痛風(fēng)腳痛怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
痛風(fēng)腳痛,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿,進行對癥止痛治療。
秋水仙堿可以快速的緩解患者痛風(fēng)腳痛的癥狀,但有部分患者對秋水仙堿并不能耐受,服用后會出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的副作用,這時可遵醫(yī)囑更替為非甾體類止痛藥,如雙氯芬酸鈉來進行治療。
當(dāng)患者腳痛緩解后,為減少腳痛再次發(fā)作的頻率,在關(guān)節(jié)間歇期,可使用降尿酸藥物,來持續(xù)的降低血尿酸水平,臨床上只有將血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下,才有可能減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù),臨床上可使用非布司他來降尿酸。
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痛風(fēng)腳痛,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿,進行對癥止痛治療。
秋水仙堿可以快速的緩解患者痛風(fēng)腳痛的癥狀,但有部分患者對秋水仙堿并不能耐受,服用后會出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的副作用,這時可遵醫(yī)囑更替為非甾體類止痛藥,如雙氯芬酸鈉來進行治療。
當(dāng)患者腳痛緩解后,為減少腳痛再次發(fā)作的頻率,在關(guān)節(jié)間歇期,可使用降尿酸藥物,來持續(xù)的降低血尿酸水平,臨床上只有將血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下,才有可能減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù),臨床上可使用非布司他來降尿酸。
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腳上疼痛原因也是比較多的像踝關(guān)節(jié)的退變。踝關(guān)節(jié)扭傷以后會出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎疼痛,活動范圍受限。其次最常見的一個跟骨長骨刺了或者出現(xiàn)脂肪墊炎了、跖腱膜炎、足下滑囊炎都會引起跟痛癥。腳背肌腱炎、腱膜炎都會引起疼痛。嘌呤的物質(zhì)吃的比較多常發(fā)生痛風(fēng)、腳指頭、小關(guān)節(jié)常見的類風(fēng)濕都是比較常見的一些原因。
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腳步疼痛可以掛骨科就診。
引起腳痛的原因有以下幾種:
第一、常見的是由于外傷引起的,比如踝關(guān)節(jié)扭傷;
第二、是由于腳部本身的疾病引起的,如果疼痛部位位于足底部,常見的是由于足底趾腱膜炎引起的。如果是位于足根部,常見的是由于跟腱炎引起的,如果腳后跟整個疼痛,可能是由于跟骨高壓癥引起的。
不同的原因引起的疼痛,需要進行不同的治療。
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急性損傷比如骨折,腫痛畸形異?;顒庸δ苁芟?、骨擦音脫位,我剛剛講了腫、疼出現(xiàn)彈性固定,出現(xiàn)摸到異常骨端,原來待的骨頭的地方摸上去空了哪個肌腱,哪個韌帶傷了這個地方會腫會出現(xiàn)壓痛,像最常見的跟痛癥,可能在腳指頭這個地方壓痛,骨刺可能就集中在跟骨這個結(jié)節(jié)地方,脂肪墊炎整個跟骨下面一大片,脂肪墊都會壓痛范圍比較廣,跖腱膜炎就是跟骨結(jié)節(jié)的地方外牽,跖腱膜這個地方外牽,足底、偏足心這個地方疼痛,足下滑囊炎也是跟骨結(jié)節(jié)下邊滑囊出現(xiàn)炎癥,集中在這個地方會出現(xiàn)壓痛。
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痛風(fēng)它是個慢性病是一個終身性疾病,像糖尿病需要終身治療的糖尿病,給痛風(fēng)病人定了治療痛風(fēng)的五架馬車,第一條馬車就是患者的教育,第二輛馬車是預(yù)防,第三輛馬車是痛風(fēng)急性發(fā)作的時候我們怎么去治療,在治療過程中痛風(fēng)急性發(fā)作的時候我們只用止疼藥不用降尿酸的藥。因為這個時候越降尿酸病人疼得越厲害,延長了病人疼痛關(guān)節(jié)疼痛期。第四架馬車就是我們告訴病人痛風(fēng)控制住以后平時如何控制降尿酸的水平,平時如何吃降尿酸的藥。因為尿酸高是引起痛風(fēng)的原因,是控制尿酸的水平去控制。第五輛馬車就是我們?nèi)绾我驗榻的蛩嵋院蟛拍茴A(yù)防防止心腦血管事件的發(fā)生,第一個我們是找痛風(fēng),第二個是預(yù)防高尿酸血癥。是因為痛風(fēng)和高尿酸血癥它可以引起我們心腦血管事件的高發(fā)病,治療痛風(fēng)要從這五架馬車談起,教育預(yù)防急性痛風(fēng)治療期平時降尿酸的水平,再一個就是預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。
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想快速治療只有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候,突然晚上起來關(guān)節(jié)紅腫而痛在腳趾上一宿就達到高峰了,快速治療其實目的主要就是消除紅腫熱痛,如何快速的治療急性發(fā)作的情況,只有用激素是稍微快一點的。只有維持了三個月又發(fā)作,換句話說你到后期的時候你的發(fā)作間歇越來越短,發(fā)作時間越來越長,就你發(fā)作的時間疼的時間越來越長,你不疼的時間越來越短,是一個惡性循環(huán)。所以我們不鼓勵患者用這種快速方法治療,你還用快速方法治療。以后完成工作的任務(wù)之后你還要咨詢醫(yī)生慢慢的降尿酸血癥,而且預(yù)防下次發(fā)作。所以這是我們知道的,我們不希望因為今天聽了我們講課以后,你會有很僥幸的心理,知道快速發(fā)作就吃點藥,我下次就這樣去做,這是絕對錯誤的。