì)在短時(shí)間內(nèi)，由于腹腔內(nèi)出血較多，就會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象。還有的人治療不及時(shí)，有可能會(huì)危及生命。宮內(nèi)孕的每一個(gè)婦女都是能夠懷孕的，這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，對(duì)于婦女來(lái)說可以孕育胎兒，但是宮外孕對(duì)于婦女來(lái)說，會(huì)影響身體的健康。
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宮內(nèi)孕的早期癥狀如下：
第一、停經(jīng)，停經(jīng)是宮內(nèi)孕最常見的表現(xiàn)，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲或者停經(jīng)的現(xiàn)象，時(shí)間超過一周且有無(wú)保護(hù)性性生活的女性，宮內(nèi)孕的幾率較大， 建議及時(shí)至醫(yī)院完善人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢查，以明確是否懷孕。
第二、惡心、嘔吐，大部分懷孕初期的女性都時(shí)常會(huì)有惡心、嘔吐的感覺， 有些人的癥狀輕微，有的則很嚴(yán)重。建議在惡心、嘔吐劇烈的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)，以免對(duì)孕婦及胎兒造成不良影響。
第三、乳房的變化，乳房常有刺痛、膨脹和瘙癢感，乳暈顏色變深，受增多的雌孕激素影響，乳腺發(fā)育，乳房逐漸增大。
建議有性生活的育齡期女性，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以診斷或者排除宮內(nèi)早孕。
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懷孕32天已經(jīng)可以在宮腔內(nèi)看到妊娠小囊，所以可以通過做彩超的方式確定宮內(nèi)早孕。
如果此時(shí)做彩超沒有在宮腔內(nèi)看到妊娠囊，不用緊張，因?yàn)閼言械臅r(shí)間還很短，建議間隔1~2周后再次復(fù)查彩超，通常就可以在宮腔內(nèi)看到胎心和原始心管搏動(dòng)。所以在孕早期，如果想確定宮內(nèi)孕，只能做彩超檢查。孕早期一定要注意休息，增補(bǔ)葉酸，增加營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)及維生素，且易于消化吸收的食物。
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懷孕以后是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，一般自己是沒法測(cè)的，也是測(cè)不準(zhǔn)確的。
宮外孕還是宮內(nèi)孕，主要是通過B超檢查進(jìn)行檢查。正常情況下，在懷孕的35天做陰道彩超的時(shí)候，宮腔內(nèi)就應(yīng)該看到有孕囊，如果在這個(gè)時(shí)候看不到孕囊，必須要查一下血。如果血中的HCG超過2000以上，仍然看不到孕囊，宮外孕的可能性是非常大的。如果看到孕囊，就不需要擔(dān)心了，就是正常的懷孕。如果有生育要求，定期做好孕期檢查就可以了。如果沒有生育要求，這個(gè)時(shí)候是可以用藥物流產(chǎn)的。
