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      楊亞夢主治醫(yī)師
      風濕免疫內科

      尿酸高與痛風有關系嗎

      收聽:2.19k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      尿酸高是痛風發(fā)作的原因。
      當體內的血尿酸持續(xù)呈高濃度或急劇波動時,呈過飽和狀態(tài)的尿酸鹽結晶,會形成微晶體而沉積在關節(jié)內,從而誘發(fā)關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛之類的臨床表現(xiàn)。
      所以從這個角度來講,要想治療痛風性關節(jié)炎,最重要的是需要持續(xù)的降低血尿酸水平,要想降低血尿酸,首先應在飲食上堅持低嘌呤飲食,因為嘌呤是體內血尿酸的來源,低嘌呤飲食可以減少來源,同時還要多喝水、勤排尿,以促進尿酸排泄,當然最重要的是需要進行持續(xù)的降尿酸口服藥物的治療,可遵醫(yī)囑選擇非布司他來進行降尿酸治療。

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        楊亞夢主治醫(yī)師
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      • 高尿酸血癥是痛風形成的主要原因。 體內長期的高尿酸血癥,血尿酸會形成尿酸的微晶體,晶體沉積在關節(jié)內,就會誘發(fā)關節(jié)出現(xiàn)炎癥,而表現(xiàn)為突然發(fā)作的關節(jié)紅、腫、疼痛,伴有局部皮溫升高。 所以對于痛風患者來說,要想減少痛風的發(fā)作次數(shù),最重要的是要持續(xù)的降低血尿酸水平,臨床上只有將血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下,才有可能減少痛風反復發(fā)作,可遵醫(yī)囑選擇別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等藥物,來進行持續(xù)的降尿酸處理,對于尿酸高、痛風的患者還需要低嘌呤飲食。

        楊亞夢主治醫(yī)師
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        尿酸高不一定是痛風。 只有在高尿酸的基礎上,出現(xiàn)了關節(jié)疼痛的表現(xiàn),才可以稱為痛風,而單純的血尿酸升高只能稱為高尿酸血癥。 如果患者在高尿酸血癥的基礎上,出現(xiàn)了突然發(fā)作的外周單一關節(jié)的紅、腫、疼痛,并且伴有局部的皮溫升高等典型關節(jié)炎的表現(xiàn),才可稱為是由于高尿酸血癥所誘發(fā)的痛風。 對于痛風患者,最重要的是需要進行降低血尿酸的治療,只有將血尿酸水平持續(xù)降至360μmol/L以下,才有可能減少痛風的反復發(fā)作。

        楊亞夢主治醫(yī)師
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        尿酸高會有痛風,如果沒有尿酸高,肯定不會有痛風。 長期血尿酸濃度非常高的情況下,會形成尿酸鹽結晶,沉積在關節(jié)的部位。如果寒冷、關節(jié)的損傷、尿酸鹽結晶累積到一定程度的情況下,會發(fā)生痛風,出現(xiàn)急性痛風性關節(jié)炎或者慢性痛風性關節(jié)炎。 有痛風發(fā)生,長期血尿酸是高的,但是痛風正在發(fā)生的過程的時候 此時的血尿酸有可能不高。 痛風正在發(fā)生的時候,說明尿酸高積累的結果,此時此刻痛風的正在發(fā)生,可能體內的保護機制,促進了尿酸的排泄,查體的時候發(fā)現(xiàn)血尿酸高的不明顯,或者就不怎么高。

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        楊亞夢主治醫(yī)師
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